Mobilnost in prilagodljivost Back Clinic: Človeško telo ohranja naravno raven, da zagotovi pravilno delovanje vseh njegovih struktur. Kosti, mišice, vezi, kite in druga tkiva delujejo skupaj, da omogočajo razpon gibanja, ohranjanje ustrezne telesne pripravljenosti in uravnotežena prehrana pa lahko pripomoreta k pravilnemu delovanju telesa. Velika mobilnost pomeni izvajanje funkcionalnih gibov brez omejitev v obsegu gibanja (ROM).
Ne pozabite, da je fleksibilnost komponenta mobilnosti, vendar izjemna fleksibilnost res ni potrebna za izvajanje funkcionalnih gibov. Fleksibilna oseba ima lahko osnovno moč, ravnotežje ali koordinacijo, vendar ne more izvajati enakih funkcionalnih gibov kot oseba z veliko mobilnostjo. Glede na zbirko člankov dr. Alexa Jimeneza o mobilnosti in prožnosti, lahko posamezniki, ki ne raztegnejo svojega telesa pogosto, doživijo skrajšane ali otrdele mišice, kar zmanjša njihovo sposobnost učinkovitega gibanja.
Ali bi lahko bil periskapularni burzitis možen vzrok za posameznike, ki imajo bolečine v ramenih in zgornjem delu hrbta?
Periskapularni burzitis
Lopatica/lopatica je kost, ki spreminja položaj z gibanjem zgornjega dela telesa in ramen. Gibanje lopatice je ključnega pomena za normalno delovanje rame in hrbtenice. Ko pride do nenormalnih ali nenadnih gibov ramen, se lahko razvijejo simptomi vnetja in bolečine. (Augustine H. Conduah et al., 2010)
Normalno delovanje lopatice
Scapula je trikotna kost na zgornjem delu hrbta zunaj prsnega koša. Njegova zunanja ali stranska stran vsebuje votlino ramenskega sklepa / glenoid, medtem ko preostala kost služi kot pritrdilne točke za različne ramenske in hrbtne mišice. Scapula se premakne na prsni koš, ko premika roko naprej in nazaj. To gibanje se imenuje skapulotorakalno gibanje in je ključnega pomena za normalno delovanje zgornje okončine in ramenskega sklepa. Ko lopatica ne drsi v usklajenem gibanju, lahko funkcija trupa in ramenskih sklepov postane otrdela in boleča. (JE Kuhn et al., 1998)
Skapularna burza
Bursa je s tekočino napolnjena vrečka, ki omogoča gladko drseče gibanje med strukturami, telesnimi tkivi, kostmi in kitami. Burze najdemo po vsem telesu, vključno s tistimi pred kolensko čašico, zunaj kolka in na ramenskem sklepu. Ko se burza vname in razdraži, lahko običajni gibi postanejo boleči. V zgornjem delu hrbta so burze okoli lopatice. Dve od teh burznih vrečk sta med kostmi in anteriorno nazobčano mišico, ki nadzoruje gibanje lopatice na steni prsnega koša. Ena vrečka burze se nahaja na zgornjem kotu lopatice, blizu hrbtenice na dnu vratu, druga pa je v spodnjem kotu lopatice, blizu sredine hrbta. Periskapularni burzitis lahko prizadene eno ali obe burzi. Okoli lopatice in kite, ki jo obdajajo, so še druge burze, vendar sta dve vogalni vrečki ponavadi primarni burzi, ki razvijeta periskapularni burzitis.
Vnetje
Ko se te burze vnamejo in razdražijo, otečejo in zadebeli, pride do stanja, znanega kot burzitis. Ko se burzitis pojavi v bližini lopatice, lahko premiki mišic in lopatice povzročijo nelagodje in bolečino. Najpogostejši simptomi periskapularnega burzitisa vključujejo:
Pregled lopatice lahko pokaže nenormalne gibe lopatice. To lahko povzroči kriljenje, kjer lopatica ni pravilno pritrjena na prsni koš in nenormalno štrli. Posamezniki s krilatimi lopaticami imajo običajno nenormalno mehaniko ramenskega sklepa, ker je položaj rame spremenjen.
Vzroki
Vzroki periskapularnega burzitisa so lahko različni. Najpogostejši je sindrom prekomerne uporabe, kjer določena aktivnost povzroča draženje burze. Ti lahko vključujejo:
S športom povezane dejavnosti, ki so posledica ponavljajoče se uporabe.
Z delom povezane dejavnosti, ki so posledica ponavljajoče se uporabe.
Travmatične poškodbe, ki povzročijo vnetje ali draženje burze.
Nekatera stanja lahko povzročijo nenormalno anatomijo ali kostne izbokline, ki dražijo burso. Eden od pogojev je benigna rast kosti, znana kot osteohondroma. (Antônio Marcelo Gonçalves de Souza in Rosalvo Zósimo Bispo Júnior 2014) Ti izrastki lahko štrlijo iz lopatice, kar povzroči draženje in vnetje.
zdravljenje
Zdravljenje periskapularnega burzitisa se začne s konzervativnimi metodami Terapije. Za odpravo težave so redko potrebna invazivna zdravljenja. Zdravljenje lahko vključuje:
Počitek
Prvi korak je počitek razdražene burze in umiritev vnetja.
To lahko traja nekaj tednov in se lahko doseže s spremembo telesnih, športnih ali delovnih dejavnosti.
Ice
Led je koristen za zmanjšanje vnetja in nadzor bolečine.
Če veste, kako pravilno zalediti poškodbo, lahko pomagate pri obvladovanju bolečine in otekline.
Fizioterapija
Fizikalna terapija lahko ublaži simptome vnetja z različnimi vajami in raztezanjem.
Terapija lahko izboljša mehaniko lopatice, tako da poškodba ne postane stalna in se ponavlja.
Nenormalno premikanje lopatice na prsnem košu ne more samo povzročiti razvoja burzitisa, ampak če teh nenormalnih mehanikov ne obravnavamo, se lahko težava ponovi.
Preden vzamejo katero koli zdravilo, se morajo posamezniki pri svojem zdravstvenem delavcu prepričati, da je varno.
Injekcije kortizona
Uspešno zdravljenje s kortizonom je znak, da bo operacija učinkovitejša za posameznike, ki morda potrebujejo operacijo.
Injekcije kortizona so lahko zelo koristne pri dovajanju močnega protivnetnega odmerka neposredno na mesto vnetja. (Augustine H. Conduah et al., 2010)
Injekcije kortizona bi morale biti omejene glede na število injekcij, ki se ponudijo posamezniku, vendar so lahko v omejenih odmerkih zelo koristne.
Vendar je treba injekcije kortizona opraviti šele, ko je diagnoza potrjena.
Surgery
Operacija je redko potrebna, vendar je lahko učinkovita pri posameznikih, ki ne morejo najti olajšanja s konzervativnimi zdravljenji.
Kirurgija se pogosto uporablja za posameznike z nenormalno anatomijo lopatice, kot so izrastki kosti ali tumorji.
Na Kliniki za medicinsko kiropraktiko in funkcionalno medicino Injury zdravimo poškodbe in sindrome kronične bolečine z izboljšanjem sposobnosti posameznika s programi fleksibilnosti, mobilnosti in agilnosti, prilagojenimi za vse starostne skupine in invalidnosti. Naši načrti oskrbe kiropraktikov in klinične storitve so specializirani in osredotočeni na poškodbe in celoten proces okrevanja. Če je potrebno drugo zdravljenje, bodo posamezniki napoteni na kliniko ali k zdravniku, ki najbolj ustreza njihovi poškodbi, stanju in/ali bolezni.
Škapularno kriljenje v globini
Reference
Conduah, AH, Baker, CL, 3rd, & Baker, CL, Jr (2010). Klinično zdravljenje skapulotorakalnega burzitisa in zaskočne lopatice. Zdravje v športu, 2(2), 147–155. doi.org/10.1177/1941738109338359
Kuhn, JE, Plancher, KD in Hawkins, RJ (1998). Simptomatski skapulotorakalni krepit in burzitis. Časopis Ameriške akademije ortopedskih kirurgov, 6(5), 267–273. doi.org/10.5435/00124635-199809000-00001
de Souza, AM in Bispo Júnior, RZ (2014). Osteohondroma: ignorirati ali raziskati?. Revista brasileira de ortopedia, 49(6), 555–564. doi.org/10.1016/j.rboe.2013.10.002
Ali lahko posamezniki s hipermobilnostjo sklepov najdejo olajšanje z nekirurškim zdravljenjem pri zmanjševanju bolečine in ponovni vzpostavitvi gibljivosti telesa?
Predstavitev
Ko oseba premika svoje telo, so okoliške mišice, sklepi in vezi vključeni v različne naloge, ki jim omogočajo, da se raztezajo in so prožni brez bolečin ali nelagodja. Številni ponavljajoči se gibi omogočajo posamezniku, da nadaljuje svojo rutino. Ko pa so sklepi, mišice in vezi v zgornjih in spodnjih okončinah brez bolečin raztegnjeni dlje kot običajno, je to znano kot hipermobilnost sklepov. Ta motnja vezivnega tkiva je lahko povezana z drugimi simptomi, ki vplivajo na telo, zaradi česar mnogi ljudje poiščejo zdravljenje za obvladovanje simptomov hipergibljivosti sklepov. V današnjem članku si bomo ogledali hipermobilnost sklepov in kako lahko različna nekirurška zdravljenja pomagajo zmanjšati bolečino, ki jo povzroča hipermobilnost sklepov, in obnoviti gibljivost telesa. Pogovarjamo se s certificiranimi zdravstvenimi delavci, ki združujejo podatke naših pacientov, da ocenijo, kako je lahko njihova bolečina povezana s hipermobilnostjo sklepov. Paciente tudi obveščamo in usmerjamo o tem, kako lahko vključevanje različnih nekirurških zdravljenj pomaga izboljšati delovanje sklepov ob obvladovanju povezanih simptomov. Naše paciente spodbujamo, da svojim povezanim zdravstvenim delavcem zastavijo zapletena in pronicljiva vprašanja o vključevanju nekirurških terapij kot del njihove rutine za zmanjšanje bolečine in neugodja zaradi hipermobilnosti sklepov. Dr. Jimenez, DC, vključuje te informacije kot akademsko storitev. Zavrnitev odgovornosti.
Kaj je hipermobilnost sklepov?
Ali pogosto čutite zaklenjene sklepe v rokah, zapestjih, kolenih in komolcih? Ali čutite bolečine in utrujenost v sklepih, ko se vaše telo nenehno počuti utrujeno? Ali pa se, ko raztegnete okončine, razširijo dlje kot običajno, da občutite olajšanje? Mnogi od teh različnih scenarijev so pogosto povezani s posamezniki, ki doživljajo hipermobilnost sklepov. Hipermobilnost sklepov je dedna motnja z avtosomno dominantnimi vzorci, ki označujejo hiperlaksnost sklepov in mišično-skeletne bolečine v telesnih okončinah. (Carbonell-Bobadilla et al., 2020) To stanje vezivnega tkiva je pogosto povezano s prožnostjo povezanih tkiv, kot so vezi in kite v telesu. Primer bi bil, če se palec osebe dotika notranje podlakti brez občutka bolečine ali neugodja, ima hipermobilnost sklepov. Poleg tega bodo številni posamezniki, ki se ukvarjajo s hipermobilnostjo sklepov, pogosto imeli težko diagnozo, saj bodo sčasoma razvili krhkost kože in tkiva, kar bo povzročilo mišično-skeletne zaplete. (Tofts et al., 2023)
Ko se posamezniki sčasoma soočijo s hipermobilnostjo sklepov, imajo mnogi pogosto simptomatsko hipermobilnost sklepov. Predstavili se bodo z mišično-skeletnimi in sistemskimi simptomi, ki vodijo do deformacij okostja, krhkosti tkiva in kože ter strukturnih razlik v telesnem sistemu. (Nicholson et al., 2022) Nekateri simptomi, ki jih hipermobilnost sklepov pokaže pri diagnozi, vključujejo:
Bolečine v mišicah in okorelost sklepov
Klikanje sklepov
Utrujenost
Prebavne težave
Težave z ravnotežjem
Na srečo obstajajo različna zdravljenja, ki jih lahko veliko ljudi uporabi za ponovno krepitev okoliških mišic okoli sklepov in zmanjšanje povezanih simptomov, ki jih povzroča hipermobilnost sklepov.
Gibanje kot zdravilo - Video
Nekirurško zdravljenje hipermobilnosti sklepov
Ko imajo opravka s hipermobilnostjo sklepov, mora veliko posameznikov poiskati zdravljenje za zmanjšanje korelacijskih bolečinam podobnih simptomov hipermobilnosti sklepov in pomoč pri razbremenitvi telesnih okončin ob ponovni vzpostavitvi mobilnosti. Nekateri odlični načini zdravljenja hipermobilnosti sklepov so nekirurške terapije, ki so neinvazivne, nežne za sklepe in mišice ter stroškovno učinkovite. Različna nekirurška zdravljenja se lahko prilagodijo posamezniku glede na to, kako resna hipermobilnost sklepov in sočasne bolezni vplivajo na telo osebe. Nekirurško zdravljenje lahko razbremeni telo hipermobilnosti sklepov z zdravljenjem vzrokov bolečine z zmanjšanjem in maksimiranjem funkcionalne zmogljivosti ter povrnitvijo kakovosti življenja osebe. (Atwell et al., 2021) Spodaj so trije nekirurški tretmaji, ki so odlični za zmanjšanje bolečine zaradi hipergibljivosti sklepov in pomoč pri krepitvi okoliških mišic.
Chiropractic Care
Kiropraktična nega uporablja hrbtenično manipulacijo in pomaga obnoviti gibljivost sklepov v telesu, da zmanjša učinke hipermobilnosti sklepov s stabilizacijo prizadetih sklepov iz hipermobilnih okončin. (Boudreau et al., 2020) Kiropraktiki vključujejo mehansko in ročno manipulacijo ter različne tehnike, ki številnim posameznikom pomagajo izboljšati držo tako, da so bolj pozorni na svoje telo in sodelujejo z več drugimi terapijami, da bi poudarili nadzorovane gibe. Z drugimi komorbidnostmi, povezanimi s hipermobilnostjo sklepov, kot so bolečine v hrbtu in vratu, lahko kiropraktična oskrba zmanjša te komorbidnostne simptome in posamezniku omogoči povrnitev kakovosti življenja.
Akupunktura
Drugo nekirurško zdravljenje, ki ga lahko mnogi posamezniki vključijo za zmanjšanje hipermobilnosti sklepov in njenih spremljajočih bolezni, je akupunktura. Akupunktura uporablja majhne, tanke, trdne igle, ki jih akupunkturisti uporabljajo za blokiranje bolečinskih receptorjev in obnavljanje pretoka energije v telesu. Ko se veliko posameznikov spopada s hipermobilnostjo sklepov, njihove okončine v nogah, rokah in stopalih sčasoma boleče, kar lahko povzroči nestabilnost telesa. Akupunktura pomaga zmanjšati bolečino, ki jo povzroča hipermobilnost sklepov, povezana z okončinami, ter povrne ravnovesje in funkcionalnost telesa (Luan et al., 2023). To pomeni, da če se oseba spopada s togostjo in bolečino v mišicah zaradi hipergibljivosti sklepov, lahko akupunktura pomaga preoblikovati bolečino tako, da vbodne igle v telesne akupunkturne točke olajša.
Fizioterapija
Fizikalna terapija je zadnje nekirurško zdravljenje, ki ga lahko mnogi ljudje vključijo v svojo dnevno rutino. Fizikalna terapija lahko pomaga pri obvladovanju hipermobilnosti sklepov, ki je prilagojena za krepitev šibkih mišic, ki obdajajo prizadete sklepe, izboljšanje stabilnosti osebe in zmanjšanje tveganja za izpah. Poleg tega lahko mnogi posamezniki uporabljajo vadbo z majhnim učinkom, da zagotovijo optimalno motorično kontrolo pri rednih vajah brez pretirane obremenitve sklepov. (Russek et al., 2022)
Z vključitvijo teh treh nekirurških načinov zdravljenja kot del prilagojenega zdravljenja hipermobilnosti sklepov bodo številni posamezniki začeli čutiti razliko v svojem ravnotežju. Bolečin v sklepih ne bodo občutili, če bodo bolj pozorni na telo in bodo v svojo rutino vključili majhne spremembe. Čeprav je življenje s hipermobilnostjo sklepov lahko izziv za mnoge posameznike, lahko z vključitvijo in uporabo prave kombinacije nekirurških zdravljenj mnogi začnejo živeti aktivno in izpolnjujoče življenje.
Reference
Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N., & Schrager, S. (2021). Diagnostika in zdravljenje motenj spektra hipermobilnosti v primarni oskrbi. J Am Board Fam Med, 34(4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Boudreau, PA, Steiman, I. in Mior, S. (2020). Klinično zdravljenje sindroma benigne hipermobilnosti sklepov: serija primerov. J Can Chiropr izr, 64(1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M., & Rodriguez-Romo, R. (2020). [sindrom hipermobilnosti sklepov]. Acta Ortop Mex, 34(6), 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Sindrom de hipermobilidad articular.)
Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). Učinki akupunkture ali podobne terapije z iglami na bolečino, propriocepcijo, ravnotežje in samoocenjeno funkcijo pri posameznikih s kronično nestabilnostjo gležnja: sistematični pregled in meta-analiza. Dopolnilo Ther Med, 77, 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). Mednarodni pogledi na hipermobilnost sklepov: Sinteza trenutne znanosti za usmerjanje kliničnih in raziskovalnih usmeritev. J Clin Rheumatol, 28(6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., in Hakim, A. (2022). Predstavitev in fizioterapevtsko zdravljenje nestabilnosti zgornjega dela materničnega vratu pri bolnikih s simptomatsko generalizirano hipermobilnostjo sklepov: soglasna priporočila mednarodnih strokovnjakov. Front Med (Lozana), 9, 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ, & Pacey, V. (2023). Pediatrična hipermobilnost sklepov: diagnostični okvir in narativni pregled. Orphanet J Redke dis, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
Ali lahko posamezniki z bolečinami v hrbtenici v vratu in hrbtu uporabijo dekompresijsko terapijo, da obnovijo višino hrbteničnih ploščic in najdejo olajšanje?
Predstavitev
Marsikdo se ne zaveda, da se s staranjem telesa stara tudi hrbtenica. Hrbtenica je del mišično-skeletnega sistema, ki zagotavlja strukturno podporo telesu tako, da ga drži pokonci. Okoliške mišice, vezi in tkiva, ki obdajajo hrbtenico, pomagajo pri stabilnosti in gibljivosti, medtem ko hrbtenični disk in sklepi zagotavljajo blaženje udarcev zaradi same navpične teže. Ko je oseba v gibanju s svojimi dnevnimi aktivnostmi, lahko hrbtenica posamezniku omogoči mobilnost brez bolečin ali neugodja. Vendar sčasoma gre hrbtenica skozi degenerativne spremembe, ki lahko povzročijo bolečino in nelagodje v telesu, zaradi česar se posameznik spopada s prekrivajočimi se profili tveganja, ki lahko prizadenejo vrat in hrbet. Do takrat veliko ljudi išče zdravljenje za zmanjšanje bolečine, ki prizadene hrbtenico, in obnovitev višine diska v telesu. Današnji članek obravnava, kako bolečine v hrbtenici vplivajo na vrat in hrbet osebe in kako lahko zdravljenje, kot je dekompresija hrbtenice, zmanjša bolečino v hrbtenici in obnovi višino diska. Pogovarjamo se s certificiranimi zdravstvenimi delavci, ki združujejo podatke naših pacientov, da ocenijo, kako lahko bolečine v hrbtenici pomembno vplivajo na dobro počutje osebe in kakovost življenja v telesu. Paciente tudi obveščamo in usmerjamo o tem, kako lahko integrirana dekompresija hrbtenice pomaga zmanjšati bolečine v hrbtenici in obnoviti višino hrbteničnih ploščic. Naše paciente spodbujamo, da svojim zdravstvenim delavcem zastavijo zapletena in pomembna vprašanja o vključevanju nekirurških zdravljenj v rutino zdravja in dobrega počutja za lajšanje bolečin v hrbtenici in povrnitev kakovosti življenja. Dr. Jimenez, DC, vključuje te informacije kot akademsko storitev. Zavrnitev odgovornosti.
Kako bolečine v hrbtenici vplivajo na človekov vrat in hrbet
Čutite stalne bolečine v mišicah in vratu ter hrbtu? Ali ste občutili okorelost in omejeno gibljivost, ko se zvijate in obračate? Ali pa težki predmeti povzročajo napetost mišic pri premikanju z enega mesta na drugega? Mnogi posamezniki se bodo gibali in bili v čudnih položajih, ne da bi čutili bolečino in nelagodje, ko gre za hrbtenico. To je posledica raztezanja okoliških mišic in tkiv ter hrbteničnih ploščic, ki prevzamejo navpični pritisk na hrbtenico. Ko pa okoljski dejavniki, travmatične poškodbe ali naravno staranje začnejo vplivati na hrbtenico, lahko povzroči razvoj bolečine v hrbtenici. To je zato, ker je zunanji del hrbtenične ploščice nedotaknjen, notranji del ploščice pa je prizadet. Ko nenormalne obremenitve začnejo zmanjševati vnos vode v disk, lahko notranje stimulira receptorje za bolečino brez simptomov živčnih korenin znotraj diska. (Zhang et al., 2009) To povzroča, da se mnogi posamezniki spopadajo z bolečinami v vratu in hrbtu v telesu in zmanjšujejo njihovo kakovost življenja.
Bolečine v hrbtenici lahko privedejo do prekrivajočih se profilov tveganja, zaradi katerih se številni posamezniki soočajo s hudo bolečino v križu in vratu, zaradi česar okoliške mišice postanejo šibke, napete in prenapete. Hkrati so prizadete tudi okoliške živčne korenine, saj živčna vlakna obdajajo zunanji in notranji del hrbtenične ploščice, kar povzroča nociceptivno bolečino v predelu vratu in hrbta ter vodi do diskogene bolečine. (Coppes et al., 1997) Kadar se veliko posameznikov spopada z bolečino v mišicah, ki je povezana s hrbteničnimi diski, to povzroči cikel bolečina-krč-bolečina, ki lahko vpliva na njihova telesa zaradi premalo gibanja in povzroča boleče mišične aktivnosti, ko poskušajo biti gibljivi. (Roland, 1986) Ko ima oseba omejeno mobilnost, ker doživlja bolečine v hrbtenici, se njena naravna višina diska počasi degenerira, kar povzroča več težav za njeno telo in socialno-ekonomska bremena. Na srečo, ko se veliko posameznikov spopada z bolečino v hrbtenici, lahko številna zdravljenja zmanjšajo bolečino v hrbtenici in obnovijo višino diska.
Medicina gibanja - Video
Kako spinalna dekompresija zmanjša bolečine v hrbtenici
Ko ljudje iščejo zdravljenje za bolečine v hrbtenici, bodo mnogi iskali kirurško zdravljenje za zmanjšanje bolečine, vendar bo to nekoliko drago. Vendar se bo veliko posameznikov odločilo za nekirurško zdravljenje zaradi njihove cenovne dostopnosti. Nekirurško zdravljenje je stroškovno učinkovito in prilagojeno bolečini in nelagodju osebe. Od kiropraktike do akupunkture, odvisno od resnosti bolečine osebe, bodo mnogi našli olajšanje, ki ga iščejo. Eden najbolj inovativnih načinov zdravljenja za zmanjšanje bolečine v hrbtenici je dekompresija hrbtenice. Spinalna dekompresija omogoča, da se posameznika pripne na vlečno mizo. To je zato, ker nežno potegne hrbtenico, da ponovno poravna hrbtenični disk, tako da zmanjša pritisk na hrbtenico, da sproži naravni proces zdravljenja telesa za lajšanje bolečin. (Ramos in Martin, 1994) Poleg tega, ko veliko posameznikov uporablja dekompresijo hrbtenice, nežen vlek zagotavlja motorizirano motnjo hrbtenice, ki lahko povzroči fizične spremembe na hrbteničnem disku in pomaga obnoviti človekov obseg gibanja, prožnost in mobilnost. (Amjad et al., 2022)
Spinalna dekompresija za ponovno vzpostavitev višine hrbtenične ploščice
Ko je oseba privezana v stroj za dekompresijo hrbtenice, nežen vlek pomaga hrbtenični ploščici, da se vrne nazaj v hrbtenico, kar omogoča, da tekočine in hranila ponovno hidrirajo hrbtenico, kar poveča višino hrbtenične ploščice. To je zato, ker dekompresija hrbtenice ustvarja negativen pritisk na hrbtenico, kar omogoča, da se hrbtenični disk vrne na prvotno višino in zagotavlja olajšanje. Poleg tega je neverjetna stvar, ki jo naredi dekompresija hrbtenice, ta, da jo je mogoče kombinirati s fizikalno terapijo, da pomaga raztegniti in okrepiti okoliške mišice v bližini hrbtenice ter tako zagotoviti večjo stabilnost in prožnost. (Vanti et al., 2023) To posamezniku omogoča, da je bolj pozoren na svoje telo in začne vključevati majhne spremembe navad, da zmanjša bolečino zaradi vrnitve. Ko bo veliko ljudi z zdravljenjem začelo razmišljati o svojem zdravju in dobrem počutju, si bo povrnila kakovost življenja in se vrnila k vsakodnevni rutini, ne da bi težave vplivale na njihovo hrbtenico.
Reference
Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). Učinki nekirurške dekompresijske terapije poleg rutinske fizikalne terapije na bolečino, obseg gibanja, vzdržljivost, funkcionalno prizadetost in kakovost življenja v primerjavi s samo rutinsko fizikalno terapijo pri bolnikih z ledveno radikulopatijo; randomizirano kontrolirano preskušanje. BMC motnja mišično-skeletnega sistema, 23(1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
Ramos, G. in Martin, W. (1994). Učinki aksialne dekompresije vretenc na intradiskalni tlak. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Roland, MO (1986). Kritičen pregled dokazov o ciklu bolečina-spazem-bolečina pri motnjah hrbtenice. Clin Biomech (Bristol, Avon), 1(2), 102-109. doi.org/10.1016/0268-0033(86)90085-9
Vanti, C., Saccardo, K., Panizzolo, A., Turone, L., Guccione, AA, & Pillastrini, P. (2023). Učinki dodatka mehanske trakcije fizikalni terapiji na bolečine v križu? Sistematični pregled z metaanalizo. Acta Orthop Traumatol Turc, 57(1), 3-16. doi.org/10.5152/j.aott.2023.21323
Zhang, YG, Guo, TM, Guo, X. in Wu, SX (2009). Klinična diagnoza diskogene bolečine v križu. Int J Biol Sci, 5(7), 647-658. doi.org/10.7150/ijbs.5.647
Ali lahko posamezniki, ki se soočajo z bolečino v sklepih, vključijo akupunkturno terapijo za obvladovanje simptomov lupusa in povrnitev gibljivosti telesa?
Predstavitev
Imunski sistem je zelo pomemben za telo, saj je njegova glavna naloga zaščititi vitalne strukture pred tujimi vsiljivci, ki lahko povzročijo bolečine in nelagodje. Imunski sistem ima zdrav odnos z različnimi telesnimi sistemi, vključno z mišično-skeletnim sistemom, saj vnetni citokini pomagajo pri zdravljenju poškodb mišic in tkiv, ko je telo poškodovano. Sčasoma, ko se v telesu začnejo razvijati normalni okoljski in genetski dejavniki, bo imunski sistem začel pošiljati te citokine v zdrave, normalne celice. Do te točke začne telo tvegati razvoj avtoimunskih bolezni. Zdaj lahko avtoimunske bolezni v telesu sčasoma povzročijo opustošenje, če jih ne obvladujemo, kar vodi v kronične motnje, ki lahko povzročijo prekrivajoče se simptome v mišično-skeletnem sistemu. Ena najpogostejših avtoimunskih bolezni je sistemski eritematozni lupus ali lupus, ki lahko povzroči stalno bolečino in nelagodje, kar je povezano z bolečino v mišicah in sklepih. Današnji članek obravnava dejavnike in učinke lupusa, breme bolečine v sklepih pri lupusu in kako lahko celostni pristopi, kot je akupunktura, pomagajo pri obvladovanju lupusa in hkrati obnavljajo gibljivost telesa. Pogovarjamo se s certificiranimi zdravstvenimi delavci, ki združujejo informacije naših bolnikov, da bi ocenili, kako zmanjšati učinke bolečine, ki jih lupus povzroča na sklepe. Prav tako obveščamo in usmerjamo paciente o tem, kako lahko akupunktura pomaga pri obvladovanju lupusa in kombiniramo druge terapije za zmanjšanje simptomov, podobnih bolečini, ki prizadenejo mišično-skeletni sistem. Naše paciente spodbujamo, da svojim povezanim zdravstvenim delavcem postavijo zapletena in pomembna vprašanja o vključitvi akupunkturne terapije za lajšanje vnetnih učinkov lupusa, hkrati pa najdejo naravne načine za obnovitev mobilnosti. Dr. Jimenez, DC, vključuje te informacije kot akademsko storitev. Zavrnitev odgovornosti.
Dejavniki in učinki lupusa
Ali imate bolečine v sklepih v zgornjih ali spodnjih okončinah, ki vam otežujejo delovanje čez dan? Ste čutili stalne posledice utrujenosti? Mnogi posamezniki, ki se srečujejo s temi bolečinami podobnimi težavami, lahko tvegajo razvoj sistemskega eritematoznega lupusa. Pri tej avtoimunski bolezni lastni imunski sistem telesa pomotoma začne napadati svoja tkiva, kar povzroči vnetje in vrsto simptomov, podobnih bolečini. Lupis je težko diagnosticirati zaradi njegove zapletene imunske disregulacije, ki lahko povzroči prekomerno proizvodnjo citokinov, ki lahko prizadenejo telo. (Lazar & Kahlenberg, 2023) Hkrati lahko lupus prizadene raznoliko populacijo, pri čemer se simptomi in resnost razlikujejo glede na to, kako blagi ali hudi dejavniki vplivajo na telo. Lupus lahko prizadene različne dele telesa, vključno s sklepi, kožo, ledvicami, krvnimi celicami in drugimi vitalnimi deli telesa in organi, saj lahko okoljski in hormonski dejavniki vplivajo na njegov razvoj. (Tsang & Bultink, 2021) Poleg tega je lahko lupus tesno povezan z drugimi sočasnimi boleznimi, ki povzročajo prekrivanje profilov tveganja z vnetjem, ki lahko prizadene sklepe v mišično-skeletnem sistemu.
Breme bolečine v sklepih pri lupusu
Lupus je težko diagnosticirati, saj pogosto posnema druge bolezni; najpogostejši simptom bolečine, ki ga lupus prizadene, so sklepi. Posamezniki z lupusom doživljajo bolečine v sklepih, ki lahko povzročijo vnetne učinke in strukturne poškodbe sklepov, kit, mišic in kosti, kar povzroči patološke nenormalnosti. (Di Matteo et al., 2021) Ker lupus povzroča vnetne učinke v sklepih, bo veliko posameznikov mislilo, da doživljajo vnetni artritis, in lahko povzroči prekrivanje profilov tveganja, saj ga spremlja lupus, kar povzroča lokalizirano bolečino v sklepih ne glede na njen izvor. (Senthelal et al., 2024) Bolečine v sklepih pri posameznikih z lupusom lahko znatno ovirajo vsakodnevne aktivnosti, zmanjšajo mobilnost in splošno kakovost življenja, ko poskušajo najti olajšanje.
Odklepanje skrivnosti vnetja - Video
Holistični pristop k obvladovanju lupusa
Medtem ko standardno zdravljenje lupusa vključuje zdravila in imunosupresive za zmanjšanje vnetja, ki ga povzroča lupus, mnogi ljudje želijo poiskati celostne pristope za obvladovanje lupusa in zmanjšanje vnetnih učinkov, ki prizadenejo njihove sklepe, tako da naredijo majhne spremembe v svojem življenju. Mnogi ljudje vključijo protivnetna živila, bogata z antioksidanti, da ublažijo vnetne učinke. Različni dodatki, kot so vitamin D, kalcij, cink itd., lahko pomagajo zmanjšati vnetje, ki ga povzroča lupus, in okrepijo zdravje kosti. Poleg tega lahko nekirurško zdravljenje celo izboljša kardiorespiratorno zmogljivost in zmanjša utrujenost, hkrati pa izboljša psihološko funkcijo, kar lahko pomaga izboljšati kakovost življenja osebe z obvladovanjem simptomov, ki jih povzroča lupus. (Fangtham et al., 2019)
Kako bi lahko akupunktura pomagala pri lupusu in povrnila mobilnost
Ena najstarejših oblik nekirurških in holističnih pristopov k zmanjšanju vnetja in obvladovanju lupusa je akupunktura. Akupunktura vključuje trdne, tanke igle, ki jih uporabljajo visoko usposobljeni strokovnjaki in jih vstavijo v določene telesne točke, da uravnotežijo telesni qi (energijo) s spodbujanjem živčnega sistema in sproščanjem koristnih kemikalij v prizadete mišice, hrbtenjačo in možgane. Poleg tega lahko akupunktura z minimalnimi stranskimi učinki in celostnim pristopom pomaga pri obvladovanju lupusa. To je zato, ker lahko akupunkturne igle, nameščene na akupunkturne točke telesa, prekinejo signale bolečine, ki povzročajo bolečino na prizadetem območju, in uravnavajo vnetne citokine iz lupusa, da zagotovijo olajšanje. (Wang et al., 2023) To je posledica njegove filozofije obravnavanja ne le fizične bolečine, ampak tudi čustvenih in psiholoških simptomov življenja s kronično boleznijo, kot je lupus.
Poleg tega lahko akupunktura pomaga obnoviti gibljivost sklepov med obvladovanjem lupusa z zaporednimi zdravljenji, saj veliko ljudi opazi, da se jim gibljivost sklepov izboljša in bolečina zmanjša. To je zato, ker vstavljanje igel in manipulacija z iglami v telesnih akupunkturnih točkah povzročita spremembe v aferentnem senzoričnem vnosu v centralni živčni sistem, kar poveča razdražljivost alfa motonevrona in zmanjša vnetje. (Kim et al., 2020) Ko se posamezniki spopadajo z lupusom in poskušajo najti alternativne holistične metode za lajšanje vnetij in bolečin v sklepih, ki jih povzroča lupus, lahko akupunktura in nekirurško zdravljenje ponudijo žarek upanja pri obvladovanju vsakodnevnih izzivov lupusa.
Reference
Di Matteo, A., Smerilli, G., Cipolletta, E., Salaffi, F., De Angelis, R., Di Carlo, M., Filippucci, E., & Grassi, W. (2021). Slikanje prizadetosti sklepov in mehkih tkiv pri sistemskem eritematoznem lupusu. Curr Rheumatol Rep, 23(9), 73. doi.org/10.1007/s11926-021-01040-8
Fangtham, M., Kasturi, S., Bannuru, RR, Nash, JL, & Wang, C. (2019). Nefarmakološke terapije za sistemski eritematozni lupus. Lupus, 28(6), 703-712. doi.org/10.1177/0961203319841435
Kim, D., Jang, S. in Park, J. (2020). Elektroakupunktura in ročna akupunktura povečata gibljivost sklepov, vendar zmanjšata moč mišic. Zdravstveno varstvo (Basel), 8(4). doi.org/10.3390/healthcare8040414
Lazar, S. in Kahlenberg, JM (2023). Sistemski eritematozni lupus: novi diagnostični in terapevtski pristopi. Annu Rev Med, 74, 339-352. doi.org/10.1146/annurev-med-043021-032611
Posamezniki, ki okrevajo po operaciji ali se soočajo z boleznijo ali poškodbo, lahko občutijo oslabljene mišice in vzdržljivost, kar lahko povzroči začasno izgubo gibljivosti pri spanju in se ne morejo normalno premikati zaradi šibkosti, zmanjšanega obsega gibanja ali bolečine. Ali jim lahko koristi fizikalna terapija, da bi se vrnili k normalni funkcionalni mobilnosti?
Spalna mobilnost
Pri posameznikih, ki so zaradi poškodbe, bolezni ali kirurškega okrevanja hospitalizirani ali odsotni domov, bo fizioterapevt ocenil različna področja funkcionalne mobilnosti. Sem spadajo premiki – iz sedečega v stoječi položaj, hoja in mobilnost med spanjem. Spalna mobilnost je sposobnost izvajanja določenih gibov v postelji. Terapevt lahko oceni spanje ali mobilnost v postelji ter priporoči strategije in vaje za izboljšanje gibanja. (O'Sullivan, SB, Schmitz, TJ 2016) Terapevt lahko posamezniku naroči uporabo posebnih pripomočkov, kot sta trapez nad posteljo ali drsna deska, za lažje premikanje.
Vsi ti gibi zahtevajo moč v različnih mišičnih skupinah. S preverjanjem posameznih gibov v mobilnosti med spanjem lahko terapevt vadi določene mišične skupine, ki so morda šibke in zahtevajo ciljno usmerjene vaje in raztezanje, da ponovno vzpostavijo normalno mobilnost. (O'Sullivan, S. B., Schmitz, T. J. 2016) Posamezniki, ki obiščejo terapevta v ambulanti ali rehabilitacijskem prostoru, imajo lahko individualno delo na spalni mobilnosti na terapevtski mizi. Enake gibe na terapevtski mizi lahko izvajate v postelji.
Pomembnost
Telo je namenjeno gibanju.
Pri posameznikih, ki se ne morejo udobno gibati na svoji postelji, lahko telo utrpi atrofijo zaradi neuporabe ali izgubo mišične moči, kar lahko vodi do večjih težav. Nezmožnost gibanja lahko povzroči tudi razjede zaradi pritiska, zlasti pri posameznikih, ki so močno oslabljeni in/ali ostanejo v enem položaju dolgo časa. Zdravje kože se lahko začne krhati, kar povzroči boleče rane, ki zahtevajo posebno nego. Možnost gibanja v postelji lahko pomaga preprečiti razjede zaradi pritiska. (Surajit Bhattacharya, RK Mishra. 2015)
Izboljšava
Fizioterapevt lahko predpiše posebne vaje za krepitev mišičnih skupin in izboljšanje gibljivosti pri spanju. Mišice vključujejo:
Ramenske in rotatorne mišice.
Triceps in biceps v rokah.
Gluteusne mišice bokov.
stegenske mišice
Kvadricepsi
Telečje mišice
Ramena, roke, boki in noge delujejo skupaj, ko premikate telo po postelji.
Različne vaje
Za izboljšanje gibanja v postelji lahko vaje fizikalne terapije vključujejo:
Fizioterapevti so usposobljeni za ocenjevanje teh gibov in funkcij ter predpisovanje zdravljenja za izboljšanje gibanja telesa. (O'Sullivan, SB, Schmitz, TJ 2016) Vzdrževanje primerne telesne pripravljenosti lahko pomaga telesu, da ostane aktivno in gibljivo. Izvajanje vaj za mobilnost, ki jih predpiše fizioterapevt, lahko zagotovi pravilno delovanje pravih mišičnih skupin, sodelovanje s fizioterapevtom pa lahko zagotovi, da vaje ustrezajo stanju in se pravilno izvajajo.
Bhattacharya, S. in Mishra, RK (2015). Razjede zaradi pritiska: trenutno razumevanje in novejši načini zdravljenja. Indijski časopis za plastično kirurgijo : uradna publikacija Združenja plastičnih kirurgov Indije, 48(1), 4–16. doi.org/10.4103/0970-0358.155260
Ali lahko vključevanje vaj fizikalne terapije medeničnega dna pomaga pri zdravljenju in preprečevanju posameznikov, ki imajo simptome bolečine v medenici in s tem povezane težave?
Fizikalna terapija medeničnega dna
Mišice medeničnega dna se nahajajo na dnu medenice in ščitijo medenične organe, kot so nožnica, maternični vrat, maternica, mehur, sečnica in danka. (Ameriška uprava za hrano in zdravila. 2019)
Ko mišice ne delujejo pravilno, lahko posamezniki doživijo simptome, kot so:
Boleč spolni odnos
Prolaps – ko organ ali tkivo pade ali se premakne z mesta.
Urinska inkontinenca
Težave z zaprtjem
Ta stanja so pogosta pri nosečnicah ali starejših ženskah.
Te simptome je mogoče zdraviti s fizikalno terapijo medeničnega dna, da se ublaži nelagodje. Fizikalna terapija medeničnega dna lahko pomaga ženskam in posameznikom z vaginami:
Olajša težave, kot so boleč spolni odnos, uhajanje urina in prolaps.
Pri fizikalni terapiji posamezniki delajo na tehnikah dihanja, sproščanja in podaljševanja ter krepitve, da trenirajo svoje mišice za optimalno delovanje.
Vzroki za težave z medeničnim dnom
Disfunkcija medeničnega dna se običajno pojavi s starostjo, med nosečnostjo ali v kombinaciji z dogodki, kot sta poporodno obdobje in menopavza, kar lahko zniža raven hormonov.
Posameznice, ki so noseče, so še posebej nagnjene k težavam z medeničnim dnom, vendar morda ne vedo, da imajo težave.
Nosečniška teža maternice lahko pritiska in napne mišice.
Če se ti simptomi ne zdravijo, se lahko sčasoma poslabšajo.
Fizikalna terapija medeničnega dna
Posameznik se bo srečal s specialistom, da bi se pogovoril o simptomih in opravil fizični pregled, ki vključuje:
Pregled medeničnega dna.
Ocena drže, gibljivosti in moči jedra.
Ko so začetni pregledi in ocena končani, bo zdravnik pregledal vaje za medenično dno in pripravil načrt zdravljenja.
Priporočene vaje se razlikujejo glede na simptome, vendar se osredotočajo na sproščanje, raztezanje in/ali krepitev mišic.
Sprostitev mišic
Za sprostitev mišic lahko terapevt priporoči dihalne vaje.
Za nosečnice to pomeni usklajevanje vdihov s popadki.
Posameznikom, ki se soočajo z zaprtjem, lahko dihalne vaje pomagajo telesu, da se sprostijo in zmanjšajo obremenitev.
Raztezanje mišic
Raztezanje lahko pomaga razbremeniti napetost in okorelost mišic.
Terapevt lahko pomaga raztegniti medenično dno z različnimi načini terapije.
Ta vrsta fizikalne terapije lahko pomaga sprostiti napete mišice ali pomaga nežno vrniti dislocirane organe na svoje mesto.
Krepitev mišic
Ko je medenično dno ohlapno in sproščeno, se fokus običajno preklopi na krepitev mišic.
Delo za moč je lahko usmerjeno v trebušne mišice ali same mišice medeničnega dna.
S časom, predanostjo in ciljno usmerjenim zdravljenjem lahko posamezniki uporabljajo fizikalno terapijo medeničnega dna za sprostitev tkiv, krepitev mišic in obnoviti funkcijo.
Sartori, DVB, Kawano, PR, Yamamoto, HA, Guerra, R., Pajolli, PR, & Amaro, JL (2021). Moč mišic medeničnega dna je povezana s spolno funkcijo. Preiskovalna in klinična urologija, 62 (1), 79–84. doi.org/10.4111/icu.20190248
Raizada, V. in Mittal, RK (2008). Anatomija medeničnega dna in uporabna fiziologija. Gastroenterološke klinike Severne Amerike, 37(3), 493–vii. doi.org/10.1016/j.gtc.2008.06.003
Soave, I., Scarani, S., Mallozzi, M., Nobili, F., Marci, R., & Caserta, D. (2019). Trening mišic medeničnega dna za preprečevanje in zdravljenje urinske inkontinence med nosečnostjo in po porodu ter njegov učinek na urinski sistem in podporne strukture, ocenjen z objektivnimi merilnimi tehnikami. Arhiv za ginekologijo in porodništvo, 299(3), 609–623. doi.org/10.1007/s00404-018-5036-6
Posamezniki s plantarnim fasciitisom lahko doživijo dosledne izbruhe. Ali lahko poznavanje vzrokov pomaga pri iskanju lajšanja bolečin?
Izbruh plantarnega fasciitisa
Plantarni fasciitis je pogost vzrok za bolečine v peti in stopalu. Plantarna fascija je trak tkiva, ki poteka vzdolž spodnjega dela stopala in se vname. Nekateri dejavniki lahko povzročijo izbruhe plantarnega fasciitisa, vključno z:
Povečana stopnja telesne dejavnosti.
Ni redno raztezanje.
Nošenje čevljev brez ustrezne podpore.
Povečanje telesne mase.
Vzroki
Izbruh plantarnega fasciitisa pogosto sproži telesna aktivnost. (MedlinePlus. Nacionalna medicinska knjižnica ZDA. 2022) Povzročajo ga lahko tudi osnovne bolezni, kot so povečana telesna teža, artritis ali oblika stopala. (Medicina Johns Hopkins. 2023) Kljub temeljnemu vzroku obstajajo dejavnosti in izkušnje, ki lahko prispevajo k stanju in/ali ga poslabšajo.
Nova rutina vadbe
Visoka fizična aktivnost lahko poslabša simptome plantarnega fasciitisa.
Zmanjšanje telesne dejavnosti in čas stoje lahko pomagata.
Če to ni mogoče, lahko bolečino zmanjšate z nošenjem oblazinjenih čevljev s podpornim lokom. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
Teža Gain
Posamezniki, ki imajo povečano ali naraščajočo telesno težo, povečajo pritisk na svoja stopala, zaradi česar so izpostavljeni večjemu tveganju za plantarni fasciitis. (MedlinePlus. Nacionalna medicinska knjižnica ZDA. 2022)
Če se izbruhi ponavljajo, lahko zdravstveni delavec predlaga ustrezen program hujšanja v kombinaciji z načrtom zdravljenja.
nosečnost
Hitro pridobivanje telesne teže lahko povzroči izbruh plantarnega fasciitisa, tudi med nosečnostjo. (Bostonska otroška bolnišnica. 2023)
Čevlji brez podpore
Nošenje čevljev brez opore za lok lahko povzroči splošno bolečino v nogah in plantarne izbruhe.
Visoke pete, škornji ali čevlji, ki dvignejo peto nad prste.
Ponošeni čevlji, kot so čevlji za vadbo.
Ne razteza pravilno ali sploh
Napeta teleta lahko povečajo pritisk na plantarno fascijo.
Raztezanje teleta, Ahilove tetive/petnice in spodnjega dela stopal je zelo priporočljivo za pomoč pri zdravljenju in preprečevanju bolezni. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
Nezadostno raztezanje ali preskakovanje raztezkov lahko poslabša simptome.
Osebam s plantarnim fasciitisom priporočamo raztezanje pred in po telesnih aktivnostih, vadbi, pred spanjem in po prebujanju.
Delo skozi bolečino
Posamezniki lahko med izbruhom poskušajo nadaljevati s telesno dejavnostjo.
To ni priporočljivo, saj lahko povzroči večjo bolečino in poslabša stanje.
Ko se pojavi bolečina, je priporočljivo:
Prenehajte z vsemi dejavnostmi, ki obremenjujejo stopala
Vsaj en teden ne pustite stopal.
Raztrganje plantarne fascije
Plantarna fascija se redko popolnoma raztrga zaradi ponavljajočega se stresa, znanega kot ruptura plantarne fascije.
Posamezniki pa lahko razmeroma hitro okrevajo in bolečina hitro izzveni.
Posameznikom z raztrganinami bo priporočljivo nositi ortozo za stopalo, saj je stopalo morda bolj sploščeno.
Dejavniki tveganja
Plantarni fasciitis se lahko pojavi pri vsakomur, vendar so posamezniki, ki imajo naslednje značilnosti, izpostavljeni povečanemu tveganju: (Orto info. Akademija ortopedskih kirurgov. 2022)
Visok stopalni lok.
Dela ali hobiji, ki dodatno obremenjujejo stopala.
Napete telečje mišice.
Nenadno povečanje telesne aktivnosti.
Nov režim vadbe.
Povečana telesna teža.
Nenadno povečanje telesne mase, kot med nosečnostjo.
Kako dolgo traja izbruh?
Plantarni fasciitis lahko postane kroničen, če se ne zdravi.
Orodje IFM Find A Practitioner je največja mreža napotitev v funkcionalni medicini, ustvarjena za pomoč pacientom pri iskanju zdravnikov funkcionalne medicine kjer koli po svetu. Certificirani zdravniki IFM so navedeni na prvem mestu v rezultatih iskanja glede na njihovo obsežno izobrazbo na področju funkcionalne medicine
