ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Izberite stran

Pogoji, ki se zdravijo

Zdravljenje bolezni hrbtne klinike. Kronične bolečine, oskrba pri avtomobilskih nesrečah, bolečine v hrbtu, bolečine v križu, poškodbe hrbta, išias, bolečine v vratu, delovne poškodbe, osebne poškodbe, športne poškodbe, migrenski glavoboli, skolioza, kompleksna hernija diska, fibromialgija, dobro počutje in prehrana, obvladovanje stresa in Kompleksne poškodbe.

V kliniki za rehabilitacijo kiropraktike v El Pasu in integriranem medicinskem centru smo osredotočeni na zdravljenje bolnikov po izčrpavajočih poškodbah in sindromih kronične bolečine. Osredotočamo se na izboljšanje vaših sposobnosti s programi prilagodljivosti, mobilnosti in agilnosti, prilagojenimi za vse starostne skupine in invalidnosti.

Če dr. Alex Jimenez meni, da potrebujete drugo zdravljenje, vas bodo napotili na kliniko ali zdravnika, ki je za vas najbolj primeren. Dr. Jimenez se je združil z vrhunskimi kirurgi, kliničnimi specialisti, medicinskimi raziskovalci in vrhunskimi ponudniki rehabilitacije, da bi El Paso prinesel vrhunsko klinično zdravljenje v našo skupnost. Zagotavljanje vrhunskih neinvazivnih protokolov je naša prednostna naloga. Klinični vpogled je tisto, kar naši pacienti zahtevajo, da bi jim zagotovili ustrezno oskrbo. Za odgovore na morebitna vprašanja pokličite dr. Jimeneza na 915-850-0900


Preprečevanje in zdravljenje periferne nevropatije: celostni pristop

Preprečevanje in zdravljenje periferne nevropatije: celostni pristop

Določene nevrološke motnje lahko povzročijo akutne epizode periferne nevropatije in ali lahko posameznikom z diagnozo kronične periferne nevropatije fizikalna terapija pomaga izboljšati sposobnost varnega gibanja skupaj z zdravili, postopki in prilagoditvami življenjskega sloga za pomoč pri nadzoru in obvladovanju simptomov?

Preprečevanje in zdravljenje periferne nevropatije: celostni pristop

Zdravljenje periferne nevropatije

Zdravljenje periferne nevropatije vključuje simptomatsko terapijo in zdravljenje, ki pomaga preprečiti poslabšanje poškodbe živcev.

  • Pri akutnih vrstah periferne nevropatije lahko medicinski posegi in terapije zdravijo osnovni proces in izboljšajo stanje.
  • Pri kroničnih vrstah periferne nevropatije lahko medicinski posegi in dejavniki življenjskega sloga pomagajo preprečiti napredovanje stanja.
  • Zdravljenje kronične periferne nevropatije se osredotoča na obvladovanje simptomov bolečine in zaščito območij z zmanjšano občutljivostjo pred poškodbami ali okužbo.

Samooskrba in prilagoditve življenjskega sloga

Pri posameznikih, pri katerih je bila diagnosticirana periferna nevropatija ali pri katerih obstaja tveganje za nastanek bolezni, imajo dejavniki življenjskega sloga pomembno vlogo pri obvladovanju simptomov in preprečevanju poslabšanja poškodbe živcev ter lahko celo preprečijo razvoj bolezni. (Jonathan Enders et al., 2023)

Upravljanje bolečine

Posamezniki lahko preizkusijo te terapije za samooskrbo in ugotovijo, ali in katere pomagajo zmanjšati njihovo nelagodje, nato pa razvijejo rutino, po kateri se bodo lahko izognili. Samooskrba za simptome bolečine vključuje:

  • Polaganje tople grelne blazine na boleča mesta.
  • Polaganje hladilne blazinice (ne ledu) na boleče predele.
  • Območje pokrijte ali ga pustite nepokritega, odvisno od stopnje udobja.
  • Nosite ohlapna oblačila, nogavice, čevlje in/ali rokavice, ki niso narejeni iz materiala, ki lahko povzroči draženje.
  • Izogibajte se uporabi losjonov ali mil, ki lahko povzročijo draženje.
  • Uporabljajte pomirjujoče kreme ali losjone.
  • Ohranjanje bolečih predelov čistih.

Preprečevanje poškodb

Zmanjšana občutljivost je eden najpogostejših učinkov, ki lahko povzročijo težave, kot so spotikanje, težave pri premikanju in poškodbe. Preprečevanje in redno preverjanje poškodb lahko pomaga preprečiti zaplete, kot so okužene rane. (Nadja Klafke idr., 2023) Prilagoditve življenjskega sloga za obvladovanje in preprečevanje poškodb vključujejo:

  • Nosite dobro podložene čevlje in nogavice.
  • Redno pregledujte noge, prste, prste na rokah in rokah, da poiščete ureznine ali modrice, ki jih morda niste začutili.
  • Očistite in prekrijte ureznine, da preprečite okužbe.
  • Bodite še posebej previdni pri ostrih pripomočkih, kot so kuhinjska in delovna ali vrtnarska orodja.

Obvladovanje bolezni

Dejavniki življenjskega sloga lahko pomagajo preprečiti napredovanje bolezni in so tesno povezani s tveganji in osnovnimi vzroki. Da bi preprečili periferno nevropatijo ali njeno napredovanje, lahko: (Jonathan Enders et al., 2023)

  • Če imate sladkorno bolezen, vzdržujte zdravo raven glukoze.
  • Izogibajte se alkoholu pri kateri koli periferni nevropatiji.
  • Ohranite dobro uravnoteženo prehrano, ki lahko vključuje vitaminske dodatke, zlasti za vegetarijance ali vegane.

Terapije brez recepta

Nekaj ​​terapij brez recepta lahko pomaga pri bolečih simptomih in jih lahko jemljete po potrebi. Terapije proti bolečinam brez recepta vključujejo: (Michael Überall et al., 2022)

  • Lokalno lidokainsko pršilo, obliž ali kreme.
  • Kreme ali obliži s kapsaicinom.
  • Aktualno Icy Hot
  • Nesteroidna protivnetna zdravila – Advil/ibuprofen ali Aleve/naproksen
  • Tilenol/acetaminofen

Ta zdravljenja lahko pomagajo pri lajšanju bolečih simptomov periferne nevropatije, vendar ne pomagajo izboljšati zmanjšanega občutka, šibkosti ali težav s koordinacijo. (Jonathan Enders et al., 2023)

Terapije na recept

Terapije na recept za zdravljenje periferne nevropatije vključujejo zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Kronične vrste periferne nevropatije vključujejo:

  • Alkoholna nevropatija
  • Diabetična nevropatija
  • Nevropatija, povzročena s kemoterapijo

Zdravljenja na recept za kronične tipe se razlikujejo od zdravljenj za akutne tipe periferne nevropatije.

Upravljanje bolečine

Zdravljenje na recept lahko pomaga pri obvladovanju bolečine in neugodja. Zdravila vključujejo (Michael Überall et al., 2022)

  • Lyrica – pregabalin
  • Neurontin – gabapentin
  • Elavil - amitriptilin
  • Effexor - venlafaksin
  • Cymbalta - duloksetin
  • V hudih primerih bo morda potrebna intravenska/IV lidokain. (Sanja Horvat idr., 2022)

Včasih lahko prehransko dopolnilo za moč na recept ali vitamin B12, ki se daje z injekcijo, pomaga preprečiti napredovanje, kadar je periferna nevropatija povezana s hudim pomanjkanjem vitamina. Zdravljenje na recept lahko pomaga pri zdravljenju osnovnega procesa pri nekaterih vrstah akutne periferne nevropatije. Zdravljenje akutne periferne nevropatije, kot je Miller-Fisherjev sindrom ali Guillain-Barréjev sindrom, lahko vključuje:

  • kortikosteroidi
  • Imunoglobulini – proteini imunskega sistema
  • Plazmafereza je postopek, ki odstrani tekoči del krvi in ​​vrne krvne celice, kar spremeni prekomerno delovanje imunskega sistema. (Sanja Horvat idr., 2022)
  • Raziskovalci verjamejo, da obstaja povezava med temi stanji in vnetjem poškodbe živcev, spreminjanje imunskega sistema pa je koristno za zdravljenje simptomov in osnovne bolezni.

Surgery

V nekaterih primerih lahko kirurški posegi koristijo posameznikom, ki imajo določene vrste periferne nevropatije. Kadar drugo stanje poslabša simptome ali proces periferne nevropatije, lahko operacija pomaga pri lajšanju simptomov in prepreči napredovanje bolezni. To se je izkazalo za učinkovito, kadar sta dejavnika ukleščenje živca ali vaskularna insuficienca. (Wenqiang Yang et al., 2016)

Komplementarna in alternativna medicina

Nekateri komplementarni in alternativni pristopi lahko posameznikom pomagajo pri soočanju z bolečino in nelagodjem. Ta zdravljenja lahko služijo kot stalna možnost za tiste, ki imajo kronično periferno nevropatijo. Možnosti lahko vključujejo: (Nadja Klafke idr., 2023)

  • Akupunktura vključuje namestitev igel v določene dele telesa, da se zmanjšajo simptomi bolečine.
  • Akupresura vključuje pritisk na določene dele telesa, da se zmanjšajo simptomi bolečine.
  • Masažna terapija lahko pomaga sprostiti mišično napetost.
  • Meditacija in sprostitvene terapije lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov.
  • Fizikalna terapija je lahko tudi pomembna sestavina življenja s kronično periferno nevropatijo in okrevanja po akutni periferni nevropatiji.
  • Fizikalna terapija lahko pomaga okrepiti šibke mišice, izboljšati koordinacijo in se naučiti, kako se prilagoditi senzoričnim in motoričnim spremembam, da se varno premikate.

Posameznike, ki razmišljajo o dopolnilnem ali alternativnem zdravljenju, spodbujamo, da se pogovorijo s svojim primarnim zdravstvenim delavcem, da ugotovijo, ali je varno za njihovo stanje. Klinika za medicinsko kiropraktiko in funkcionalno medicino pri poškodbah bo sodelovala s posameznikovim izvajalcem zdravstvenega varstva in/ali specialisti, da bi razvili optimalno rešitev za zdravljenje zdravja in dobrega počutja, da bi zagotovili lajšanje bolečin in izboljšali kakovost življenja.


Periferna nevropatija: zgodba o uspešni ozdravitvi


Reference

Enders, J., Elliott, D. in Wright, DE (2023). Nastajajoče nefarmakološke intervencije za zdravljenje diabetične periferne nevropatije. Antioksidanti in redoks signalizacija, 38 (13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Preprečevanje in zdravljenje s kemoterapijo povzročene periferne nevropatije (CIPN) z nefarmakološkimi posegi: klinična priporočila iz sistematičnega pregleda obsega in postopka soglasja strokovnjakov. Medicinske znanosti (Basel, Švica), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Boleča diabetična periferna nevropatija: primerjava v resničnem svetu med lokalnim zdravljenjem z lidokainom 700 mg medicinskim obližem in peroralnim zdravljenjem. BMJ odprte raziskave in oskrba sladkorne bolezni, 10 (6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Horvat, S., Staffhorst, B. in Cobben, JMG (2022). Intravenski lidokain za zdravljenje kronične bolečine: retrospektivna kohortna študija. Revija za raziskave bolečine, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J. in Zhang, L. (2016). Lajšanje bolečin in z zdravjem povezano izboljšanje kakovosti življenja po mikrokirurški dekompresiji ujetih perifernih živcev pri bolnikih z bolečo diabetično periferno nevropatijo. Časopis za kirurgijo stopal in gležnjev: uradna publikacija American College of Foot and Ankle Surgeons, 55 (6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004

Akupunktura za kronično utrujenost: raziskave in ugotovitve

Akupunktura za kronično utrujenost: raziskave in ugotovitve

Ali lahko posameznikom, ki se soočajo s sindromom kronične utrujenosti, vključitev akupunkture v druge protokole zdravljenja pomaga ponovno pridobiti funkcionalnost in izboljšati kakovost življenja?

Akupunktura za kronično utrujenost: raziskave in ugotovitve

Akupunktura za sindrom kronične utrujenosti

Raziskave iščejo, kako lahko akupunktura pomaga pri obvladovanju simptomov kronične utrujenosti. Te študije so se osredotočale na specifične akupunkturne točke in tehnike ter na to, kako vplivajo na določene simptome ali nenormalnosti, povezane s stanjem. Raziskovalci so ugotovili, da lahko akupunktura pomaga pri obvladovanju in lajšanju nekaterih simptomov (Qing Zhang et al., 2019). Vendar še vedno niso mogli določiti mehanizmov, kako natančno deluje akupunktura.

Lajšanje simptomov

Različne študije so pokazale, da lahko akupunktura izboljša simptome telesne in duševne utrujenosti, vključno z:

Prišlo je tudi do izboljšav

Druge študije so odkrile, kako akupunktura pomaga

Zdravljenja se razlikujejo glede na študijo

  • Ena študija primera je pokazala izboljšave v skupinah športnikov, ki so bili podvrženi nizu napornih telesnih vaj in kratkotrajnega počitka. Ena skupina športnikov je bila zdravljena z akupunkturo na izbranih akupunkturnih točkah, drugi pa so imeli podaljšan počitek. Analiza je bila uporabljena za presnovne profile vzorcev urina, zbranih pri športnikih na treh točkah: pred vadbo, pred in po akupunkturni terapiji ali ob daljšem počitku. Rezultati so pokazali, da je bilo okrevanje motenj metabolitov pri športnikih, zdravljenih z akupunkturo, bistveno hitrejše kot pri tistih, ki so le dolgo počivali. (Haifeng Ma et al., 2015)
  • Raziskovalci pravijo, da študije, ki vključujejo samo akupunkturo ali v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja, kažejo, da je učinkovita pri zmanjševanju utrujenosti. (Yu-Yi Wang et al., 2014) Vendar so potrebne nadaljnje študije za potrditev koristi. To je pomembna sprememba glede na pregled, ki je našel omejene dokaze o učinkovitosti alternativnih načinov zdravljenja za lajšanje simptomov kronične utrujenosti. (Terje Alraek idr., 2011)
  • Drug pregled alternativnih terapij je pokazal, da so akupunktura in nekatere tehnike meditacije najbolj obetavne za prihodnje raziskave. (Nicole S. Porter et al., 2010)
  • Druga študija je primerjala prednizon, steroid, z akupunkturno tehniko, imenovano coiling dragon, in dodatnim zdravljenjem, imenovanim cupping. Predlagalo je, da sta akupunktura in zdravljenje s skodelicami presegla steroid glede utrujenosti. (Wei Xu et al., 2012)
  • Druga študija je pokazala, da je vbod z uporabo toplote ali moksibustija dosegel boljše rezultate kot standardna akupunktura glede rezultatov telesne in duševne utrujenosti. (Chen Lu, Xiu-Juan Yang, Jie Hu 2014)

Od posvetovanja do preobrazbe: ocenjevanje bolnikov v kiropraktičnem okolju


Reference

Zhang, Q., Gong, J., Dong, H., Xu, S., Wang, W., in Huang, G. (2019). Akupunktura za sindrom kronične utrujenosti: sistematični pregled in meta-analiza. Akupunktura v medicini : revija British Medical Acupuncture Society, 37(4), 211–222. doi.org/10.1136/acupmed-2017-011582

Frisk, J., Källström, AC, Wall, N., Fredrikson, M., in Hammar, M. (2012). Akupunktura izboljša z zdravjem povezano kakovost življenja (HRQoL) in spanja pri ženskah z rakom dojke in vročinskimi navali. Podporna oskrba pri raku: uradni časopis Multinacionalnega združenja podporne oskrbe pri raku, 20(4), 715–724. doi.org/10.1007/s00520-011-1134-8

Gao, DX in Bai, XH (2019). Zhen ci yan jiu = Raziskave akupunkture, 44(2), 140–143. doi.org/10.13702/j.1000-0607.170761

Mandıroğlu, S., & Ozdilekcan, C. (2017). Vpliv akupunkture na kronično nespečnost: poročilo dveh primerov s polisomnografsko oceno. Revija za študije akupunkture in meridianov, 10 (2), 135–138. doi.org/10.1016/j.jams.2016.09.018

Zhu, L., Ma, Y., Ye, S. in Shu, Z. (2018). Akupunktura za sindrom razdražljivega črevesa, ki prevladuje pri driski: omrežna metaanaliza. Komplementarna in alternativna medicina, ki temelji na dokazih: eCAM, 2018, 2890465. doi.org/10.1155/2018/2890465

Ma, H., Liu, X., Wu, Y. in Zhang, N. (2015). Intervencijski učinki akupunkture na utrujenost, ki jo povzročajo izčrpne telesne vadbe: raziskava metabolomike. Z dokazi podprta komplementarna in alternativna medicina : eCAM, 2015, 508302. doi.org/10.1155/2015/508302

Wang, YY, Li, XX, Liu, JP, Luo, H., Ma, LX, & Alraek, T. (2014). Tradicionalna kitajska medicina za sindrom kronične utrujenosti: sistematičen pregled randomiziranih kliničnih preskušanj. Komplementarne terapije v medicini, 22 (4), 826–833. doi.org/10.1016/j.ctim.2014.06.004

Alraek, T., Lee, MS, Choi, TY, Cao, H. in Liu, J. (2011). Komplementarna in alternativna medicina za bolnike s sindromom kronične utrujenosti: sistematični pregled. Komplementarna in alternativna medicina BMC, 11, 87. doi.org/10.1186/1472-6882-11-87

Porter, NS, Jason, LA, Boulton, A., Bothne, N. in Coleman, B. (2010). Alternativni medicinski posegi, ki se uporabljajo pri zdravljenju in obvladovanju mialgičnega encefalomielitisa/sindroma kronične utrujenosti in fibromialgije. Journal of alternative and complementary medicine (New York, NY), 16(3), 235–249. doi.org/10.1089/acm.2008.0376

Lu, C., Yang, XJ, in Hu, J. (2014). Zhen ci yan jiu = Raziskave akupunkture, 39(4), 313–317.

Raziskovanje prednosti akupunkture za zdravje oči

Raziskovanje prednosti akupunkture za zdravje oči

Ali lahko zdravljenje z akupunkturo pomaga in koristi splošnemu zdravju oči za posameznike, ki imajo težave z očmi?

Raziskovanje prednosti akupunkture za zdravje oči

Akupunktura za zdravje oči

Akupunktura je alternativna medicinska praksa, ki vključuje vstavljanje tankih igel na določene točke na telesu. Cilj je vzpostaviti ravnovesje in zdravje z obnovitvijo in uravnovešanjem kroženja energije po poteh po telesu. Te poti, znane kot meridiani, so ločene od živčnih in krvnih poti.

  • Študije so pokazale, da vstavljanje igel vpliva na kopičenje določenih nevrotransmiterjev v bližnjih živcih in je lahko tisto, kar povzroča koristne učinke na zdravje. (Heming Zhu 2014)
  • Znanstveniki niso prepričani, kako natančno deluje akupunktura, vendar se je izkazalo, da zagotavlja lajšanje bolečin in slabost pri zdravljenju raka. (Weidong Lu, David S. Rosenthal 2013)
  • Študije so pokazale, da lahko akupunktura pomaga pri zdravljenju očesnih bolezni, kot je sindrom suhega očesa. (Tae-Hun Kim et al., 2012)

Težave z očmi

Pri nekaterih posameznikih je lahko neravnovesje v telesu posledica težav z očmi ali bolezni. Z akupunkturo se odpravijo simptomi, ki povzročajo neravnovesje. Akupunktura spodbuja kroženje energije in krvi okoli oči.

  • Akupunktura se uporablja kot alternativno zdravljenje sindroma kroničnega suhega očesa. (Tae-Hun Kim et al., 2012)
  • Študije so pokazale, da akupunktura pomaga zmanjšati temperaturo očesne površine in zmanjšati izhlapevanje solz.
  • Postopek se včasih uporablja tudi za zdravljenje glavkoma.
  • Glavkom je bolezen vidnega živca, ki jo običajno povzroči nadnormalna raven očesnega tlaka.
  • Ena študija je pokazala, da se je očesni tlak po akupunkturi znatno zmanjšal. (Simon K. Law, Tianjing Li 2013)
  • Druga študija je pokazala uspešno zmanjšanje simptomov alergijskih in vnetnih očesnih bolezni. (Justine R. Smith et al., 2004)

Očesne akupunkture

Naslednje akupunkturne točke so za zdravje oči.

Jingming

  • Jingming – UB-1 se nahaja v notranjem kotu očesa.
  • Ta točka naj bi povečala energijo in kri ter pomagala pri težavah, kot so zamegljen vid, siva mrena, glavkom, nočna slepota in konjunktivitis. (Tilo Blechschmidt idr., 2017)

Zanzhu

  • Točka Zanzhu – UB-2 je v gubi na notranjem koncu obrvi.
  • Ta akupunkcijska točka se uporablja, ko se posamezniki pritožujejo zaradi glavobolov, zamegljenega vida, bolečine, solzenja, rdečice, trzanja in glavkoma. (Gerhard Litscher 2012)

Yuyao

  • Yuyao je na sredini obrvi, nad zenico.
  • Ta točka se uporablja za zdravljenje obremenitve oči, trzanja vek, ptozaali ko se zgornja veka povesi, roženica postane motna, rdečina in oteklina. (Xiao-yan Tao et al., 2008)

Sizhukong

  • Sizhukog – SJ 23 območje je v votlem predelu zunaj obrvi.
  • Menijo, da je to točka, kjer lahko akupunktura pomaga pri bolečinah oči in obraza, vključno z glavoboli, rdečico, bolečino, zamegljenim vidom, zobobolom in paralizo obraza. (Hongjie Ma et al., 2018)

Tongzilija

  • Tongzilia – GB 1 se nahaja na zunanjem kotu očesa.
  • Točka pomaga osvetliti oči.
  • Akupunktura pomaga tudi pri zdravljenju glavobolov, rdečice, bolečin v očeh, občutljivosti na svetlobo, suhih oči, katarakte in konjunktivitisa. (GladGirl 2013)

Zgodnje študije z akupunkturo so pokazale obljube za izboljšanje zdravja oči. Posamezniki ob upoštevanju akupunktura priporočamo, da se posvetujejo s svojim izvajalcem primarnega zdravstvenega varstva, da ugotovijo, ali je to možnost za tiste, ki niso našli rešitve s tradicionalnimi sredstvi.


Poškodbe vratu


Reference

Zhu H. (2014). Akupunkturne točke sprožijo proces celjenja. Medicinska akupunktura, 26 (5), 264–270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057

Lu, W. in Rosenthal, DS (2013). Akupunktura za bolečine pri raku in sorodne simptome. Trenutna poročila o bolečinah in glavobolih, 17(3), 321. doi.org/10.1007/s11916-013-0321-3

Kim, TH, Kang, JW, Kim, KH, Kang, KW, Shin, MS, Jung, SY, Kim, AR, Jung, HJ, Choi, JB, Hong, KE, Lee, SD in Choi, SM (2012) ). Akupunktura za zdravljenje suhega očesa: multicentrično randomizirano kontrolirano preskušanje z aktivno primerjalno intervencijo (umetne solze). PloS ena, 7(5), e36638. doi.org/10.1371/journal.pone.0036638

Law, SK in Li, T. (2013). Akupunktura za glavkom. Cochrane baza podatkov sistematičnih pregledov, 5(5), CD006030. doi.org/10.1002/14651858.CD006030.pub3

Smith, JR, Spurrier, NJ, Martin, JT, & Rosenbaum, JT (2004). Prevladujoča uporaba komplementarne in alternativne medicine pri bolnikih z vnetno očesno boleznijo. Očesna imunologija in vnetje, 12 (3), 203–214. doi.org/10.1080/092739490500200

Blechschmidt, T., Krumsiek, M., & Todorova, MG (2017). Vpliv akupunkture na vidno funkcijo pri bolnikih s prirojenim in pridobljenim nistagmusom. Medicines (Basel, Švica), 4(2), 33. doi.org/10.3390/medicines4020033

Litscher G. (2012). Integrativna laserska medicina in visokotehnološka akupunktura na Medicinski univerzi v Gradcu, Avstrija, Evropa. Z dokazi podprta komplementarna in alternativna medicina : eCAM, 2012, 103109. doi.org/10.1155/2012/103109

Tao, XY, Sun, CX, Yang, JL, Mao, M., Liao, CC, Meng, JG, Fan, WB, Zhang, YF, Ren, XR, in Yu, HF (2008). Zhongguo zhen jiu = kitajska akupunktura in moksibustija, 28(3), 191–193.

Ma, H., Feng, L., Wang, J. in Yang, Z. (2018). Zhongguo zhen jiu = kitajska akupunktura in moksibustija, 38(3), 273–276. doi.org/10.13703/j.0255-2930.2018.03.011

GladGirl Blog strokovnjaka za trepalnice in obrvi. Akupunktura za zdravje oči. (2013). www.gladgirl.com/blogs/lash-brow-expert/acupuncture-for-eye-health

Zdravljenje bolečine v čeljusti z akupunkturo: vodnik

Zdravljenje bolečine v čeljusti z akupunkturo: vodnik

Ali lahko posamezniki z bolečino v čeljusti najdejo olajšanje pri akupunkturni terapiji za zmanjšanje bolečine in izboljšanje gibljivosti čeljusti v zgornjem delu telesa?

Predstavitev

Glava je del zgornjega mišično-skeletnega kvadranta telesa, ki ga podpira vratni predel, ki ga sestavljajo lobanja, različne mišice in vitalni organi, ki zagotavljajo stabilnost, mobilnost in funkcionalnost. Okoli glave različne obrazne poteze vključujejo usta, nos, oči in čeljust, ki gostitelju omogočajo jesti, govoriti, vohati in videti. Medtem ko glava zagotavlja senzorično in motorično funkcijo, vrat vključuje motorično stabilnost, da prepreči poškodbe ali poškodbe glave. Pod očmi se nahaja čeljust, ki omogoča motorično funkcijo z različnimi mišicami in sklepi, da se prekomerno raztegnejo brez bolečin ali neugodja. Vendar pa lahko številni dejavniki vplivajo na čeljustne mišice in sklepe, da povzročijo bolečino in nelagodje, kar lahko povzroči sevanje bolečine, ki se prenaša v vratne mišice. Današnji članek obravnava, kako lahko bolečina v čeljusti vpliva na zgornji del telesa, kako lahko nekirurško zdravljenje pomaga pri bolečini v čeljusti in kako lahko zdravljenje, kot je akupunktura, pomaga obnoviti gibljivost čeljusti. Pogovarjamo se s certificiranimi zdravstvenimi delavci, ki združujejo podatke naših pacientov, da bi zagotovili zdravljenje za zmanjšanje bolečine v čeljusti, ki vpliva na predel čeljusti in vratu. Prav tako obveščamo in usmerjamo paciente o tem, kako lahko akupunktura in nekirurško zdravljenje koristi mnogim posameznikom z bolečino, povezano s čeljustjo. Naše paciente spodbujamo, da svojim zdravstvenim delavcem zastavijo zapletena in pomembna vprašanja o tem, kako njihova bolečina vpliva na njihovo kakovost življenja in zmanjšuje bolečino v čeljusti. Dr. Jimenez, DC, vključuje te informacije kot akademsko storitev. Zavrnitev odgovornosti.

 

Bolečina v čeljusti, ki prizadene zgornji del telesa

Ali ves dan čutite bolečine v mišicah čeljusti in vratu? Ali ste nenehno drgnili ali masirali svoje čeljustne mišice, da bi zmanjšali napetost? Ali pa se nenehno spopadate z glavoboli ali bolečinami v vratu, ki vplivajo na vašo dnevno rutino? Mnogi posamezniki, ki doživljajo te bolečine podobne simptome, se soočajo z bolečino v čeljusti ali TMJ (sindrom temporomandibularnega sklepa). Čeljust je sestavljena iz žvečilnih mišic na vsaki strani, ki pomagajo pri različnih funkcijah, kot so žvečenje, požiranje ali govorjenje. Ko na čeljust začne vplivati ​​več travmatičnih ali navadnih dejavnikov, lahko to moti senzorično-motorično funkcijo zgornjega dela telesa. Pri posameznikih je bolečina v čeljusti pogosta po vsem svetu in pri TMJ lahko postane težava, saj se zdi, da bolečina vpliva na motorični nadzor čeljusti, medtem ko jo spremljata omejeno odpiranje ust in oslabljena največja sila ugriza. (Al Sayegh et al., 2019) Poleg tega TMJ ne vpliva samo na žvečilne mišice, ampak tudi na temporomandibularni sklep, sklep, ki povezuje čeljust z lobanjo, ki se vname in povzroča več težav.

 

 

Torej, kako bi TMJ vplival na zgornji del telesa? No, ko TMJ prizadene žvečne mišice in temporomandibularni sklep, bo veliko posameznikov občutilo različne simptome, kot so:

  • Težave pri premikanju ust pri žvečenju
  • Občutek pokanja pri odpiranju ali zapiranju čeljusti
  • Glavoboli/migrene
  • Bolečine v ušesih
  • Zobna bolečina
  • Bolečine v vratu in ramenih

To povzroča miofascialne in intraartikularne motnje, ki prizadenejo mišice in sklepe čeljusti, ki so povezani z lobanjo. (Maini & Dua, 2024) Do te točke bo veliko posameznikov doživljalo posredovano bolečino, misleč, da imajo opravka z zobobolom, ker je ta posledica sprožilnih točk v žvečilnih mišicah. Takrat TMJ spremlja bolečina v mišicah in sklepih v vratu ali zgornjem delu hrbta ali če TMJ spremljajo težave z zobmi, vendar je to odvisno od posameznika in situacije, v kateri se nahaja. Vendar pa lahko številna zdravljenja zmanjšajo bolečino v čeljusti in z njo povezane simptome, ki prizadenejo čeljust in vrat.

 


Nekirurški pristop k dobremu počutju - Video


Nekirurško zdravljenje bolečine v čeljusti

Pri zmanjšanju bolečine v čeljusti mnogi posamezniki poiščejo zdravljenje, da zmanjšajo bolečine podobne učinke in ponovno pridobijo gibljivost čeljusti. Ko se ljudje spopadajo z bolečino v čeljusti, je lahko zahtevno in zapleteno. Gre za večfaktorsko težavo, ki lahko prizadene področja vratu in hrbta. Torej, ko se ljudje pogovarjajo s svojim primarnim zdravnikom o svoji bolečini v čeljusti, bodo dobili oceno o tem, kje se nahaja njihova bolečina in ali imajo kakršne koli pritožbe, povezane z bolečino v čeljusti. Nato se bodo mnogi zdravniki za lajšanje bolečin v čeljusti napotili k specialistom za mišično-skeletni sistem. Zdravljenja in tehnike, ki jih uporabljajo kiropraktiki, masažni terapevti in fizioterapevti, lahko pomagajo pri lajšanju vnetih in napetih žvečilnih mišic. Tehnike, kot je mobilizacija mehkih tkiv, lahko pomagajo sprostiti žvečilne mišice tako, da jih podaljšajo do te mere, da sprostijo sprožilne točke v mišicah. (Kuc et al., 2020) Hkrati lahko fizioterapija pomaga čeljustni mišici z različnimi sprostitvenimi tehnikami povečati obseg gibanja, medtem ko krepi čeljust, da zmanjša bolečino in stres. (Byra et al., 2020) Mnogi od teh načinov zdravljenja so nekirurški, kar pomeni, da so neinvazivni in učinkoviti pri bolečinah osebe, hkrati pa so cenovno dostopni. 

 

Akupunktura za ponovno vzpostavitev gibljivosti čeljusti

 

Ko gre za nekirurško zdravljenje, je ena najstarejših oblik akupunktura, ki lahko pomaga zmanjšati bolečinam podobne učinke bolečine v čeljusti in obnoviti gibljivost. Akupunktura izvira iz Kitajske in visoko usposobljeni zdravstveni delavci uporabljajo tanke, trdne igle, ki jih vstavijo v akupunkturne točke na telesu, da prekinejo signal bolečine in zagotovijo olajšanje. Pri bolečinah v čeljusti bodo akupunkturisti vbodli igle v akupunkturne točke čeljusti ali okoliških mišic, da zmanjšajo mehansko preobčutljivost živčnih celic, ki povzročajo bolečino, hkrati pa izboljšajo senzorno-motorično funkcijo s pozitivnim odzivom. (Teja & Nareswari, 2021) Poleg tega lahko akupunktura pri bolečinah v ušesu, povezanih s TMJ, ki prizadene vratne mišice, pomaga povečati obseg gibanja vratu tako, da igle položite na sprožilne točke vratnih mišic. (Sajadi et al., 2019) Ko zdravljenje z akupunkturo pomaga mnogim posameznikom z bolečino v čeljusti, ki prizadene vrat in glavo, lahko z zaporednim zdravljenjem zagotovi koristne, pozitivne rezultate in izboljša funkcijo gibljivosti čeljusti. 

 


Reference

Al Sayegh, S., Borgwardt, A., Svensson, KG, Kumar, A., Grigoriadis, A., & Christidis, N. (2019). Učinki kronične in eksperimentalne akutne bolečine žvekalne mišice na natančno grizenje pri ljudeh. Sprednji fiziol, 10, 1369. doi.org/10.3389/fphys.2019.01369

Byra, J., Kulesa-Mrowiecka, M., & Pihut, M. (2020). Fizioterapija pri hipomobilnosti temporomandibularnih sklepov. Folia Med Cracov, 60(2), 123-134. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33252600

Kuc, J., Szarejko, KD, & Golebiewska, M. (2020). Vrednotenje mobilizacije mehkih tkiv pri bolnikih s temporomandibularno motnjo - miofascialna bolečina z napotitvijo. Int J Environment Res javno zdravje, 17(24). doi.org/10.3390/ijerph17249576

Maini, K. in Dua, A. (2024). Temporomandibularni sindrom. notri StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31869076

Sajadi, S., Forogh, B., & ZoghAli, M. (2019). Akupunktura cervikalne prožilne točke za zdravljenje somatskega tinitusa. J Acupunct Meridian Stud, 12(6), 197-200. doi.org/10.1016/j.jams.2019.07.004

Teja, Y. in Nareswari, I. (2021). Akupunkturne terapije za zdravljenje nevropatije po odontektomiji. Med Akupunktura, 33(5), 358-363. doi.org/10.1089/acu.2020.1472

Zavrnitev odgovornosti

Simptomi vročinskih krčev: vzroki in zdravljenje

Simptomi vročinskih krčev: vzroki in zdravljenje

Posamezniki, ki se ukvarjajo s težko vadbo, lahko zaradi preobremenjenosti razvijejo vročinske krče. Ali lahko poznavanje vzrokov in simptomov pomaga preprečiti prihodnje epizode?

Simptomi vročinskih krčev: vzroki in zdravljenje

Vročinski krči

Vročinski krči se lahko razvijejo med vadbo zaradi prekomernega napora ali dolgotrajne izpostavljenosti visokim temperaturam. Mišični krči, krči in bolečine so lahko od blagih do hudih.

Mišični krči in dehidracija

Vročinski krči se pogosto razvijejo zaradi dehidracije in izgube elektrolitov. (Robert Gauer, Bryce K. Meyers 2019) Simptomi vključujejo:

Elektroliti, kot so natrij, kalcij in magnezij, so pomembni za pravilno delovanje mišic, vključno s srcem. Primarna vloga potenja je uravnavanje telesne temperature. (MedlinePlus. 2015) Znoj je večinoma voda, elektroliti in natrij. Prekomerno znojenje zaradi telesne dejavnosti in napora ali vročega okolja lahko povzroči neravnovesje elektrolitov, ki povzročijo krče, krče in druge simptome.

Vzroki in dejavnosti

Vročinski krči najpogosteje prizadenejo posameznike, ki se čezmerno potijo ​​med naporno aktivnostjo ali so dalj časa izpostavljeni visokim temperaturam. Telo in organi se morajo ohladiti, kar povzroči nastajanje znoja. Vendar pa lahko preveč potenja povzroči dehidracijo in izgubo elektrolitov. (Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. 2022)

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nastanek vročinskih krčev, vključujejo: (Robert Gauer, Bryce K. Meyers 2019)

  • Starost – Otroci in odrasli, stari 65 let in več, imajo največje tveganje.
  • Prekomerno potenje.
  • Dieta z malo natrija.
  • Že obstoječa zdravstvena stanja – bolezni srca, diabetes mellitus in debelost so stanja, ki lahko povečajo tveganje za mišične krče.
  • Zdravila – krvni tlak, diuretiki in antidepresivi lahko vplivajo na ravnovesje elektrolitov in hidracijo.
  • Uživanje alkohola.

Samooskrba

Če se začnejo vročinski krči, takoj prenehajte z aktivnostjo in poiščite hladno okolje. Rehidrirajte telo, da nadomestite izgubo tekočine. Ostanite hidrirani in redno pijte tekočino med intenzivno aktivnostjo ali v vročem okolju lahko pomaga preprečiti krče telesa. Primeri pijač, ki povečajo elektrolite, vključujejo:

Nežen pritisk in masiranje prizadetih mišic lahko pomaga zmanjšati bolečino in krče. Ko simptomi izginejo, je priporočljivo, da se k napornim dejavnostim ne vrnete prezgodaj, ker lahko dodaten napor postopoma povzroči vročinski udar ali toplotno izčrpanost. (Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. 2021) Vročinski udar in vročinska izčrpanost sta bolezni, povezani s toploto. (Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. 2022)

  • Toplotni udar je, ko telo izgubi sposobnost uravnavanja temperature in lahko povzroči nevarno visoke temperature.
  • Toplotna izčrpanost je odziv telesa na čezmerno izgubo tekočine in elektrolitov.

Čas simptomov

Čas in dolžina vročinskih krčev lahko določita, ali je potrebna zdravniška pomoč. (Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. 2022)

Med dejavnostmi ali po njih

  • Večina vročinskih krčev se razvije med aktivnostmi zaradi napora in potenja, zaradi česar se izgubi več elektrolitov in telo postane bolj dehidrirano.
  • Simptomi se lahko razvijejo tudi nekaj minut do ur po prenehanju aktivnosti.

trajanje

  • Večina mišičnih krčev, povezanih s toploto, izgine s počitkom in hidracijo v 30–60 minutah.
  • Če mišični krči ali krči ne popustijo v eni uri, poiščite strokovno zdravniško pomoč.
  • Pri posameznikih s srčnimi boleznimi ali na dieti z nizko vsebnostjo natrija, pri katerih se pojavijo vročinski krči, je ne glede na trajanje potrebna medicinska pomoč, da se zagotovi, da ni zapletov.

Preprečevanje

Nasveti za preprečevanje vročine krči vključujejo: (Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. 2022)

  • Pijte veliko tekočine pred in med telesno aktivnostjo.
  • Izogibajte se alkoholu in kofeinskim pijačam.
  • Izogibajte se vadbi ali izpostavljanju ekstremni vročini v času največje sončne svetlobe.
  • Izogibajte se tesnim in temnim oblačilom.

Ocenjevanje bolnikov v kiropraktičnem okolju


Reference

Gauer, R. in Meyers, BK (2019). Bolezni, povezane z vročino. Ameriški družinski zdravnik, 99 (8), 482–489.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. (2022). Vročinski stres – bolezen, povezana s toploto. Nacionalni inštitut za varnost in zdravje pri delu (NIOSH) Pridobljeno iz www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html#cramps

MedlinePlus. (2015). Pot. Pridobljeno iz medlineplus.gov/sweat.html#cat_47

FoodData Central. (2019). Oreščki, kokosova voda (tekočina iz kokosovih orehov). Pridobljeno iz fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/170174/nutrients

FoodData Central. (2019). Mleko, nemastno, tekoče, z dodanim vitaminom A in vitaminom D (brez maščobe ali posneto). Pridobljeno iz fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/746776/nutrients

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. (2012). Pogosta vprašanja (FAQ) o ekstremni vročini. Pridobljeno iz www.cdc.gov/disasters/extremeheat/faq.html

Spinalna stenoza in fizikalna terapija: obvladovanje simptomov

Spinalna stenoza in fizikalna terapija: obvladovanje simptomov

Ali lahko fizikalna terapija spinalne stenoze izboljša kakovost življenja in zmanjša simptome bolečine pri posameznikih, ki se soočajo z degenerativnim stanjem?

Spinalna stenoza in fizikalna terapija: obvladovanje simptomov

Fizikalna terapija spinalne stenoze

Spinalna stenoza povzroči zoženje odprtin vretenc. Prizadete odprtine so:

  • Osrednji hrbtenični kanal - kjer se nahaja hrbtenjača.
  • Foramen – majhne odprtine na straneh vsakega vretenca, kjer se živčne korenine odcepijo od hrbtenjače.
  • Spinalna stenoza je najpogostejša v ledvenem delu hrbtenice/spodnjem delu hrbta.
  • Lahko se pojavi tudi v vratni hrbtenici/vratu. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane 2016)

Diski med vretenci hrbtenice zagotavljajo blaženje in blaženje udarcev v hrbtenici in preostalem delu telesa. Menijo, da so degenerativne spremembe diskov začetek spinalne stenoze. Ko diskom primanjkuje dovolj hidracije/vode in se višina diska sčasoma zmanjša, postaja blaženje in blaženje udarcev vse manj učinkovito. Vretence se lahko nato stisnejo, kar povzroči trenje. Degenerativna spinalna stenoza se lahko razvije tudi zaradi odvečnega brazgotinskega tkiva in kostnih izrastkov (izrast, ki se razvije na robu kosti), ki lahko nastanejo po poškodbi ali operaciji hrbtenice.

Ocena

Zdravnik bo postavil diagnozo spinalne stenoze. Zdravnik bo opravil slikovni pregled hrbtenice, da bi ugotovil natančno lokacijo degeneracije in izmeril, kako ozke so postale odprtine. Pogosto so prisotne bolečine, okorelost, omejena gibljivost in izguba obsega gibanja. Če je spinalna stenoza povzročila stiskanje živca, se lahko pojavijo tudi bolečina, odrevenelost, mravljinčenje ali šibkost v zadnjici (išij), stegnih in spodnjih nogah. Fizioterapevt bo določil stopnjo z oceno naslednjega:

  • Gibljivost vretenc – kako se hrbtenica upogiba in zvija v različne smeri.
  • Sposobnost spreminjanja položajev.
  • Moč mišic jedra, hrbta in bokov.
  • Ravnovesje
  • Drža
  • Vzorec hoje
  • Stiskanje živcev, da se ugotovi, ali obstajajo simptomi v nogah.
  • Blažji primeri običajno ne vključujejo stiskanja živca, saj je okorelost hrbta pogostejša.
  • V hujših primerih lahko pride do izrazite bolečine, omejene gibljivosti in stiskanja živcev, kar povzroči šibkost nog.

Najpogostejši simptom spinalne stenoze je povečana bolečina pri upogibu nazaj ali iztegu ledvene hrbtenice. To vključuje položaje, ki raztezajo hrbtenico, kot so stanje, hoja in ležanje na trebuhu. Simptomi se običajno izboljšajo, ko se upognemo naprej in ko je hrbtenica bolj upognjena ali upognjena, na primer pri sedenju in ležanju. Ti položaji telesa odpirajo prostore v osrednjem hrbteničnem kanalu.

Surgery

Spinalna stenoza je najpogostejši razlog za operacijo pri odraslih, starih 65 let in več. Vendar se operacija skoraj vedno izvede kot zadnja možnost, če bolečina, simptomi in invalidnost ne izginejo po poskusu konzervativnih terapij, vključno s kiropraktiko, nekirurška dekompresija, in fizikalna terapija, mesece ali leta. Od resnosti simptomov in trenutnega zdravstvenega stanja bo odvisno, ali bo zdravnik priporočil operacijo. (Zhuomao Mo, et al., 2018). Konzervativni ukrepi so lahko varnejši in enako učinkoviti. Sistematični pregled ali študija, ki je temeljila na vseh razpoložljivih primarnih raziskavah, je pokazala, da imata fizikalna terapija in vadba podobne rezultate kot operacija za zmanjšanje bolečine in invalidnosti. (Zhuomao Mo, et al., 2018). Razen v hujših primerih operacija pogosto ni potrebna.

Fizikalna terapija za spinalno stenozo

Cilj fizikalne terapije vključuje:

  1. Zmanjšanje bolečine in togosti sklepov.
  2. Lajšanje stiskanja živcev.
  3. Zmanjšanje napetosti v okoliških mišicah.
  4. Izboljšanje obsega gibanja.
  5. Izboljšanje posturalne poravnave.
  6. Krepitev mišic jedra.
  7. Izboljšanje moči nog za pomoč pri ravnotežju in splošni funkciji.
  • Raztezanje hrbtnih mišic, vključno s tistimi, ki tečejo navpično vzdolž hrbtenice in tistimi, ki tečejo diagonalno od medenice do ledvenega dela hrbtenice, pomaga pri lajšanju mišične napetosti in bolečin ter lahko izboljša splošno gibljivost in obseg gibanja ledvene hrbtenice.
  • Raztezanje mišic kolka, vključno z upogibalkami kolka spredaj, piriformisom zadaj in stegenskimi mišicami, ki potekajo od zadnjega dela kolka po nogi do kolena, je prav tako pomembno, saj so te mišice pritrjene na medenico, ki je neposredno povezana z hrbtenica.
  • Vaje za krepitev trebušnih mišic jedra, vključno z mišicami trupa, medenice, spodnjega dela hrbta, bokov in trebuha, pomagajo stabilizirati hrbtenico in jo ščitijo pred pretiranim gibanjem in stiskalnimi silami.
  • Pri spinalni stenozi mišice jedra pogosto postanejo šibke in neaktivne ter ne morejo opravljati svoje naloge pri podpiranju hrbtenice. Osnovne vaje se pogosto začnejo z aktiviranjem globokih trebušnih mišic, medtem ko ležite ravno na hrbtu s pokrčenimi koleni.
  • Vaje bodo napredovale, ko bo posameznik pridobil več moči in nadzora, ko se bo hrbtenica stabilizirala.
  • Fizikalna terapija spinalne stenoze bo vključevala tudi trening ravnotežja in vaje za zadnjico za krepitev mišic nog.

Preprečevanje

Sodelovanje s fizioterapevtom lahko pomaga preprečiti prihodnje težave z ohranjanjem gibljivosti hrbtenice, ohranjanjem aktivnosti posameznika in vadbo za ohranjanje moči in stabilnosti, da se zagotovi trdna podlaga za podporo spodnjega dela hrbta in prepreči poslabšanje simptomov.

Fizikalna terapija hude spinalne stenoze

Fizikalna terapija običajno vključuje izvajanje raztezkov za spodnji del hrbta, bokov in nog, vaje za mobilnost in vaje za krepitev jedra za izboljšanje podpore hrbtenice in zmanjšanje bolečine. Zdravljenje, kot je toplotna ali električna stimulacija, se lahko uporablja tudi od primera do primera, če je v hrbtnih mišicah močna bolečina ali napetost. Vendar pa ni dovolj kliničnih dokazov, ki bi podpirali dodatne koristi. (Luciana Gazzi Macedo, et al., 2013) Učinkovitost fizikalne terapije je visoka, ker sama operacija ne more okrepiti mišic, ki stabilizirajo hrbtenico, povečati gibljivost ali prožnost okoliških mišic in izboljšati posturalne poravnave.


Glavni vzroki spinalne stenoze


Reference

Lurie, J. in Tomkins-Lane, C. (2016). Zdravljenje lumbalne spinalne stenoze. BMJ (izd. za klinične raziskave), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234

Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). Terapija z vadbo v primerjavi s kirurškim posegom za stenozo ledvene hrbtenice: sistematični pregled in meta-analiza. Pakistanska revija medicinskih znanosti, 34(4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349

Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, MC (2013). Intervencije fizikalne terapije za degenerativno stenozo ledvene hrbtenice: sistematični pregled. Fizikalna terapija, 93 (12), 1646–1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379

Premagovanje kroničnih tenzijskih glavobolov z učinkovitim zdravljenjem

Premagovanje kroničnih tenzijskih glavobolov z učinkovitim zdravljenjem

Ali lahko posameznikom, ki jih prizadenejo glavoboli, ki se pojavljajo 15 ali več dni na mesec več kot tri mesece, poznavanje znakov in simptomov pomaga ponudnikom zdravstvenih storitev pri zdravljenju in preprečevanju kroničnih tenzijskih glavobolov?

Premagovanje kroničnih tenzijskih glavobolov z učinkovitim zdravljenjem

Kronični tenzijski glavoboli

Večina posameznikov je doživela glavobol tenzijskega tipa. Bolečino običajno opišemo kot topo zategovanje ali pritisk na obeh straneh glave, kot bi imeli zategujoč trak okoli glave. Nekateri posamezniki pogosto doživljajo te glavobole, stanje, znano kot kronični tenzijski glavoboli. Kronični tenzijski glavoboli so neobičajni, vendar so lahko izčrpajoči, saj lahko motijo ​​zdravo kakovost življenja in vsakodnevno življenje.

  • Napetostni glavoboli so običajno posledica stresa, tesnobe, dehidracije, posta ali pomanjkanja spanja in običajno izzvenijo z zdravili brez recepta. (Klinika Cleveland. 2023)
  • To je primarna glavobolna motnja, ki prizadene približno 3 % prebivalstva.
  • Kronični tenzijski glavoboli se lahko pojavljajo vsak dan in negativno vplivajo na kakovost življenja in vsakodnevno delovanje. (Klinika Cleveland. 2023)

Simptomi

  • Tenzijske glavobole lahko imenujemo stresni glavoboli or glavoboli zaradi krčenja mišic.
  • Pojavijo se lahko s topo, bolečo bolečino in vključujejo tiščanje ali pritisk na čelu, ob straneh ali zatilju. (Klinika Cleveland. 2023)
  • Poleg tega nekateri posamezniki občutijo občutljivost na lasišču, vratu in ramenih.
  • Kronični tenzijski glavoboli se pojavljajo 15 ali več dni na mesec v povprečju več kot tri mesece.
  • Glavobol lahko traja več ur ali traja več dni.

Vzroki

  • Tenzijske glavobole običajno povzročajo napete mišice v ramenih, vratu, čeljusti in lasišču.
  • K stanju lahko prispevata tudi škrtanje z zobmi/bruksizem in stiskanje čeljusti.
  • Glavoboli so lahko posledica stresa, depresije ali tesnobe in so pogostejši pri posameznikih, ki:
  • Delajte dolge ure v stresnih službah.
  • Ne spi dovolj.
  • Preskočite obroke.
  • Pogosto uživanje alkohola. (Klinika Cleveland. 2023)

Diagnoza

Posameznikom, ki imajo glavobole, ki ovirajo vsakdanje življenje ali potrebujejo zdravila več kot dvakrat na teden, je priporočljivo, da se posvetujejo z zdravstvenim delavcem. Pred sestankom je lahko koristno, da obdržite a dnevnik glavobola:

  • Zabeležite dneve
  • Krat
  • Opis bolečine, intenzivnosti in drugih simptomov.

Nekatera vprašanja, ki jih lahko postavi ponudnik zdravstvenih storitev, vključujejo:

  1. Je bolečina pulzirajoča, ostra ali zbadajoča ali je stalna in topa?
  2. Kje je bolečina najbolj intenzivna?
  3. Je po celi glavi, na eni strani, na čelu ali za očmi?
  4. Ali glavoboli motijo ​​​​spanje?
  5. Je delo ali opravljanje nalog težko ali nemogoče?

Ponudnik zdravstvenih storitev bo verjetno lahko diagnosticiral stanje samo na podlagi simptomov. Če pa je vzorec glavobola edinstven ali drugačen, lahko ponudnik naroči slikovne preiskave, kot so MRI ali CT, da izključi druge diagnoze. Kronične tenzijske glavobole je mogoče zamenjati z drugimi kroničnimi vsakodnevnimi glavoboli, kot so kronična migrena, hemicrania continua, disfunkcija temporomandibularnega sklepa/TMJ ali glavoboli v skupini. (Fayyaz Ahmed. 2012)

zdravljenje

Farmakološka terapija kroničnih tenzijskih glavobolov običajno vključuje preventivno zdravljenje.

  • Amitriptilin je eno od zdravil, za katerega je bilo ugotovljeno, da je koristno pri preprečevanju kroničnega tenzijskega glavobola.
  • Triciklični antidepresiv je pomirjevalo in se običajno vzame pred spanjem. (Jeffrey L. Jackson et al., 2017)
  • Glede na metaanalizo 22 objavljenih študij v Journal of General Internal Medicine so ta zdravila boljša od placeba pri zmanjševanju pogostnosti glavobolov, s povprečno 4.8 dni manj glavobolov na mesec.

Dodatna preventivna zdravila lahko vključujejo druge antidepresive, kot so:

  • Remeron - mirtazapin.
  • Zdravila proti napadom – kot je Neurontin – gabapentin ali Topamax – topiramat.

Ponudnik zdravstvenih storitev lahko predpiše tudi zdravila za zdravljenje epizod glavobola, ki vključujejo:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila na recept ali NSAID, vključno z acetaminofenom, naproksenom, indometacinom ali ketorolakom.
  • Opiati
  • Mišični relaksanti
  • Benzodiazepini – Valium

Zdravljenje brez zdravil

Vedenjske terapije se včasih uporabljajo samostojno ali v kombinaciji z zdravili za preprečevanje in obvladovanje kroničnih tenzijskih glavobolov. Primeri vključujejo:

Akupunktura

  • Alternativna terapija, ki vključuje uporabo igel za stimulacijo določenih točk na telesu, za katere se verjame, da so povezane z določenimi potmi/meridiani, ki prenašajo vitalno energijo/chi po telesu.

Biofeedback

  • Pri elektromiografiji – EMG biofeedback se elektrode namestijo na lasišče, vrat in zgornji del telesa, da zaznajo krčenje mišic.
  • Bolnik je usposobljen za nadzor mišične napetosti, da prepreči glavobole. (William J. Mullally et al., 2009)
  • Postopek je lahko drag in dolgotrajen, dokazov o njegovi učinkovitosti pa je malo.

Fizioterapija

  • Fizioterapevt lahko razgiba trde in napete mišice.
  • Usposabljajte posameznike za raztezanje in ciljne vaje za sproščanje napetih mišic glave in vratu.

Kognitivno vedenjska terapija/CBT

  • Vključuje učenje, kako prepoznati sprožilce glavobola in se spoprijeti z njim na manj stresen in bolj prilagodljiv način.
  • Strokovnjaki za glavobole pri razvoju načrta zdravljenja pogosto priporočajo KBT poleg zdravil. (Katrin Probyn et al., 2017)
  • Trening/zdravljenje škrtanja z zobmi in stiskanja čeljusti lahko pomaga, ko prispevajo.
  • Redna vadba in zdrava higiena spanja sta lahko koristna pri preprečevanju.

Dodatki

Nekateri posamezniki s kroničnimi tenzijskimi glavoboli lahko najdejo olajšanje z dodatki. Ameriška akademija za nevrologijo in Ameriško društvo za glavobole poročata, da so lahko učinkoviti naslednji dodatki: (Nacionalni center za komplementarno in integrativno zdravje. 2021)

  • Butterbur
  • Feverfew
  • Magnezij
  • Riboflavin

Če se glavoboli pojavijo nenadoma, povzročajo prebujanje iz spanja ali trajajo več dni, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, da izključite morebitne osnovne vzroke in razvijete osebni načrt zdravljenja.


Napetost glavobolov


Reference

Klinika Cleveland. (2023). Napetost glavobolov.

Ahmed F. (2012). Motnje glavobola: razlikovanje in obvladovanje pogostih podtipov. British journal of pain, 6(3), 124–132. doi.org/10.1177/2049463712459691

Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., & Kay, C. (2017). Triciklični in tetraciklični antidepresivi za preprečevanje pogostih epizodnih ali kroničnih glavobolov tenzijskega tipa pri odraslih: sistematični pregled in meta-analiza. Časopis splošne interne medicine, 32 (12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z

Mullally, WJ, Hall, K. in Goldstein, R. (2009). Učinkovitost biofeedbacka pri zdravljenju migrenskih in tenzijskih glavobolov. Zdravnik za bolečine, 12 (6), 1005–1011.

Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., in ekipa CHESS. (2017). Nefarmakološko samoupravljanje za ljudi, ki živijo z migreno ali glavobolom tenzijskega tipa: sistematični pregled, vključno z analizo sestavin intervencije. BMJ odprto, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670

Nacionalni center za komplementarno in integrativno zdravje. (2021). Glavoboli: Kaj morate vedeti.