Zdravstveno varstvo LGBTQ+, ki potrjuje spol

Zdravstvena nega, ki potrjuje spol, pomeni različne stvari za različne posameznike v skupnosti LGBTQ+. Ali lahko učenje in vključitev zbirke orodij, ki jih lahko uporabijo ponudniki zdravstvenih storitev, bolje ustreza posameznikovim zdravstvenim ciljem in potrebam?

Zdravstveno varstvo LGBTQ+

• Dostop do zdravstvene oskrbe lahko pogosto predstavlja frustrirajoče in spodkopavajoče ovire za skupnost LGBTQ+.
• Študija ugotavlja, da se transspolni in nebinarni posamezniki soočajo s pristranskostjo glede spola in spolnosti s strani ponudnikov zdravstvenih storitev, raziskovalcev in elektronskih zdravstvenih kartotek.
• Kot korak naprej transspolni in nebinarni raziskovalci iz Združenih držav in Kanade opisujejo, kako je mogoče podatke o zdravstvenem kartonu spremeniti, da bodo bolj vključujoči in reprezentativni za spolno raznoliko populacijo. (Kronk CA, et al., 2022)
• Nega, ki potrjuje spol, opisuje zdravstvene, psihološke in socialne podporne storitve, zagotovljene transspolnim, nebinarnim ali spolno ekspanzivnim posameznikom.
• Cilj je pomagati posameznikom pri usklajevanju samopodobe z zunanjim videzom in tako izboljšati splošno dobro počutje.
• En vidik nege, ki potrjuje spol vključuje socialno tranzicijo – to lahko vključuje spremembo imena, oblačenje, predstavljanje in uporabo zaimkov na način, ki potrjuje posameznikovo spolno identiteto.

Potrjevanje spola

• Nega, ki potrjuje spol, pomaga zmanjšati spolno disforijo – stisko, ki jo posameznik lahko doživi, ​​ko se mu ob rojstvu dodeljen spol ne ujema z njegovo spolno identiteto.
• To zmanjšanje stiske in nelagodja ima lahko pomemben pozitiven vpliv na duševno zdravje in splošno dobro počutje, zlasti v zdravstvenem okolju.
• Trans posamezniki in posamezniki različnih spolov se pogosto soočajo z večjimi težavami v duševnem zdravju, vključno z depresijo, anksioznostjo in samomorilnimi mislimi. (Sarah E. Valentine, Jillian C. Shipherd, 2018)
• Nega, ki potrjuje spol, skupaj s podporo za duševno zdravje lahko pomaga zmanjšati tveganja, tako da posameznikom zagotovi orodja, vire in posege, potrebne za lajšanje stiske in spodbujanje pozitivne samopodobe.

Jezik

• Radovednost glede skupnosti LGBTQ+ se lahko pokaže na agresivne in invazivne načine.
• Eden od načinov, kako pride do diskriminacijske pristranskosti v zdravstvenih domovih, je jezik, ki ga izvajalci uporabljajo.
• Tretjina transspolnih posameznikov v ZDA je imela negativne izkušnje z zdravstvenimi delavci.
• 23 % jih je reklo, da so se izogibali iskanju zdravniške oskrbe zaradi strahu pred slabim ravnanjem. (James SE, et al., 2015)
• Uradni obrazci za sprejem pacientov lahko zahtevajo pacientov spol z uporabo izrazov, kot sta ženska na moškega ali moški na žensko.
• Kategorije se ponavadi osredotočajo na cisspolne posameznike.
• "druga” na različnih obrazcih zdravstvenega varstva lahko odtuji nebinarne posameznike in tiste, ki ne spadajo v fiksne kategorije. (Kronk CA, et al., 2022)
• jezik, ki ga uporabljajo ponudniki zdravstvenih storitev, je pomemben za ponudnike, da se izognejo domnevam o pacientovem želenem imenu in zaimku.
• Izvajalci se morajo vprašati, kako bi se posamezni bolnik želel sklicevati na svoje telo.
• Uporabite besede/jezik, ki ga bolnik uporablja, da se opiše.

Iskanje oskrbe

• Iskanje ponudnikov zdravstvenih storitev, ki potrjujejo spol, je lahko težavno.
• Številnim ponudnikom primanjkuje znanja in usposabljanja o potrebah in izkušnjah, lahko so diskriminatorni in pogosto ob vstopu v ustanovo nimajo nobenega znaka, da ponudnik podpira spol.
• Oskrba, ki potrjuje spol, je vsaka oskrba, v kateri je član skupnosti LGBTQ+ ustrezno zadovoljen s svojimi potrebami, se počuti varno in udobno ter čuti, da je njegov spol spoštovan.
• Pregled je pokazal, da imajo posamezniki TGNC raje terapijo in napotitve svojih zdravnikov primarne zdravstvene oskrbe, ker vedo več o njih celostno, jih vidijo kot celotno osebo, so vzpostavili poklicni odnos in so bolj dostopni. (Brooker AS, Loshak H. 2020)

Načini, kako narediti zdravstvene klinike bolj potrjujoče za spol, vključujejo: (Jason Rafferty, et al., 2018) (Brooker AS, Loshak H. 2020)

• Prikazovanje označevalcev pozitivnega in varnega prostora z uporabo mavričnih zastav, znakov, nalepk itd.
• Razlaga in ohranjanje zaupnosti med zdravnikom in pacientom.
• Imeti na voljo brošure ali plakate v zvezi z zdravjem LGBTQ+.
• Preoblikovanje zdravstvenih obrazcev, da bi vključevali več kot le moške in ženske možnosti.
• Usposabljanje o raznolikosti za vse osebje.
• Osebje uporablja imena in zaimke, ki jih trdi bolnik.
• Uporaba imen in zaimkov, ki jih zatrjujejo bolniki, v zdravstvenih kartotekah brez ustvarjanja podvojenih obrazcev in grafikonov.
• Če so na voljo, zagotovite spolno nevtralne kopalnice.

Medtem ko ima industrija zdravstvenega varstva veliko poti, se zdravstvene klinike po vsej državi zavedajo svoje odgovornosti za zagotavljanje kakovostne oskrbe vsem. Z izboljšanimi podatki lahko zdravstveni delavci bolje prepoznajo nezadovoljene potrebe pacientov LGBTQ+ in razvijejo učinkovitejše rešitve. Mi v Injury Medical Chiropractic in klinika Functional Medicine razumeta pomen varnega prostora, kaj pomeni in kako ga ustvariti s ponudbo namenske oskrbe za skupnost LGBTQ+ z uporabo jezika, ki potrjuje spol, brez postavljanja čudnih vprašanj in odpravi nerodnosti obiska.

---

Od posvetovanja do preobrazbe: ocenjevanje bolnikov v kiropraktičnem okolju

---

Reference

Kronk, CA, Everhart, AR, Ashley, F., Thompson, HM, Schall, TE, Goetz, TG, Hiatt, L., Derrick, Z., Queen, R., Ram, A., Guthman, EM, Danforth , OM, Lett, E., Potter, E., Sun, SED, Marshall, Z., & Karnoski, R. (2022). Zbiranje podatkov o transspolnih osebah v elektronski zdravstveni kartoteki: Aktualni koncepti in problematika. Journal of American Medical Informatics Association: JAMIA, 29(2), 271–284. doi.org/10.1093/jamia/ocab136

Valentine, SE in Shipherd, JC (2018). Sistematični pregled družbenega stresa in duševnega zdravja med transspolnimi in spolno neskladnimi ljudmi v Združenih državah. Pregled klinične psihologije, 66, 24–38. doi.org/10.1016/j.cpr.2018.03.003

James SE, Herman JL, Rankin S, Keisling M, Mottet L in Anafi, M. Poročilo ameriške raziskave transspolnih oseb iz leta 2015. Washington, DC: Nacionalni center za enakost transspolnih.

Brooker AS, Loshak H. Terapija za spolno disforijo, ki potrjuje spol: hiter kvalitativni pregled. Ottawa: CADTH; junij 2020

Rafferty, J., ODBOR ZA PSIHOSOCIALNE VIDIKE ZDRAVJA OTROK IN DRUŽINE, ODBOR ZA MLADOSTNIŠTVO & ODDELEK ZA ZDRAVJE IN DOBRO POČUTJE LEZBIJK, GEJEV, BISPOLNIH IN TRANSSPOLNIH (2018). Zagotavljanje celovite oskrbe in podpore za transspolne in spolno raznolike otroke in mladostnike. Pediatrija, 142 (4), e20182162. doi.org/10.1542/peds.2018-2162