Terapevtska ekipa za trčenje in dinamiko poškodb hrbtne klinike. Matematični principi fizike trkov so zapleteni in edinstveni za vsako nesrečo. Vendar jih je mogoče poenostaviti, saj je veliko vključenih sil tako majhnih, da so za praktične namene nepomembne. Pomembno je, da ta načela pogosto podpirajo položaj pacienta in njegovega zdravnika.
Prometne nesreče so lahko uničujoče! Mnogi ljudje trpijo zaradi agonije in bolečin, ki jih povzročajo prometne nesreče v telesu, in velikokrat nimajo pojma, kaj storiti. Ljudje bodo šli na urgenco in jim predpisali zdravila in jih poslali domov. Bolnišnica se ne zaveda, da so ti ljudje še vedno v bolečinah in pogosto ne morejo delati več dni po nesreči.
Tu nastopim jaz in poskrbim, da pacient prejme temeljito oceno, da ugotovi, koliko škode mu je bilo po trčenju storjeno. Nato bom bolnika obravnaval glede na to, kar potrebuje, da se vrne v kakovost življenja, ki so ga imeli pred prometno nesrečo. Torej če ste bili v trčenju motornega vozila in ne veste, kaj storiti, pokličite nas še danes na 915-850-0900. Poskrbel bom, da boste prejeli oskrbo, ki si jo zaslužite.
Nesreče/trki v obliki črke T-bone, znani tudi kot bočni ali široki trki, pri katerih sprednji del enega avtomobila trči ob bok drugega, lahko povzročijo hude poškodbe in imajo bolj uničujoč učinek na telo. Stranska trčenja so vzrok za 24 % smrti voznikov ali potnikov; tudi pri 30 mph bočni trki redno povzročijo poškodbe potnikov v zadetem avtomobilu. Sodobna vozila imajo številne varnostne elemente, med drugim lastnosti varnostnega pasu, zračne blazine in sistemi za preprečevanje trka ki ščitijo voznike in potnike pred trki spredaj in zadaj; ko pa gre za bočni trk, potniki običajno ostanejo nezaščiteni.
Vzroki stranskega trka T-Bone
Nesreče s T-bone se običajno zgodijo na križiščih. Običajni vzroki za nesreče s T-kostjo vključujejo nekoga, ki se ne odpove prednosti. Najpogostejši vzroki vključujejo:
Voznik v križišču tvegano zavije levo, saj verjame, da se bodo drugi avtomobili ustavili.
Voznik se odloči prevoziti rdečo luč in trči v vozilo, ki zavija levo.
Voznik pelje skozi znak stop, trči v vozilo ali se zaleti.
Poškodbe hrbta lahko poškoduje hrbtenjačo, kar povzroči hernijo diska, išias in kronično bolečino, ki se lahko razširi na preostali del telesa.
Zdravljenje in okrevanje
Posamezniki imajo različne čase okrevanja in so odvisni od resnosti poškodbe in morebitnih predhodnih stanj. Poškodbe možganov in težave s hrbtenico lahko trajajo več mesecev, da si popolnoma opomorejo. Zlomi, ki jih položite v trd ali mehak omet, da se celijo tedne ali mesece, lahko povzročijo atrofijo mišic. Kiropraktična terapevtska masaža in dekompresija krepi mišično oslabelost, ponastavi in poravna hrbtenico, izboljša obseg gibanja, okrepi oprijem in lajša bolečine.
Nevrokirurg pojasnjuje DRX9000
Reference
Gierczycka, Donata in Duane Cronin. "Pomen mejnih pogojev udarca in položaja roke pred trkom za napovedovanje odziva prsnega koša na nihalo, stranske sani in bližnje stranske trke vozila." Računalniške metode v biomehaniki in biomedicinskem inženirstvu vol. 24,14 (2021): 1531-1544. doi:10.1080/10255842.2021.1900132
Hu, JunMei et al. "Kronična razširjena bolečina po trčenju motornega vozila se običajno pojavi zaradi takojšnjega razvoja in neokrevanja: rezultati kohortne študije na oddelku za nujno pomoč." Bolečina vol. 157,2 (2016): 438-444. doi:10.1097/j.pain.0000000000000388
Lidbe, Abhay, et al. "Ali ocene varnosti vozil NHTSA vplivajo na rezultate bočnih trkov?" Revija za varnostne raziskave, vol. 73 (2020): 1-7. doi:10.1016/j.jsr.2020.02.001
Mikhail, J N. »Bočni trki motornih vozil: vzorci poškodb.« International journal of trauma nursing vol. 1,3 (1995): 64-9. doi:10.1016/s1075-4210(05)80041-0
Shaw, Greg et al. "Bočni trk PMHS torakalni odziv z zračno blazino velike prostornine." Preprečevanje prometnih poškodb vol. 15,1 (2014): 40-7. doi:10.1080/15389588.2013.792109
O črevesni mikrobiom je "drugi možgani" v telesu, saj pomaga uravnavati homeostazo in presnavljati imunski sistem za funkcionalnost in ohranjanje telesa v gibanju. Možgani so del živčni sistem, ki zagotavlja nevronske signale, ki nenehno potujejo po vsem telesu. Možgani in črevesje imajo a komunikacijsko partnerstvo kjer pošiljajo informacije sem ter tja, da telo normalno deluje. Ko se telo poškoduje, so lahko prizadeti možgani, črevesje ali oboje, kar povzroči disfunkcijo in neželene simptome, ki lahko povzročijo druge težave, ki vplivajo na druge sisteme v telesu. Ena od teh poškodb lahko prizadene možgane na travmatičen način, kar lahko moti signalizacijo črevesne mikrobiote in vpliva na kakovost življenja posameznika. Današnji članek obravnava travmatsko poškodbo možganov, znano kot pretres možganov, njene simptome in kako vpliva na os črevesja in možganov v telesu. Bolnike napotite k certificiranim, usposobljenim ponudnikom, specializiranim za zdravljenje črevesja za posameznike, ki so utrpeli pretres možganov. Svoje paciente vodimo tako, da se na podlagi njihovega pregleda, kadar je to primerno, obrnemo na naše pridružene zdravstvene izvajalce. Ugotavljamo, da je izobraževanje ključnega pomena za zastavljanje pronicljivih vprašanj našim ponudnikom. Dr. Alex Jimenez DC ponuja te informacije samo kot izobraževalno storitev. Zavrnitev odgovornosti
Ali ga lahko krije moje zavarovanje? Ja, lahko. Če niste prepričani, je tukaj povezava do vseh ponudnikov zavarovanj, ki jih pokrivamo. Če imate kakršna koli vprašanja ali skrbi, pokličite dr. Jimeneza na 915-850-0900.
Kaj je pretres možganov?
Ste imeli glavobole, ki se pojavijo od nikoder in vas prizadenejo vsak dan? Ali ste imeli težave s črevesjem, ki pušča, ali druge težave s črevesjem, ki povzročajo težave? Imate težave z osredotočanjem na preprosta opravila? Mnogi od teh simptomov so znaki, da morda trpite zaradi pretresa možganov. Raziskovalne študije so opredelile pretres možganov kot prehodna motnja, ki travmatično povzroči delovanje možganov v telesu. Pretres možganov se lahko razlikuje glede na resnost poškodbe. Ko oseba doživi pretres možganov, se nevrotransmiterji motijo, saj možganski elektroliti prehajajo skozi nevrološko disfunkcijo, presnova glukoze v krvi pa zmanjša možganski pretok krvi. Druge raziskave so ugotovile da pretres možganov povzroči aksialno rotacijo možganov, kar povzroči tresenje možganov in povzroči udarec vratu. Ta motnja bo povzročila biokemično poškodbo, ki bodisi spremeni presnovo glukoze v krvi ali pa lahko povzroči motnjo adeninskih nukleotidov v živčnem sistemu.
Njegovi simptomi
Raziskovalne študije so ugotovile da se ob pretresu možganov simptomi v njegovi akutni fazi lahko drastično spremenijo in sčasoma preidejo v kronično situacijo. Pretres možganov se običajno pojavi pri posameznikih, ki se ukvarjajo s kontaktnim športom, kjer se udarijo v glavo, prometne nesreče, ki povzročijo hude poškodbe vratu in možganov, ali celo preprost udarec v glavo. Druge raziskave so navedle da lahko simptomi pretresa vključujejo:
Zamegljen vid
Glavoboli
Omotičnost
Spremembe razpoloženja
Občutljivost na svetlobo
Zapleti s koncentracijo in spominom
Omenjene so dodatne raziskave da se nevronska disfunkcija lahko pojavi, ko oseba doživi pretres možganov, saj pride do ionskih premikov, oslabljene povezave z možgani in sprememb v nevrotransmiterjev, ki ne opravljajo svojih nalog, da zagotovijo senzorično-motorične funkcije celotnemu telesu. Ko se to zgodi, ne prizadene samo živčni sistem, ampak tudi črevesje.
Pregled puščanja črevesja in pretresov - video
Ali se zdi, da simptomi črevesne motnje vplivajo na kakovost vašega življenja? Ste postali občutljivi na svetlobo? Ste občutili togost mišic v vratu? Ali pa ste trpeli zaradi pogostih glavobolov? Če imate katerega od teh simptomov, je to lahko posledica pretresa možganov, ki vpliva na vašo črevesno mikrobioto. Zgornji videoposnetek pojasnjuje, kako sta pretres možganov in črevesje, ki pušča, povezana. V povprečno delujočem telesu imajo črevesje in možgani dvosmerno povezavo, saj pomagajo pošiljati nevronske signale vsakemu od telesnih sistemov in mišičnih tkiv, zaradi katerih se telo premika. Ko travmatične sile, kot je pretres možganov, vplivajo na možgane, lahko moti in spremeni signale nevrotransmiterjev, ki lahko povzročijo črevesne motnje v mikrobioti. Ko motnje črevesja vplivajo na črevesno mikrobioto, lahko povzročijo vrsto vnetnih učinkov, ki lahko vplivajo na homeostazo in imunsko funkcijo telesa. Doživljanje teh simptomov v telesu lahko drastično vpliva na človekovo razpoloženje in kakovost življenja, če za to ne poskrbimo takoj.
Kako pretres možganov vpliva na os črevesja?
Ker ima os črevesje-možgani komunikacijsko partnerstvo, ta os pomaga pri delovanju imunosti, homeostaze in presnove telesa. Ko pretres možganov prizadene os črevesja in možganov, raziskave so pokazale da so komunikacijske poti prizadete v osi črevesje-možgani, saj tit vključuje aferentne in eferentne signale. Signali, vključeni v os črevesje-možgani, vključujejo hormone, nevrone in imunske poti, ki lahko povzročijo kronično gastrointestinalno disfunkcijo in invalidnost telesa. Ker črevesje s homeostazo pomaga ohranjati delovanje telesa, možgani pomagajo nevronskim signalom zagotoviti senzorične funkcije. Pri pretresu možganov so ti signali moteni, kar vpliva na delovanje telesa in povzroči spremembo človekovega razpoloženja.
zaključek
Na splošno os črevesje-možgani zagotavlja funkcionalnost telesu z vzdrževanjem homeostaze in presnove imunskega sistema. Vpletenost osebe v travmatično nesrečo lahko povzroči poškodbe možganov, kot je pretres možganov, ki lahko poslabša razmerje med črevesjem in možgani. Pretres možganov lahko postane resen, če ga ne zdravimo takoj, in lahko vpliva na kakovost življenja osebe na njeni poti zdravja in dobrega počutja.
Reference
Ferry, Benjamin in Alexei DeCastro. »Pretres možganov – Statpearls – Knjižna polica NCBI.« V: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), Založba StatPearls, 19. januar 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537017/.
Giza, Christopher C. in David A. Hovda. "Nevrometabolična kaskada pretresa možganov." Revija za športni trening, National Athletic Trainers' Association, Inc., september 2001, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC155411/.
Mann, Aneetinder, et al. "Diagnoza in obvladovanje pretresov: znanje in stališča rezidentov družinske medicine." Kanadski družinski zdravnik Medecin De Famille Canadien, College of Family Physicians of Canada, junij 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5471087/.
Tator, Charles H. "Pretresi in njihove posledice: trenutna diagnoza, upravljanje in preprečevanje." CMAJ : Canadian Medical Association Journal = Journal De L'Association Medicale Canadienne, Kanadsko zdravniško združenje, 6. avgust 2013, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3735746/.
Zhu, Caroline S, et al. "Pregled travmatične poškodbe možganov in črevesnega mikrobioma: vpogled v nove mehanizme sekundarne možganske poškodbe in obetavne cilje za nevroprotekcijo." Brain Sciences, MDPI, 19. junij 2018, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6025245/.
V predhodnem sestavljanju smo ustvarili temelj pomena tlaka v pnevmatikah. Natančneje, dokazali smo, da ima tretjina vozil na ulici in dodatna le tretjina teh vozil premalo napolnjeno pnevmatiko oziroma opozorilno luč.
Vemo tudi, da 20-odstotno zmanjšanje pritiska povzroči podstandardno delovanje, to so dejavniki, ki jih bomo verjetno raziskali.
Premalo napolnjene pnevmatike imajo drugačen profil in stik s cesto.
Tam, kjer se pnevmatika sreča s cestiščem, se imenuje kontaktna površina. Povečanje površine na dotik omogoča vozniku največjo zmogljivost, zlasti krmiljenje in zaviranje. Kaj se zgodi, če zmanjšamo stik? Pod inflacijo to stori.
Kontaktna površina je tisto, kar povezuje vozilo z ulico, ko je pnevmatika pravilno napolnjena (druge spremenljivke se ne upoštevajo), lahko skuter zagotovi 100 odstotkov kontaktne površine (in tudi trenja med pnevmatiko in cestiščem) krmiljenju, zaviranju ali kombinacija obojega. Če pade tlaka, se zmanjša tudi zmogljivost in se zmanjša kontaktna površina – toda za koliko? Obstajajo šole razmišljanja o tem in veliko raziskav, za naš argument bomo rekli, da bodo pnevmatike zmanjšale zmogljivost.
Analiza avtomobilske nesreče
Toda kaj to pravzaprav pomeni v resničnem svetu? Recimo, da je bil avto, ki je vozil 20 milj s pnevmatikami, uspešen in je moral zaviti, da bi preprečil trčenje. Isto vozilo s premalo napolnjenimi pnevmatikami bi se lahko uspešno izognilo istemu trčenju pri hitrosti največ 17 mph. Povečajmo stopnje, 55 mph pravilno napihnjeno izogibanje trkom postane izogibanje trkom.
Kaj pa zaviranje? Če bi se vozilo s pravilno napolnjenimi pnevmatikami lahko ustavilo na razdalji 200 čevljev (približno 70 mph), bo isto vozilo s premalo napolnjenimi pnevmatikami potrebovalo 230 čevljev.
Prevračanje se je spremenilo v drugo povezano skrb. Poleg kontaktne površine na togost in stabilnost vpliva tudi ustrezno napihovanje. Preprosto povedano, ko se od kolesa zahteva, da spremeni smer (krmiljenje), se premalo napolnjena pnevmatika upogne dovolj, da se bočnica dotakne površine vozišča in dvigne zaplato na dotik s cestišča. V skrajnih primerih se pnevmatika loči od platišča, kar omogoča, da se platišče vkoplje v površino vozišča. Spodnja fotografija prikazuje stransko steno, ki trenutno doživlja to stanje.
Pnevmatike na tej fotografiji se še vedno dobro obnesejo, deloma zaradi zelo majhne stranske stene in pomanjkanja ekstremnih pritiskov. Povečanje bočnice, zelo podobno SUV-ju ali tovornjaku, poveča zavoj in popačenje.
Zadnja stvar, ki se je treba dotakniti, je povečanje izpuhov. Premalo napolnjene pnevmatike pritiskajo znotraj pnevmatike na strukturo pnevmatike in povečujejo toploto. Te spremenljivke lahko in tudi povečajo verjetnost okvare pnevmatike, tako da povzročijo ali poslabšajo plasti materiala v pnevmatiki.
Pravilno napihovanje pnevmatik je ena najpomembnejših dejavnosti rutinskega vzdrževanja in ironično je ena najbolj prezrtih nalog in pri razmišljanju o vzročnosti je treba oceniti tlak v pnevmatikah, da bi pomagali obnoviti celotno sliko te nesreče. Tlak v pnevmatikah je treba upoštevati pri določanju, ali je razsodnik krivca ter oznake drsenja in razdalje.
Obseg naših informacij je omejen na poškodbe in razmere v kirurški in hrbtenici. Če želite razpravljati o možnostih na temo, vas prosimo, da vprašate Dr. Jimeneza ali se obrnite na nas 915-850-0900 .
Dodatne teme: Avtopoškodbe
Whiplash je običajno poškodovana, ko je posameznik vpleten v avtomobilsko nesrečo. Med avtomobilsko nesrečo čista sila udarca pogosto povzroči, da se glava in vrat žrtve naglo nagnejo, nazaj in naprej, kar povzroči poškodbe kompleksnih struktur, ki obdajajo vratno hrbtenico. Kiropraktična oskrba je varna in učinkovita alternativna možnost zdravljenja, ki se uporablja za zmanjšanje simptomov vratnih vrat.
Obstaja veliko informacij o pnevmatikah, ki daleč presegajo ocene in priporočila na različnih spletnih mestih. Tukaj bomo govorili o, z vidika po trčenju, specifikacijah avtomobila, standardnih informacijah o pnevmatikah in o delovanju sistemov za nadzor tlaka v pnevmatikah (TPMS). Nato bomo analizirali, kako je tlak v pnevmatikah povezan z avtomobilskimi trki.
Tehnični podatki vozil
Vozila, ki so na voljo v Združenih državah, imajo tablo na podboju voznikovih vrat ali notranjih vratih. Ta plakat vsebuje nekaj nasvetov, ki jih potrebujemo za raziskovanje pnevmatik, vključno z velikostjo pnevmatik in tlakom v pnevmatikah, ki jih priporoča proizvajalec vozila. Tukaj je primer:
(Obstaja še druga tablica, zlasti za pnevmatike, vendar jo je treba podpreti v nasprotju z zgoraj omenjeno tablo, saj naslednja ne vključuje nobenih informacij za identifikacijo vozila, kot je VIN. Na tej sliki je zadnjih šest števk VIN izpuščenih.)
Velikost pnevmatik
Večina sodobnih pnevmatik ima na bočnici napis, ki pojasnjuje mere pnevmatik in druge kritične značilnosti. Kaj pomeni? Zapisane so velikosti za sprednji in zadnji del. 265 je širina obraza v milimetrih. Naslednja številka, 70, je višina bočnice pnevmatike za odstotek površine tekalne plasti (v tem primeru 70 odstotkov teh 265). Črka "R" ustvari radialno strukturo pnevmatike. Končno, 17 je premer velikosti v palcih.
Tlak v pnevmatikah
Upoštevajte, da se predvideva, da je navedeni tlak v pnevmatikah hladen. Pnevmatike morajo stati vsaj osem ur na neposredni sončni svetlobi, preden se štejejo za dovolj. Plini se med segrevanjem širijo in tudi minimalni hladni tlak se izvaja tako, da bo skuter enkrat na delovni temperaturi pri optimalnem tlaku; v skladu s tem, če je kolo na ali pod minimumom in ima delovno temperaturo, je bila obremenitev manjša, ko je bila pnevmatika hladna.
Sistem za nadzor tlaka v pnevmatikah (TPMS)
TPMS je po izpadu kolesarskega dogodka Ford Explorer & Firestone postal običajen. Zvezna vlada je potrebovala sistem, ki bi voznike opozoril na pritisk(e) v pnevmatikah. Obstajata dve vrsti sistemov. Prva vrsta se imenuje "neposredno merjenje" in uporablja detektor znotraj vsake pnevmatike, ki prenaša napetost. Druga vrsta je znana kot "posredna dimenzija" in uporablja metodo protiblokirne zavore, da ugotovi, ali se pnevmatika vrti hitreje od drugih. Kolo z manjšim zračnim tlakom bo imelo manjši premer in se bo vrtelo hitreje; to razliko lahko izračuna zavorni sistem.
Vrzel v obeh sistemih nastane, ko preučimo, kako se ta sistem odloči opozoriti voznika. Ker se tlaki v pnevmatikah lahko razlikujejo iz več razlogov (razpravljali smo samo o tem, kako je temperatura eden od teh), TPMS ne išče enega samega tlaka, temveč niz ali minimalno obremenitev. Nastavitev v računalniku vozila prižge opozorilno luč samo, ko je tlak v pnevmatikah zunaj predhodno izbranih specifikacij.
Številne študije nacionalnih organov, neodvisnih organizacij in proizvajalcev pnevmatik podpirajo podstandardno delovanje pnevmatik, kjer so pnevmatike pod priporočenim tlakom. Raziskava ima tri točke razprave.
71 odstotkov voznikov preveri tlak v pnevmatikah manj kot en mesec.
Več kot 1/3 anketiranih osebnih avtomobilov je imelo vsaj eno pnevmatiko na ali pod 20 odstotki nalepke.
Le 36 odstotkov testiranih vozil bi našlo opozorilno luč pri 20 odstotkih ali več pod tablo.
Prva točka ni presenečenje. Odsotnost pogostega vzdrževanja tlaka v pnevmatikah je del, zakaj je zvezna vlada pooblastila sistem TPMS. Naslednja točka tudi ni presenetljiva. Če večina (71\%) ne preverja redno tlaka v pnevmatikah, je treba pričakovati, da so pnevmatike pod priporočenim tlakom. Bistvo je v tem, na katerega se želimo osredotočiti. Na to se želimo osredotočiti, saj je večina skrbi za osebni avtomobil 30 PSI; 20 odstotkov manj je 24 PSI.
Če bi bilo na cesti 100 osebnih vozil, bi jih 36 imelo najmanj eno pnevmatiko pri 20\% pod tlakom na tabli. Od teh 36 vozil bi jih le 13 imelo opozorilno luč. (Za zapis ni veliko bolje za vašo kategorijo lahkih tovornjakov/SUV.)
Zdaj vemo, da ima tretjina teh vozil na ulici premalo napolnjeno pnevmatiko, dodatna le tretjina teh vozil pa ima opozorilno luč. Vprašanje je, ali gre za 6 PSI? Ja, res je. Testiranja, ki sta jih opravila Goodyear in NHTSA, sta podprla zmanjšanje obvladovanja zmanjšanja tlaka, kar ima za posledico daljšo zavorno pot, povečanje izbruha, manjšo porabo goriva in obrabo pnevmatik.
Vse skupaj
Nacionalna uprava za varnost v cestnem prometu (NHTSA) prav tako redno preučuje nesreče, povezane z pnevmatikami. Ena študija je pokazala, da je približno 1 odstotkov vseh trkov povezanih s pnevmatikami. Leta 9 je bilo od 2012 milijona organov, ki so poročali o nesrečah, povezanih 5.6 nesreč.
Zaradi poenostavitve domnevamo, da je vsaka nesreča vključevala en avtomobil, kar pomeni skupno 5.6 milijona. 725,000 bi imelo opozorilno luč, če bi uporabili razmerja, več kot 2 milijona bi imelo v tabeli vsaj eno pnevmatiko, ki je premalo napolnjena. Povečanje količine vozil samo poveča statistiko.
Pri odločanju o vzročnosti boste našli 504,000 trkov, povezanih s pnevmatikami, kot so že poročali, in tudi to napačno razumljeno in pogosto spregledano dejstvo je izpuščeno, ko poskušate ugotoviti krivca. Zaradi tega vzdrževanja je treba tlak v pnevmatikah ugotoviti takoj po nesreči, namesto da bi se osredotočili samo na sledi zdrsa (čeprav so enako pomembni v enačbi, pomembni), saj je to dokaz, ko poskušamo rekonstruirati nesreče v prizadevanju za odkrivanje vzročne zveze.
V 2. delu bomo razpravljali o tem, kako te spremenljivke vplivajo na zmogljivost pnevmatik, ki nadalje zagotavljajo dokazne dokaze rekonstrukcionistu nesreče, preiskovalcu nesreč in odvetniku.
Obseg naših informacij je omejen na poškodbe in razmere v kirurški in hrbtenici. Če želite razpravljati o možnostih na temo, vas prosimo, da vprašate Dr. Jimeneza ali se obrnite na nas 915-850-0900 .
Dodatne teme: Seznam predvajanja avtomobilskih poškodb
Whiplash je običajno poškodovana, ko je posameznik vpleten v avtomobilsko nesrečo. Med avtomobilsko nesrečo čista sila udarca pogosto povzroči, da se glava in vrat žrtve naglo nagnejo, nazaj in naprej, kar povzroči poškodbe kompleksnih struktur, ki obdajajo vratno hrbtenico. Kiropraktična oskrba je varna in učinkovita alternativna možnost zdravljenja, ki se uporablja za zmanjšanje simptomov vratnih vrat.
Zakaj se uporabljajo v nekaterih primerih in ne drugi?
Modul spremlja različne sisteme vozil in vsebuje prag za uvajanje; to preprosto pomeni, da trčenje mora ustrezati določenim nastavitvam za namestitev zračne blazine. Ideja je popolnoma enaka, medtem ko se sistem vsake avtomobilske znamke posebej razlikuje od naslednjega.
Če je trk, kot ga izračuna modul, dovolj močan, bo sprožil ustrezne zračne blazine. Modul ima zadnjo besedo pri vklopu zračne blazine, kar je odvisno od programske in strojne opreme.
Modul lahko s pomočjo merilnikov pospeška spremeni smer in hitrost vozila. Modul nenehno izračuna te spremembe in ko "vidi" stikalo nad presegelimi pragovi, začne nenavadno spremljati nihanja (to se imenuje omogočitev algoritma). Če ugotovi, da spremembe izpolnjujejo standarde za uvajanje zračnih blazin, bo namestil ustrezne zračne blazine.
Veliko vozil ima tudi vgrajene senzorje, ki so nameščeni v avtomobilu in so zasnovani kot sekundarni mehanski in / ali diagnostični sprožilni sistem. Ti detektorji so nameščeni pod radiatorjem, ko so zdrobljeni ali poškodovani, napeljujejo namestitev zračnih blazin, običajno na sprednji strani vozila.
Ljudje se pogosto sprašujejo, ali vozilo zazna, če je zaseden stol, da bi sprožil zračno blazino. Voznikov sedež je očiten, poleg tega ima sovoznikov sedež tlačni senzor, ki lahko ugotovi, kdaj je na njem vnaprej določena količina teže, ostali sedeži pa uporabljajo zapah varnostnega pasu (specifično za vozilo). Ko vozite vozilo, modul spremlja tudi stanje senzorjev tlaka in varnostnih pasov, nato pa te podatke uporabi za najboljšo možno izbiro, katere zračne blazine in kdaj uporabiti.
Izjave o trčenju in kaj pričakovati
Pogosto me sprašujejo o poročilu strokovnjakov, najpogostejša vprašanja o podskupini pa so pomanjkanje pomoči za ugotovitve iz poročila. Ker je v zasebnem in poklicnem interesu, sem se odločil za to vprašanje.
"Imam poročilo o trčenju proračuna, vendar se zdi, da ni nobenega pojasnila za njegove ugotovitve, ali je to normalno?"
Da in ne. Da, to se zgodi; ne, ni standardno. Vse strokovne discipline po osnovnošolskem izobraževanju temeljijo na merilih, ki so bila znanstveno in akreditirana.
Strokovnjaki za obnovo Collison niso nič drugačni. Čeprav niso nujni del podiplomskega ali dodiplomskega učnega načrta, njihovo usposabljanje in poučevanje temelji na popolnoma enakih licenciranih in znanstvenih izobraževanjih in izobraževanjih - zaradi korelacije bi morali za strokovnjake za obnovo trkov uporabljati popolnoma enak standard. Znanstvene raziskave se pred odobritvijo opirajo na postopke strokovnega pregleda in preiskave, testiranja in nadzora.
Ko strokovnjak poda mnenje, ne da bi podprl znanstveno dokumentacijo, ni uporaben, temveč je samostojen; preprosto je njegovo mnenje. Nasprotno, takoj ko strokovnjak ponudi in poda mnenje s primerno dokumentacijo, ki je bila znanstvena, strokovno znanje, celotno delo in raziskave dobijo njegovo mnenje.
Dodatni in minimalni stroški v avtomobilskih nesrečah
Pogosto se ocenjuje popravilo, da se utemelji "nizka hitrost" z navajanjem najnižjih stroškov. Obstaja nekaj točk glede tako vprašanje je treba upoštevati:
Ali je zabeležena cena pri presoji točen odraz škode?
Dolg odgovor se začne z razumevanjem, kdo je ocenil in kakšen je ozadje? Običajno ocenjevalce usposablja zavarovalnica, saj je tako zmanjšanje stroškov in stroškov popravila v interesu zavarovalnice. Drugič, vozilo ni razstavljeno, da bi se naučilo, ali pride do poškodb, zlasti pri trčenju z majhno hitrostjo pri večini ocenjevalcev.
Naslednja številka je, če so potrebni rezervni deli, od kod prihajajo? Komponente proizvajalcev originalne opreme (OEM) stanejo precej več kot komponente enake ali podobne kakovosti (ELQ), saj so sestavni deli ELQ prednostna izbira zavarovalnih podjetij. Industrijo bi stalo več milijonov več pri popravilih za uporabo delov OEM v nasprotju z deli ELQ. Poleg te iste črte se kakovost barv razlikuje. Proizvajalci barv omogočajo barvne sisteme, ki so zelo trpežni in bodo ustrezali specifikacijam proizvajalca originalne opreme, ki jih ponujajo tudi ekonomično tesno ali barve, ki niso ravno trajne barve, ki se ujemajo s prvimi, in kot je predvideno, stane manj.
Zadnja težava za razpravo je zastoj poklicev. V daljšem časovnem obdobju je vozilo v popravilih toliko bolj, kot je strošek zavarovalnega ponudnika. Medtem ko lahko trgovina lahko in bo imela minimalno količino časa, da popravi vozilo, ki ga bo zavarovalnica vzdrževala v tem časovnem okviru in neprestano pritisnila na dokončanje. Ta pogon lahko ustvari okolje, v katerem bo objekt za popravilo žrtvoval kakovost izdelave, da bi se končal s stopnjo dobička, ki je veliko boljša.
Zgoraj navedeni dejavniki močno narekujejo končni znesek, zaradi česar je preveč subjektivna za zaupanje, da potrdi prag škode; z različnimi izrazi, ki uporabljajo "nizke stroške" kot utemeljitev brez škode, ni primerna, saj ni nobene odvisnosti od vzročne zveze. Če je na razpolago razčlenitev računa za popravilo, učinkovito pokažete pristranskost do zmanjšanja stroškov popravila in lahko objektivno stanejo komponente popravila.
Obseg naših informacij je omejen na poškodbe in razmere v kirurški in hrbtenici. Če želite razpravljati o možnostih na temo, vas prosimo, da vprašate Dr. Jimeneza ali se obrnite na nas 915-850-0900 .
Dodatne teme: oslabljeni ligamenti po poškodbah
Whiplash je običajno poškodovana, ko je posameznik vpleten v avtomobilsko nesrečo. Med avtomobilsko nesrečo čista sila udarca pogosto povzroči, da se glava in vrat žrtve naglo nagnejo, nazaj in naprej, kar povzroči poškodbe kompleksnih struktur, ki obdajajo vratno hrbtenico. Kiropraktična oskrba je varna in učinkovita alternativna možnost zdravljenja, ki se uporablja za zmanjšanje simptomov vratnih vrat.
V zadnjih dveh spisih smo raziskali, kako lahko trki pri nizki hitrosti povzročijo znatne prenose energije z minimalno (če sploh) škodo. Tukaj bomo razpravljali o mitu o "brez škode = brez poškodb" z vidika videza / zasnove vozila in o tem, kako je povezan s poškodbami pri trčenju.
Da bi se lotili te teme, potrebujemo najprej majhno lekcijo zgodovine. Ker je bil slog vozil v središču pozornosti, je industrija po drugi svetovni vojni eksplodirala. Starost jet je vplivala na odbijače, žaromete in rebra zadnje luči. Zgodilo se je tudi nekaj drugega, prvič v zgodovini avtomobilov so bila vozila več kot "po mestu" vozički brez konj; Moč njihovih motorjev in potencial hitrosti so odprli povsem novo areno – varnost. V šestdesetih letih prejšnjega stoletja je estetika vozila začela ogrožati varnost. Avtomobilski oblikovalci so začeli razmišljati o temah, kot so; zadržuje strukturno celovitost in odpornost proti trku.
Industrija se je v osemdesetih letih soočala s počasno rastjo in spremembami, vsaka revizija ali sprememba je s seboj prinesla napredek in napredek, vendar ne dovolj naenkrat, da bi bil velik korak naprej. Spremembe, ki so bile nujne, so bile preveč eksperimentalne, previsoke ali preveč tržno tvegane. Nato se je v osemdesetih letih prejšnjega stoletja začela uveljavljati revolucija v poslovanju – računalnik. Osebni računalnik je omogočal učinkovito izvedbo sprememb dizajna. Ko je vklopljen in vklopljen, so dnevi, ki jih porabite za izračun dvojne funkcije in spremenljivk, postali bolj zapleteni kot nekaj klikov.
Računalnik je proizvajalcem avtomobilov omogočil, da so leta konvencionalnega oblikovanja in raziskovalnih praks skrajšali le na mesec ali dva, hkrati pa je omogočil veliko bolj stroškovno učinkovite eksperimente in razvoj novih procesov.
Brez škode na vozilu ne zagotavlja nobenih poškodb
Zdaj, ko smo zaključili zgodovino 101, naj se pogovorimo o temi Odra – »brez škode = brez poškodb«
Postavitev vozil je kot pristop oziroma koncept v zadnjih letih doživela precejšnjo prenovo. Sprememba je vplivala na uporabo prevlek za odbijače. Dolgoletna tradicija oblikovanja je, da jih izdelamo iz zlitine in postavimo zunanjost ali ločeno od karoserije. (Upoštevajte vse te klasike v »Ameriških grafitih«). Odbijač je bil zasnovan tako, da deluje kot kompliment videzu vozila. Varnostna perspektiva glede spoštovanja ni obstajala, saj niso bili več kot žrtveno jagnje za reševanje telesa.
V zgodnjih sedemdesetih letih prejšnjega stoletja so zvezni mandati, ki so bili oblikovani za varnejša vozila, prisilili proizvajalce k izdelavi večjih in strukturno bolj trdnih modelov. Najbolj opazne spremembe pri premikanju odbijača od samega karoserije v bistveni del karoserije avtomobila. Ta videz, ki je bil izposojen iz sveta tovornjakov, je bil standard do poznih osemdesetih let prejšnjega stoletja. V osemdesetih letih prejšnjega stoletja so se spremenile tri stvari: najprej so se odbijači med uporabo začeli premikati za uretanske prevleke odbijačev.
To je dalo pogled na vozila in pripomoglo k aerodinamiki. Ker estetika ni bila več del enačbe, so odbijači postali močnejši in so vključevali uporabo materiala, ki absorbira energijo, med strukturo odbijača in pokrovom odbijača. Končno so napredovale tudi avtomobilske barve, vključno z zmožnostjo upiranja pokanju in luščenju, barva pa je postala elastična.
Te spremembe so imele tudi še en pozitiven stranski učinek; zaradi elastičnih lastnosti uretana in barve se manjši trki, tudi tisti, ki so poškodovali odbijač za njimi, niso več zdeli tako resni. Prevleka odbijača je pogosto potrebovala več kot nekaj barve in priprave, pri čemer so pretekli modeli zahtevali zamenjavo odbijača.
Največja sprememba med starejšim dizajnom in novim je lastna elastičnost novih pokrovov odbijačev. Te prevleke se lahko in se lahko vrnejo v obliko, v kateri so oblikovane, in uporaba elastične barve pomeni, da se bo barva verjetno tudi odbila. Ocena hitrosti zaradi škode je trenutno slabša, medtem ko so znaki trka očitni. Očitno, ko je jekleni odbijač popačen, ostane takšen in ne pušča prostora za podcenjevanje.
Upoštevajte, kako nismo razpravljali, da so te spremembe oblikovanja pridobile prenos energije; in to ni nobena napaka. Ni prelomnih točk. Spremembe v zasnovi vozila ne bodo olajšale kršenja zakonov fizike. Zaradi vseh teh oblikovnih sprememb je prenos energije pri trčenju pri nizki hitrosti cenejši in manj očiten.
Ocenjevanje škode na vozilu
Vendar pa obstajajo samo dokazljivi ukrepi, ki jih je mogoče sprejeti za oceno učinkov prenosa energije pri trčenju brez očitne škode:
Odstranite pokrov odbijača in preglejte materiale pod "kožo" odbijača glede notranjih poškodb
Preverite naklon sovoznikovega sedeža. Tovarna pod kotom in ko je potnika vrženo nazaj, se pogosto spremeni naklon sedeža, kar je dokaz prenosa sile, ki določa sedeže
Vrtnico naj preizkusite z lasersko napravo, ki jo uporablja večina servisnih delavnic, da se prepričate, ali je okvir avtomobila "navpično". Očitno bo celo odstopanje za 1 stopinjo in pogosto se podvozje popači, kar zahteva prenos energije.
Obseg naših informacij je omejen na poškodbe in razmere v kirurški in hrbtenici. Če želite razpravljati o možnostih na temo, vas prosimo, da vprašate Dr. Jimeneza ali se obrnite na nas 915-850-0900 .
Dodatne teme: oslabljeni ligamenti po poškodbah
Whiplash je običajno poškodovana, ko je posameznik vpleten v avtomobilsko nesrečo. Med avtomobilsko nesrečo čista sila udarca pogosto povzroči, da se glava in vrat žrtve naglo nagnejo, nazaj in naprej, kar povzroči poškodbe kompleksnih struktur, ki obdajajo vratno hrbtenico. Kiropraktična oskrba je varna in učinkovita alternativna možnost zdravljenja, ki se uporablja za zmanjšanje simptomov vratnih vrat.
V predhodnem pisanju smo raziskali merila za celovitost vozila. V tem pisanju bomo razširili ohranjanje zagona. Priporočamo vam, da to storite, ko še niste prebrali prejšnjega članka.
Razširitev o ohranjanju zagona
Ne pozabite, da smo prej rekli: "Zagon, ki se premika v trk, je mogoče upoštevati pri izidu", ko smo razpravljali o konceptu ohranjanja zagona. Tu bomo predstavili formulo in se sprehodili po njenih delih; to moramo razumeti, da bi raziskali vpliv drug na drugega.
Celotna formula:
Sprehodimo se skozi to, na levi strani enačbe imamo, ki je teža prvega vozila pred trkom, pomnožena s hitrostjo (v čevljih na sekundo) prvega vozila pred trkom. je teža drugega vozila pred časom trka, kar je hitrost (v čevljih na sekundo) drugega vozila pred trkom. Na desni strani enačbe imamo, ki je teža prvega vozila po trku, pomnožena s hitrostjo (v čevljih na sekundo) prvega vozila po trku. je teža drugega vozila po trčenju, ki je hitrost (v čevljih na sekundo) drugega vozila po trčenju.
Ok, vem, da je to videti zelo zapleteno in razlaga ne skoči s strani, zato pišimo z malo lažje razumevanjem. Vzemimo za testiranje standarde Nacionalne uprave za varnost v prometu na cestah (NHTSA) in vanj postavimo dve vozili enake mase. Uporabimo Toyoto Corollo 2012, drugi pa bomo rekli modri, eden pa rdeč, ker potrebujemo dva.
Zdaj, ko naredimo matematiko, da pokažemo ohranjanje zagona, na koncu dobimo naslednje:
20,094.9 + 0 = 0 + 20,094.9 XNUMX
20,094.9 = 20,094.9
Zagon ohranjen
Zdaj smo koncept dokazali, zato ga bomo uporabili pri trčenju dveh različnih vozil. Rdečo Toyoto Corollo iz leta 2012 bomo nadomestili z rdečim Chevrolet Tahoe iz leta 2012. Chevrolet Tahoe iz leta 2012 tehta 5,448 funtov. Zdaj formula izgleda takole:
Zdaj, ko naredimo matematiko, da pokažemo ohranjanje zagona, na koncu dobimo naslednje:
40,042.8 + 0 = 0 + 40,042.8 1[XNUMX]
40,042.8 = 40,042.8
Zagon ohranjen
V tem protestu je mogoče opaziti tri pomembne točke.
Prvič, ko je testiranje opravljeno, opazite, da je sprememba hitrosti na Tahoeju 5 mph (5 proti 0). To je manj od stopenj, ki jih uporablja Zavarovalni inštitut, in pričakovali bi, da bo imel Tahoe minimalno škodo in brez strukturnih deformacij.
Druga točka, ki jo je treba opozoriti, je sprememba hitrosti, ki jo doživi Corolla, 9.96 mph (0 do 9.96). Ta sprememba hitrosti je štirikrat večja od prvotne.
zaključek
Končno, nobeno vozilo ne presega hitrosti 10 mph, kar proizvajalci avtomobilov in zavarovalni inštitut za varnost na cestah pogosto štejejo za prag za poškodbe. To potrjuje, da se lahko avtomobili zlahka deformirajo in prebivalci poškodujejo v nesrečah pri nizki hitrosti, ko začnete preverjati ohranjanje energije (zagona) in koeficient sil, premaknjenih na ciljni avtomobil.
Obseg naših informacij je omejen na poškodbe in razmere v kirurški in hrbtenici. Če želite razpravljati o možnostih na temo, vas prosimo, da vprašate Dr. Jimeneza ali se obrnite na nas 915-850-0900 . Reference
Edmunds.com. (2012). Tehnični podatki Chevrolet Tahoe 2012. Pridobljeno z Edmunds.com: www.edmunds.com
Edmunds.com. (2012). Tehnični podatki Toyota Corolla Sedan 2012. Pridobljeno z Edmunds.com: www.edmunds.com
Brault J., Wheeler J., Gunter S., Brault E., (1998) Clinical Response of Human Subjects to Rear End Automobile Collices. Arhiv za fizikalno medicino in rehabilitacijo, 72-80.
Dodatne teme: oslabljeni ligamenti po poškodbah
Whiplash je običajno poškodovana, ko je posameznik vpleten v avtomobilsko nesrečo. Med avtomobilsko nesrečo čista sila udarca pogosto povzroči, da se glava in vrat žrtve naglo nagnejo, nazaj in naprej, kar povzroči poškodbe kompleksnih struktur, ki obdajajo vratno hrbtenico. Kiropraktična oskrba je varna in učinkovita alternativna možnost zdravljenja, ki se uporablja za zmanjšanje simptomov vratnih vrat.
Orodje IFM Find A Practitioner je največja mreža napotitev v funkcionalni medicini, ustvarjena za pomoč pacientom pri iskanju zdravnikov funkcionalne medicine kjer koli po svetu. Certificirani zdravniki IFM so navedeni na prvem mestu v rezultatih iskanja glede na njihovo obsežno izobrazbo na področju funkcionalne medicine
