Ortoze za stopala Back Clinic To so vstavki za čevlje, ki so izdelani po meri medicinskih specifikacij. Ortopedski vložki, izdelani po meri, veljajo za učinkovitejše in bolj kakovostne kot že izdelani ortotiki.
Ortoze po meri lahko:
Popravite nenormalen sprehod ali hojo
Zmanjšajte bolečino
Preprečite in zaščitite deformacijo stopal/stopal
Boljša usklajenost
Odstranite pritisk na nogo/nogo
Izboljšajte mehaniko stopala
Bolečina v nogah je lahko posledica poškodbe, bolezni ali stanja, vendar vzrok bolečine v stopalih To je tisto, kar zdravnik želi vedeti, da bi vedel, katero vrsto ortoze je treba oblikovati. Vložki so narejeni z odvzemom odtisa stopala/stopala s 3-D skeniranjem.
Če trpite zaradi bolečin v stopalih, ki lahko privedejo do težav z nogami, kolki in hrbtenico, bi lahko ortoze ključ do optimalnega zdravja. Z začetkom od spodaj navzgor lahko ortoze za stopala preprečijo kakršne koli težave/težave in lajšajo kakršne koli bolečine. To je možnost, ki jo je treba upoštevati in se o njej pogovorite s svojim zdravnikom.
Obutev lahko pri nekaterih posameznikih povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta in težave. Ali lahko razumevanje povezave med obutvijo in težavami s hrbtom posameznikom pomaga najti prave čevlje za ohranjanje zdravja hrbta in lajšanje bolečin?
Obutev Bolečine v hrbtu
Hrbet daje moč za fizične aktivnosti. Bolečine v hrbtu vplivajo na vsakdanje življenje in imajo lahko različne vzroke. Nezdrava drža, hoja, zvijanje, obračanje, upogibanje in seganje lahko prispevajo k težavam s hrbtom, ki povzročijo bolečino. Po podatkih CDC 39 % odraslih poroča, da živijo z bolečinami v hrbtu (Centri za nadzor in preprečevanje bolezni, 2019). K bolečinam v hrbtu lahko prispeva tudi neprimerna obutev. Previdna izbira obutve lahko pomaga pri lajšanju bolečin in ohranjanju zdravja hrbtenice. Posamezniki lahko uživajo manj bolečine in obvladujejo simptome z izbiro čevljev, ki ohranjajo poravnavo hrbtenice in ščitijo stopala pred topimi udarci.
Razumevanje povezave med bolečinami v hrbtu in obutvijo
Neustrezna obutev je lahko vzrok za bolečine v križu. Kar vpliva na kosti na dnu živčno-mišičnega skeletnega sistema, seva navzgor in vpliva na hrbtenico in hrbtne mišice. Katera obutev se uporablja, potuje navzgor, kar vpliva na hojo, držo, poravnavo hrbtenice in drugo. Ko težave s hrbtom izvirajo iz stopal, so to biomehanske težave. Biomehanika pomeni, kako kosti, sklepi in mišice delujejo skupaj in kako spremembe zunanjih sil vplivajo na telo.
Gibanje
Ko stopala udarijo ob tla, so prve okončine, ki absorbirajo udarec za preostali del telesa. Posamezniki bodo začeli hoditi drugače, če bodo imeli težave ali spremembe na stopalih. Nošenje čevljev z neustrezno podporo lahko poveča obrabo mišic in sklepov, kar povzroči nerodno in nenaravno gibanje. Na primer, upoštevajte razliko med stanjem na prstih v visokih petah in naravnim stanjem ravnih stopal. Dobro oblazinjeni čevlji pomagajo ublažiti udarce in zmanjšajo bolečine. Pritiski na vsakem od sklepov premaknejo ravnovesje, kar povzroči težave z nestabilnostjo z manjšim pritiskom na nekaterih in večjim na drugih. To ustvarja neravnovesje, ki vodi do bolečin in bolezni sklepov.
Drža
Ohranjanje zdrave drže je še en dejavnik pri preprečevanju ali lajšanju bolečin v hrbtu. S pravo obutvijo lahko telo ohrani bolj zdravo držo in pravilno ukrivljenost hrbtenice ter pomaga pri enakomerni porazdelitvi teže. Posledica tega je zmanjšan stres na vezi, mišice in sklepe. (Harvard Health Publishing. 2014) Priporočljivo je, da obiščete ortopeda, da pridete do bistva posameznikovega stanja. Pri nekaterih lahko hernija diska, išias, avtomobilsko trčenje, padec, nezdrava ergonomija ali kombinacija ter druge osnovne težave prispevajo k bolečinam v hrbtu.
Vrste čevljev in njihov vpliv na hrbet
Kako različni čevlji vplivajo na držo, lahko povzročijo ali ublažijo bolečine v hrbtu.
Visoke petke
Visoke pete zagotovo prispevajo k bolečinam v hrbtu. Spreminjajo držo telesa in povzročajo učinek domin na hrbtenici. Teža telesa se premakne, da se poveča pritisk na kroglice stopal in poravnava hrbtenice se spremeni. Visoke pete vplivajo tudi na gibanje gležnjev, kolen in bokov pri hoji, ravnotežje in delovanje hrbtnih mišic, kar lahko poslabša bolečine v hrbtu.
Ravni čevlji
Ploski čevlji morda niso najboljša izbira za zdravje hrbtenice. Če nimajo podpore stopalnega loka, lahko povzročijo zvijanje stopala navznoter, kar je znano kot pronacija. To lahko prispeva k neusklajenosti, kar lahko obremeni kolena, boke in spodnji del hrbta. Vendar pa so lahko spodobna izbira, če nudijo podporo za lok. Pri nošenju ravnih čevljev z zdravo oporo se teža enakomerno porazdeli na stopala in hrbtenico. To pomaga ohranjati pravilno držo, kar lahko pomaga preprečiti in/ali ublažiti bolečine v hrbtu.
Superge, teniški in športni copati
Superge, tenis in atletski čevlji lahko lajša bolečine v hrbtu s temeljitim oblazinjenjem in podporo. Izbira pravih vključuje določitev dejavnosti, ki se bo v njih izvajala. Na voljo so tenis, tek, košarka, žogica, drsalni copati itd. Raziščite, katere funkcije bodo potrebne za šport ali dejavnost. To lahko vključuje:
Skodelice za pete
Oblazinjenje vložka
Široka podlaga
Druge funkcije za izpolnjevanje individualnih potreb stopal.
Priporočljivo je, da športne copate zamenjate na vsakih 300 do 500 milj hoje ali teka ali če so kakršni koli znaki neravnin, ko jih postavite na ravno površino, saj lahko obrabljeni podplati in degradirani materiali povečajo tveganje za poškodbe in bolečine v hrbtu. (Ameriška akademija za podiatrično športno medicino, 2024). Če določen par postavlja noge, boke ali gležnje v nenaraven položaj ali ovira normalno gibanje, je morda čas, da ju zamenjate.
Izbira pravih čevljev
Idealna rešitev za izbiro obutve je analiza hoje in pregled vaše hoje in teka. Različni zdravstveni delavci lahko ponudijo to storitev, da vsakemu posamezniku prilagodijo iskanje pravih čevljev za bolečine v hrbtu. Pri analizi hoje posameznike prosimo, naj tečejo in hodijo, včasih pred kamero, medtem ko strokovnjak zabeleži fizične težnje, na primer, kdaj stopalo udari ob tla in ali se kotali navznoter ali navzven. To zagotavlja podatke o prizadeti drži, gibanju, stopnjah bolečine, o tem, koliko podpore za lok je potrebna in kakšno obleko nositi, da bi preprečili bolečine v hrbtu. Ko bo analiza končana, vas bo vodila, na kaj morate biti pozorni, na primer, katera stopnja podpore stopalnega loka, višina pete ali material je za vas najboljši.
Klinika za medicinsko kiropraktiko in funkcionalno medicino poškodb je specializirana za progresivne, vrhunske terapije in postopke funkcionalne rehabilitacije, osredotočene na klinično fiziologijo, celotno zdravje, praktično vadbo moči in popolno kondicijsko pripravo. Osredotočeni smo na vzpostavitev normalnih telesnih funkcij po travmah in poškodbah mehkih tkiv. Uporabljamo specializirane kiropraktične protokole, programe dobrega počutja, funkcionalno in integrativno prehrano, fitnes trening za agilnost in mobilnost ter rehabilitacijske sisteme za vse starosti. Naši programi so naravni in uporabljajo sposobnost telesa za doseganje določenih ciljev, namesto da bi uvedli škodljive kemikalije, sporne hormonske nadomestke, neželene operacije ali zdravila, ki povzročajo odvisnost. Povezali smo se z vrhunskimi mestnimi zdravniki, terapevti in trenerji, da bi zagotovili visokokakovostno zdravljenje, ki našim pacientom omogoča ohranjanje najbolj zdravega načina življenja in funkcionalno življenje z več energije, pozitivnim odnosom, boljšim spanjem in manj bolečin .
Prednosti uporabe prilagojenih ortopedskih vložkov za stopala
Reference
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. (2019). Bolečina v hrbtu, spodnjih in zgornjih okončinah med odraslimi v ZDA, 2019. Pridobljeno iz www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Ali lahko bolniki s plantarnim fasciitisom vključijo nekirurško zdravljenje za zmanjšanje bolečine v kolku in obnovitev mobilnosti?
Predstavitev
Vsi so nenehno na nogah, saj ljudem pomaga ostati mobilni in jim omogoča prehod z ene lokacije na drugo. Mnogi ljudje so nenehno na nogah od otroštva do odraslosti. To je zato, ker so stopala del spodnjih mišično-skeletnih okončin, ki stabilizirajo kolke in omogočajo senzorično-motorično delovanje nog, stegen in meč. Stopala imajo tudi različne mišice, kite in vezi, ki obkrožajo skeletno strukturo, da preprečijo bolečino in nelagodje. Ko pa ponavljajoči se gibi ali poškodbe začnejo vplivati na stopala, lahko to povzroči plantarni fasciitis in sčasoma povzroči prekrivajoče se profile tveganja, ki vodijo do bolečine v kolku. Ko ljudje doživljajo ta bolečini podobna stanja, lahko to znatno vpliva na njihove vsakodnevne aktivnosti in splošno kakovost življenja. Ko se to zgodi, veliko ljudi išče različne načine zdravljenja, da bi zmanjšali bolečinam podobne simptome, ki jih povzroča plantarni fasciitis, in obnovili gibljivost kolka. Današnji članek obravnava, kako je plantarni fasciitis povezan z bolečino v kolku, povezavo med stopali in kolki ter kako obstajajo nekirurške rešitve za zmanjšanje plantarnega fasciitisa. Pogovarjamo se s certificiranimi zdravstvenimi delavci, ki združujejo informacije naših bolnikov, da ocenijo, kako ublažiti plantarni fasciitis in obnoviti gibljivost kolka. Paciente tudi obveščamo in vodimo o tem, kako lahko številna nekirurška zdravljenja pomagajo okrepiti šibke mišice, povezane s plantarnim fasciitisom, in pomagajo pri ponovni vzpostavitvi stabilizacije zaradi bolečine v kolku. Naše paciente spodbujamo, da svojim zdravstvenim delavcem zastavijo zapletena in pomembna vprašanja o vključevanju majhnih sprememb za zmanjšanje bolečinam podobnih učinkov, ki jih povzroča plantarni fasciitis. Dr. Jimenez, DC, vključuje te informacije kot akademsko storitev. Zavrnitev odgovornosti.
Kako je plantarni fasciitis povezan z bolečino v kolku
Ali imate po dolgi hoji nenehno bolečine v petah? Ali čutite togost v bokih pri raztezanju? Ali pa menite, da vam čevlji povzročajo napetost in bolečine v stopalih in mečih? Mnogi od teh bolečin podobnih scenarijev so pogosto posledica ljudi, ki se soočajo s plantarnim fasciitisom, za katerega je značilna bolečina v peti zaradi vnetja ali degenerativnega draženja plantarne fascije, trak debelih tkiv poteka čez spodnji del stopala in se povezuje z petne kosti do prstov na spodnjih okončinah. Ta trak tkiv igra bistveno vlogo v telesu, saj zagotavlja normalno biomehaniko stopala, hkrati pa podpira lok in pomaga pri blaženju udarcev. (Buchanan et al., 2024) Plantarni fasciitis lahko vpliva na stabilnost spodnjih okončin, saj bolečina vpliva na stopala in povzroča bolečino v kolku.
Torej, kako bi bil plantarni fasciitis povezan z bolečino v kolku? Pri plantarnem fasciitisu ima veliko ljudi bolečine v stopalih. Lahko povzroči nenormalno držo stopal, oslabelost mišic spodnjih okončin in mišični stres, ki lahko zmanjša stabilnost mišic nog in kolkov. (Lee et al., 2022) Pri bolečinah v kolku lahko veliko ljudi doživi motnjo hoje, ki povzroči šibkost mišic v spodnjih okončinah in povzroči, da pomožne mišice opravljajo naloge primarnih mišic. Do te točke to prisili ljudi, da med hojo strgajo po tleh. (Ahuja et al., 2020) To je zato, ker lahko običajna stanja, kot je naravno staranje, prekomerna obremenitev mišic ali poškodba, povzročijo bolečine podobne simptome v bokih, vključno z nelagodjem v stegnih, dimljah in zadnjici, togostjo sklepov in zmanjšanim obsegom gibanja. Bolečina v kolku lahko povzroči prekrivajoče se profile tveganja, ki lahko vključujejo ponavljajoče se obremenitve stopal, kar vodi do simptomov ostre do tope bolečine v peti.
Povezava med stopali in boki
Pomembno je razumeti, da lahko težave s stopali, kot je plantarni fasciitis, vplivajo na kolke in obratno, saj imata obe telesni regiji čudovit odnos znotraj mišično-skeletnega sistema. Plantarni fasciitis na stopalih lahko spremeni njihovo funkcijo hoje, kar lahko sčasoma povzroči bolečino v kolku. To je posledica številnih okoljskih dejavnikov, ki lahko sčasoma vplivajo na kolke in stopala, kar povzroči plantarni fasciitis, ki je povezan z bolečino v kolku. Od prekomernih aktivnosti z obremenitvijo do mikrotravm v kolkih ali plantarni fasciji, mnogi ljudje pogosto iščejo zdravljenje za zmanjšanje učinkov plantarnega fasciitisa, povezanega z bolečino v kolku, tako da obravnavajo, kako njihov obseg gibanja vpliva na plantarno fleksijo in njihovo obremenitev s silo. - absorpcijske plantarne površinske strukture bi lahko bile dobra izhodišča pri preprečevanju in zdravljenju plantarnega fasciitisa, ki je povezan z bolečino v kolku. (Hamstra-Wright et al., 2021)
Kaj je plantarni fasciitis? - Video
Nekirurške rešitve za zmanjšanje plantarnega fasciitisa
Ko gre za zmanjšanje plantarne fasciitisa v telesu, bo veliko posameznikov iskalo nekirurško zdravljenje, ki lahko ublaži bolečino zaradi plantarne fascije. Nekirurško zdravljenje je stroškovno učinkovito in lahko zmanjša bolečino zaradi plantarnega fasciitisa in z njim povezanih simptomov, kot je bolečina v kolku. Nekatere prednosti nekirurškega zdravljenja so obetavne, saj imajo nizko tveganje zapletov, dobro dostopnost in celo visoko zmogljivost za razbremenitev mehanske obremenitve plantarne fascije pri rednih dejavnostih. (Schuitema et al., 2020) Nekatera nekirurška zdravljenja, ki jih lahko vključi veliko ljudi, vključujejo:
Raztezne vaje
Ortotične naprave
Chiropractic nego
Masažna terapija
Akupunktura/elektroakupunktura
Depresija hrbtenice
Ti nekirurški načini zdravljenja ne le pomagajo zmanjšati plantarni fasciitis, ampak pomagajo tudi ublažiti bolečine v kolku. Na primer, dekompresija hrbtenice lahko pomaga obnoviti gibljivost kolkov z raztezanjem ledvene hrbtenice in razbremenitvijo spodnjih okončin zaradi otrplosti, hkrati pa krepi napete mišice. (Takagi et al., 2023). Elektroakupunktura lahko stimulira telesne akupunkture, da sproščajo endorfine iz spodnjih okončin in tako zmanjšajo vnetje plantarne fascije. (Wang et al., 2019) Ko ljudje začnejo z majhnimi spremembami v svoji rutini, na primer, če nosijo primerno obutev in ne nosijo ali dvigujejo težkih predmetov, lahko veliko pripomore k preprečevanju plantarnega fasciitisa in ponovnemu pojavu bolečine v kolku. Prilagojeni načrt zdravljenja lahko mnogim posameznikom, ki iščejo nekirurško zdravljenje, zagotovi boljši učinek na njihovo zdravje in mobilnost ter hkrati prepreči dolgotrajne zaplete.
Reference
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A. in Ahuja, A. (2020). Kronična bolečina v kolku pri odraslih: trenutno znanje in perspektiva v prihodnosti. J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC, & Aydemir, B. (2021). Dejavniki tveganja za plantarni fasciitis pri fizično aktivnih posameznikih: sistematični pregled in meta-analiza. Športno zdravje, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS in Jang, WY (2022). Učinkovitost mišic spodnjih okončin in pritisk stopala pri bolnikih, ki imajo plantarni fasciitis z in brez drže ploskega stopala. Int J Environment Res javno zdravje, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R., & Hijmans, JM (2020). Učinkovitost mehanskega zdravljenja plantarnega fasciitisa: sistematični pregled. J Sport Rehabil, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi, Y., Yamada, H., Ebara, H., Hayashi, H., Inatani, H., Toyooka, K., Mori, A., Kitano, Y., Nakanami, A., Kagechika, K., Yahata, T. in Tsuchiya, H. (2023). Dekompresija ledvene spinalne stenoze na mestu vstavitve intratekalnega katetra med intratekalno terapijo z baklofenom: prikaz primera. J Med Case Rep, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R. in Liu, Z. (2019). Elektroakupunktura v primerjavi z ročno akupunkturo pri zdravljenju sindroma bolečine v plantarni peti: protokol študije za prihajajoče randomizirano kontrolirano preskušanje. BMJ Odpri, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
Za posameznike, ki se soočajo s plantarnim fasciitisom, je lahko vsak korak boleč. Ali lahko integrativni pristop in uporaba akupunkture pomagata zdraviti to stanje in pospešiti lajšanje simptomov?
Akupunktura Plantarni fasciitis
Plantarni fasciitis je, ko podporno tkivo, ki teče pod stopalom, od pete do dna prstov, postane razdraženo in boleče. Motnjo je težko obvladati, vendar obstajajo alternativne možnosti zdravljenja. Terapija akupunkturnega plantarnega fasciitisa je ena izmed možnih metod lajšanja, lajšanja bolečin in vrnitve posameznika k rednim aktivnostim. Akupunktura vključuje vstavljanje izjemno tankih igel v točke v telesu, da se obnovi in uravnovesi normalen pretok energije ter izboljša splošno zdravje. (Univerza Johns Hopkins. 2024) V tradicionalni kitajski medicini ali TKM je telo sestavljeno iz niza meridianov/kanalov, ki oskrbujejo pretok energije ali qi/chi.
dejstva
Plantarni fasciitis je pogosta bolezen, ki prizadene stopalo. Stanje se pojavi, ko postane plantarna fascija, namenjena absorbiranju sil, ki potujejo skozi stopalni lok, preobremenjena. Ko je spodnji del stopala nenehno izpostavljen velikim obremenitvam, vodi do degeneracije vezi, bolečine in vnetja. Najpogostejši simptom je bolečina v peti, prva stvar, ki jo posameznik občuti zjutraj ali po dolgem dnevu dela in aktivnosti. Vsakdo lahko dobi plantarni fasciitis, vendar so tisti, ki so bolj nagnjeni k temu stanju, med drugim posamezniki z:
Bolezen se najprej zdravi konzervativno s fizikalno terapijo, ki se osredotoča na lajšanje bolečinskih simptomov in povrnitev gibljivosti stopala in gležnja.
Ortopedski vložki ali po meri izdelani vložki za čevlje lahko pomagajo zaščititi stopalo in pravilno postaviti stopalo,
Nočne opornice pomagajo držati stopalo v upognjenem položaju ponoči.
Akupunkturo in njeno učinkovitost še preučujejo, vendar obstajajo dokazi, ki kažejo, da je koristna pri zdravljenju plantarnega fasciitisa.
En pregled je pokazal znatno izboljšanje bolečine pri posameznikih, ki so imeli akupunkturo za to stanje, v primerjavi s posamezniki, ki so bili deležni standardnih zdravljenj, kot so raztezanje, ortotika in krepitev. (Anandan Gerard Thiagarajah 2017) Isti pregled je odkril tudi koristi pri primerjavi akupunkture s placebo različico zdravljenja, kar je še dodatno okrepilo ugotovitve.
Drug zdravniški pregled je pokazal, da je akupunktura pomagala ublažiti bolečine v peti in izboljšati vsakodnevno delovanje v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili/NSAID, kot sta ibuprofen ali naproksen. (Richard James Clark, Maria Tighe 2012)
Stranski učinki
Medtem ko je akupunkturna terapija plantarnega fasciitisa koristna, je pomembno vedeti, da lahko pride do možnih stranskih učinkov, ki lahko vključujejo:
Bolečina na območju, kjer so bile nameščene igle.
Krvavitev na območju, kjer so bile nameščene igle.
Modrice ali sprememba barve kože.
Alergijska reakcija ali kontaktni dermatitis/srbeč izpuščaj.
Pri akupunkturi na stopalu so možnosti resnega neželenega stranskega učinka razmeroma majhne.
Akupunkturne točke in občutki
Načini delovanja akupunkture še niso popolnoma razumljeni, vendar tako kot druge živčno-mišično-skeletne terapije tudi ta proces aktivira zdravilne lastnosti telesa.
Zabadanje igle v telesne točke stimulira centralni živčni sistem.
To vodi do sproščanja kemikalij v možganih, hrbtenjači in mišicah, ki spodbujajo celjenje.
Te iste kemikalije in reakcije tudi zmanjšajo občutek bolečine v telesu. (Teng Chen et al., 2020)
Število sej
Količina sej, ki jih akupunktura potrebuje za lajšanje bolečin, se razlikuje od osebe do osebe in od primera do primera.
En pregled je pokazal, da je tedensko zdravljenje plantarnega fasciitisa z akupunkturo povzročilo znatno lajšanje bolečin po štirih do osmih tednih. (Anandan Gerard Thiagarajah 2017)
To ustreza drugemu zdravniškemu pregledu, ki je vključeval študijo, ki je pokazala znatno izboljšano raven bolečine pri posameznikih, ki so bili podvrženi tedenskim zdravljenjem akupunktura seje štiri tedne. (Richard James Clark, Maria Tighe 2012)
Posameznikom priporočamo, da se posvetujejo z zdravstvenim delavcem o osebnih načrtih zdravljenja in če imajo motnjo strjevanja krvi, jemljejo zdravila za redčenje krvi ali so noseči.
Thiagarajah AG (2017). Kako učinkovita je akupunktura za zmanjšanje bolečine zaradi plantarnega fasciitisa?. Singapurski medicinski časopis, 58(2), 92–97. doi.org/10.11622/smedj.2016143
Clark, RJ in Tighe, M. (2012). Učinkovitost akupunkture pri plantarni bolečini v peti: sistematični pregled. Akupunktura v medicini : revija British Medical Acupuncture Society, 30(4), 298–306. doi.org/10.1136/acupmed-2012-010183
Posamezniki s plantarnim fasciitisom lahko doživijo dosledne izbruhe. Ali lahko poznavanje vzrokov pomaga pri iskanju lajšanja bolečin?
Izbruh plantarnega fasciitisa
Plantarni fasciitis je pogost vzrok za bolečine v peti in stopalu. Plantarna fascija je trak tkiva, ki poteka vzdolž spodnjega dela stopala in se vname. Nekateri dejavniki lahko povzročijo izbruhe plantarnega fasciitisa, vključno z:
Povečana stopnja telesne dejavnosti.
Ni redno raztezanje.
Nošenje čevljev brez ustrezne podpore.
Povečanje telesne mase.
Vzroki
Izbruh plantarnega fasciitisa pogosto sproži telesna aktivnost. (MedlinePlus. Nacionalna medicinska knjižnica ZDA. 2022) Povzročajo ga lahko tudi osnovne bolezni, kot so povečana telesna teža, artritis ali oblika stopala. (Medicina Johns Hopkins. 2023) Kljub temeljnemu vzroku obstajajo dejavnosti in izkušnje, ki lahko prispevajo k stanju in/ali ga poslabšajo.
Nova rutina vadbe
Visoka fizična aktivnost lahko poslabša simptome plantarnega fasciitisa.
Zmanjšanje telesne dejavnosti in čas stoje lahko pomagata.
Če to ni mogoče, lahko bolečino zmanjšate z nošenjem oblazinjenih čevljev s podpornim lokom. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
Teža Gain
Posamezniki, ki imajo povečano ali naraščajočo telesno težo, povečajo pritisk na svoja stopala, zaradi česar so izpostavljeni večjemu tveganju za plantarni fasciitis. (MedlinePlus. Nacionalna medicinska knjižnica ZDA. 2022)
Če se izbruhi ponavljajo, lahko zdravstveni delavec predlaga ustrezen program hujšanja v kombinaciji z načrtom zdravljenja.
nosečnost
Hitro pridobivanje telesne teže lahko povzroči izbruh plantarnega fasciitisa, tudi med nosečnostjo. (Bostonska otroška bolnišnica. 2023)
Čevlji brez podpore
Nošenje čevljev brez opore za lok lahko povzroči splošno bolečino v nogah in plantarne izbruhe.
Visoke pete, škornji ali čevlji, ki dvignejo peto nad prste.
Ponošeni čevlji, kot so čevlji za vadbo.
Ne razteza pravilno ali sploh
Napeta teleta lahko povečajo pritisk na plantarno fascijo.
Raztezanje teleta, Ahilove tetive/petnice in spodnjega dela stopal je zelo priporočljivo za pomoč pri zdravljenju in preprečevanju bolezni. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
Nezadostno raztezanje ali preskakovanje raztezkov lahko poslabša simptome.
Osebam s plantarnim fasciitisom priporočamo raztezanje pred in po telesnih aktivnostih, vadbi, pred spanjem in po prebujanju.
Delo skozi bolečino
Posamezniki lahko med izbruhom poskušajo nadaljevati s telesno dejavnostjo.
To ni priporočljivo, saj lahko povzroči večjo bolečino in poslabša stanje.
Ko se pojavi bolečina, je priporočljivo:
Prenehajte z vsemi dejavnostmi, ki obremenjujejo stopala
Vsaj en teden ne pustite stopal.
Raztrganje plantarne fascije
Plantarna fascija se redko popolnoma raztrga zaradi ponavljajočega se stresa, znanega kot ruptura plantarne fascije.
Posamezniki pa lahko razmeroma hitro okrevajo in bolečina hitro izzveni.
Posameznikom z raztrganinami bo priporočljivo nositi ortozo za stopalo, saj je stopalo morda bolj sploščeno.
Dejavniki tveganja
Plantarni fasciitis se lahko pojavi pri vsakomur, vendar so posamezniki, ki imajo naslednje značilnosti, izpostavljeni povečanemu tveganju: (Orto info. Akademija ortopedskih kirurgov. 2022)
Visok stopalni lok.
Dela ali hobiji, ki dodatno obremenjujejo stopala.
Napete telečje mišice.
Nenadno povečanje telesne aktivnosti.
Nov režim vadbe.
Povečana telesna teža.
Nenadno povečanje telesne mase, kot med nosečnostjo.
Kako dolgo traja izbruh?
Plantarni fasciitis lahko postane kroničen, če se ne zdravi.
Posamezniki, ki doživljajo bolečine v živčevju v stopalu, so lahko posledica številnih različnih stanj, ali lahko prepoznavanje najpogostejših vzrokov pomaga pri oblikovanju učinkovitega načrta zdravljenja?
Živčne bolečine v stopalu
Ti občutki se lahko počutijo kot pekoča, streljajoča, električna ali zbadajoča bolečina in se lahko pojavijo med gibanjem ali mirovanjem. Lahko se pojavi na vrhu stopala ali skozi lok. Območje, ki je najbližje živcu, je lahko občutljivo na dotik. Številna različna stanja lahko povzročijo živčne bolečine v stopalu, vključno z:
Mortonov nevrom
Prekleti živec
Sindrom tarsalnega tunela
Diabetična periferna nevropatija
hernija diska
Mortonova Neuroma
Mortonov nevrom vključuje živec, ki poteka med tretjim in četrtim prstom na nogi, včasih pa se lahko pojavi med drugim in tretjim prstom na nogi, ki postaneta debelejši. Tipični simptomi vključujejo pekočo ali streljajočo bolečino na tem območju, običajno med hojo. (Nikolaos Gougoulias et al., 2019) Drug pogost simptom je občutek pritiska pod prsti na nogi, kot da je nogavica pod njimi stisnjena. Zdravljenje lahko vključuje:
Podpore za lok
Injekcije kortizona za zmanjšanje otekline
Spremembe obutve – lahko vključujejo dvigala, ortopedske vložke v kombinaciji z metatarzalnimi blazinicami in nagnjene podplate, ki zagotavljajo blazino, kjer je to potrebno.
Stvari, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni, vključujejo:
Redno nošenje visokih pet – stanje se pogosteje pojavlja pri ženskah.
Pretesni čevlji.
Udeležba v športih z velikim udarcem, kot je tek.
Imajo ploska stopala, visoke loke, bunkice ali kladivaste prste.
Ščepec živca
Stisnjen živec se lahko počuti kot streljajoča ali pekoča bolečina. Ukleščenje živca se lahko pojavi na različnih predelih stopala ali pa je območje na vrhu stopala lahko občutljivo. Vzroki so lahko: (Basavaraj Chari, Eugene McNally. 2018)
Poškodba, ki povzroči otekanje.
Top udarec.
Tesni čevlji.
Zdravljenje lahko vključuje:
Sporočilo
Fizična terapija
Počitek
Modifikacije obutve
Protivnetna zdravila.
Stvari, ki povečajo tveganje za nastanek stisnjenega živca v stopalu, vključujejo:
Slabo prilegajoča se obutev.
Ponavljajoče se stresne poškodbe.
Poškodba stopala.
Debelost.
Revmatoidni artritis.
Sindrom tarsalnega tunela
Druga vrsta ukleščenja živca je sindrom tarzalnega tunela. Sindrom tarzalnega tunela je "karkoli, kar povzroči kompresijo zadnjega tibialnega živca." (American College of Foot and Ankle Surgeons. 2019) Tibialni živec se nahaja blizu pete. Simptomi vključujejo odrevenelost in krče stopal, pekoč občutek, mravljinčenje ali streljajoče občutke, ki pogosto izžarevajo iz narta/stopalnega loka. Oboje se lahko poslabša, ko stopalo miruje, na primer med sedenjem ali spanjem. Zdravljenje je lahko sestavljeno iz:
Namestitev oblazinjenja v čevelj, kjer je stopalo stisnjeno, za lajšanje bolečin.
Ortoze za stopala po meri.
Injekcije kortizona ali druga protivnetna zdravila.
Morda bo potrebna operacija za sprostitev živca.
Stanja, ki stisnejo tibialni živec in lahko povzročijo sindrom tarzalnega tunela, vključujejo:
Ravna stopala
Padli loki
Zvin gležnja
Sladkorna bolezen
Artritis
Krčne žile
Kosti
Diabetična periferna nevropatija
Dolgotrajno visok krvni sladkor/glukoza, povezan s sladkorno boleznijo, lahko povzroči obliko poškodbe živcev, znano kot periferna nevropatija. (Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. 2022) Nevropatična bolečina je kot pekoča ali streljajoča bolečina ali občutek hoje po ovoju z mehurčki, ki se običajno pojavi čez noč. Bolečina se lahko pojavi in izgine, kot tudi postopna izguba občutka v stopalih, ki se začne v prstih in se pomika po stopalu navzgor. Ocenjuje se, da bo približno polovica posameznikov s sladkorno boleznijo sčasoma razvila nevropatijo. (Eva L. Feldman, et al., 2019) Zdravljenje lahko vključuje:
Fizioterapevtska masaža za izboljšanje cirkulacije.
Lokalno zdravljenje s kapsaicinom.
vitamin B.
Uravnavanje krvnega sladkorja.
Alfa lipoična kislina.
Zdravila.
Posamezniki s sladkorno boleznijo imajo povečano tveganje za razvoj periferne nevropatije, če:
Krvni sladkor ni dobro nadzorovan.
Sladkorna bolezen je prisotna že vrsto let.
Bolezni ledvic.
Dim.
Prekomerna telesna teža ali debelost.
hernija diska
Bolečine živcev v stopalu so lahko posledica težav s hrbtenico. Hernija diska v spodnjem delu hrbta lahko draži in stisne živce, kar povzroči bolečino, ki se širi navzdol po nogi in stopalu. Dodatni simptomi običajno vključujejo šibkost mišic v nogah in/ali otrplost in mravljinčenje. Večina hernij diska ne zahteva operacije in se izboljša s konzervativnim zdravljenjem. (Wai Weng Yoon, Jonathan Koch. 2021) Če se simptomi ne izboljšajo ali poslabšajo, lahko zdravstveni delavec priporoči operacijo. Hernija diska je najpogostejša pri mladih in srednjih letih. Povečane možnosti za nastanek hernije diska lahko izvirajo iz:
Degenerativne spremembe hrbtenice zaradi normalne starostne obrabe.
Fizično zahtevno delo.
Nepravilno dvigovanje.
Prekomerna telesna teža ali debelost.
Genetska predispozicija – hernija diska v družinski anamnezi.
Spinalna stenoza
Spinalna stenoza se pojavi, ko se prostori v hrbtenici začnejo ožiti, kar ustvarja pritisk na hrbtenjačo in živčne korenine. Običajno je posledica obrabe hrbtenice, ko se telo stara. Stenoza v spodnjem delu hrbta lahko povzroči pekočo bolečino v zadnjici in nogi. Ko napreduje, lahko bolečina seva v stopala skupaj z otrplostjo in mravljinčenjem. Konzervativno zdravljenje vključuje fizioterapevtske vaje in nesteroidna protivnetna zdravila/NSAID. (Jon Lurie, Christy Tomkins-Lane. 2016) Injekcije kortizona so lahko koristne in če se stanje poslabša, je možna operacija. Dejavniki tveganja vključujejo:
Telesna travma – po operaciji ali avtomobilski ali športni nesreči.
Nekateri rak, protivirusna zdravila ali antibiotiki.
Kompleksni regionalni bolečinski sindrom.
Tumorji, ki dražijo in/ali stisnejo živec.
Bolezen jeter ali ledvic.
Nalezljive bolezni – zapleti lajmske borelioze ali virusne okužbe.
Bolečina živca v stopalu je vsekakor razlog za obisk zdravnika. Zgodnja diagnoza lahko pomaga preprečiti napredovanje simptomov in prihodnje težave. Ko je vzrok bolečine ugotovljen, lahko zdravstvena ekipa sodeluje pri razvoju osebnega načrta zdravljenja sprosti stisnjene živce ter obnoviti mobilnost in funkcijo. Če se bolečina in simptomi poslabšajo ali če imate težave s stanjem ali hojo, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Chari, B. in McNally, E. (2018). Ukleščenje živca v gležnju in stopalu: ultrazvočno slikanje. Seminarji iz mišično-skeletne radiologije, 22 (3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Posamezniki, ki so ves dan na nogah, redno doživljajo težave s hrbtom in nelagodje. Nošenje nestabilnih čevljev, ki so ravni, brez podpore za lok z malo ali brez absorpcije udarcev ali napačne vrste čevlja za hojo, lahko povzroči biomehanske težave, ki lahko povzročijo nelagodje v hrbtu in povzročijo kronične bolečine v hrbtu. Športni tekaški copati so priporočljivi za bolečine v spodnjem delu hrbta, ker so dobro oblazinjeni in zasnovani tako, da ublažijo udarce hoje ali teka. Imajo tudi ustrezno oporo za stopalni lok in gleženj, ki ohranjajo položaj stopala za pravilno držo. Kaj iskati pri tekaških copatih za lajšanje bolečin v hrbtu in zaščito hrbta pred poškodbami?
Atletske tekaške copate
Čevlji, ki nimajo dovolj oblazinjenja, lahko povzročijo vnetje hrbtnih mišic zaradi pomanjkanja absorpcije udarca. Najboljši atlet športni copati za lajšanje bolečin v hrbtu so toge, podpirajo in dobro oblazinjene. Pri izbiri čevljev za bolečine v hrbtu je treba upoštevati najpomembnejše dejavnike:
Togost podplata.
Kakovostna podpora in blaženje.
Pravilno in udobno prileganje.
Vrsta čevlja
Atletski tekaški copati so na voljo v različnih vrstah podpore za vse vrste stopal.
Pri izbiri čevljev upoštevajte strukturo stopala in hojo.
Ploska in visoko obokana stopala lahko povzročijo mišična neravnovesja, ki povečajo pritisk na hrbet, boke, noge, kolena, gležnje in stopala.
Žlebovi in vzorci povečujejo trenje in zagotavljajo oprijem osebe med hojo ali tekom.
trajnost
Nošenje ponošenih čevljev z neustreznim oblazinjenjem in absorpcijo udarcev lahko poveča tveganje za težave s hrbtom.
Odvisno od uporabe se lahko čevlji obrabijo v treh mesecih ali manj.
Pomembno je, da zamenjate čevlje, ko se oblazinjenje obrabi.
Iščite visoko kakovost Material ki se ne obrabi hitro.
Izboljšajte dobro počutje celotnega telesa
Reference
Anderson, Jennifer, et al. "Pripovedni pregled mišično-skeletnih težav spodnjih okončin in hrbta, povezanih z vmesnikom med poklicnimi nalogami, stopali, obutvijo in tlemi." Nega mišično-skeletnega sistema vol. 15,4 (2017): 304-315. doi:10.1002/msc.1174
American Podiatric Medical Association. Kateri tekaški čevelj je pravi za vas?
Hong, Wei-Hsien, et al. "Vpliv višine pete čevlja in vložka s popolnim kontaktom na obremenitev mišic in stabilnost stopala med hojo." Foot & ankle international vol. 34,2 (2013): 273-81. doi:10.1177/1071100712465817
Nacionalni inštitut za artritis ter mišično-skeletne in kožne bolezni. Bolečine v hrbtu: diagnoza, zdravljenje in koraki, ki jih je treba sprejeti.
Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap. Informativni list o bolečinah v križu.
Vsi po svetu vedo, da so stopala pomembna. Stopala mnogim posameznikom omogočajo, da run, hodite ali tecite dlje časa brez občutka bolečine za zmeren čas. Do te točke različne mišice in kite, ki obdajajo foot zagotavlja upogib celotnega telesa, raztezanje in stabilnost. Čeprav je zelo enostavno narediti priporočeno število korakov, da postanemo zdravi, bo približno 75 % posameznikov imelo bolečine v stopalih, ki lahko vplivajo na njihovo sposobnost hoje. Ena najpogostejših bolečin v stopalih je plantar fasciitis, ki lahko postane boleče stanje stopala, če ga ne zdravimo čim prej. Današnji članek obravnava plantarni fasciitis, njegove simptome, korelacijo sprožilnih točk in zdravljenje zanj. Paciente napotimo k certificiranim izvajalcem, ki vključujejo tehnike in terapije za posameznike, ki se soočajo s plantarnim fasciitisom. Z lociranjem, od kod prihajajo sprožilne točke, lahko številni strokovnjaki za bolečino razvijejo načrt zdravljenja za zmanjšanje učinkov, ki jih plantarni fasciitis povzroča na stopalih. Vsakega pacienta spodbujamo in cenimo tako, da ga napotimo k povezanim zdravstvenim delavcem glede na njegovo diagnozo, kadar je to primerno. Zavedamo se, da je izobraževanje odličen način, ko našim ponudnikom postavljamo zapletena vprašanja na pacientovo zahtevo in razumevanje. Dr. Jimenez, DC, te informacije uporablja le kot izobraževalno storitev. Zavrnitev odgovornosti
Kaj je plantarni fasciitis?
Ste se spopadali s stalno bolečino v peti? Ali čutite bolečino, ki se širi v nogo, ko stopite ali hodite? Ali čutite zbadajočo bolečino v peti? Mnoge od teh težav z bolečino, s katerimi se ljudje spopadajo, so povezane s plantarnim fasciitisom. Študije razkrivajo da je plantarni fasciitis posledica degenerativnega draženja plantarne fascije in njenih vezi. To povzroči, da se mišične vezi vnamejo, otečejo in oslabijo, kar nato povzroči, da spodnji del stopala ali peta boli, ko človek hodi ali stoji. Do te točke, ko pride do ponavljajočih se obremenitev stopala, povzroči mikroraztrganine v plantarni fasciji. Plantarna fascija v stopalu ima pomembno vlogo, saj je sestavljena iz treh segmentov, ki podpirajo medialni stopalni lok in blažijo udarce pri stopanju navzdol. Kot eden najpogostejših vzrokov za bolečine v peti je preostala bolečina zaradi plantarnega fasciitisa ponavadi oster, zbadajoč občutek. Plantarni fasciitis je bolj izrazit pri ljudeh srednjih let. Kljub temu lahko kdor koli v kateri koli starosti razvije plantarni fasciitis, še posebej, če ima delo, ki zahteva, da je nenehno na nogah.
Simptomi plantarnega fasciitisa
Ker bi približno 2 milijona Američanov potencialno lahko razvilo plantarni fasciitis, je pomembno vedeti, da ko je oseba nenehno na nogah, pride do vnetja vzdolž tkiv v stopalih. Mnogi posamezniki z napornim življenjskim slogom, ki zahteva, da so pogosto na nogah, pogosto ignorirajo bolečino ali nelagodje. Nekateri simptomi, ki jih povzroča plantarni fasciitis, vključujejo naslednje:
Bolečina na dnu pete
Bolečina v loku
Bolečina, ki je običajno hujša, ko se zbudite
Bolečina, ki se povečuje z meseci
Oteklina na dnu pete
Vendar ko bolečina postane močna, mnogi ljudje pogosto mislijo, da imajo boleče noge ali križ zaradi preutrujenosti zaradi dela, nenehnega stresa ali preobremenjenosti telesa. Ko se to zgodi, bi mnogi mislili, da bo bolečina izginila v nekaj dneh po kratkem počitku.
Sprožilne točke, povezane s plantarnim fasciitisom
Mnogi posamezniki pogosto mislijo, da plantarni fasciitis prizadene samo pete, vendar pa lahko prizadene kateri koli del strukture stopala, saj so vsa okoliška mišična tkiva v nevarnosti vnetja. Ko ljudje začnejo ignorirati bolečino in nelagodje, ki ga plantarni fasciitis povzroča na stopalih, se lahko prekriva in razvije sprožilne točke na drugih delih telesa:
Gležnjaki
Kolena
Boki
Spodnji del hrbta
Študije razkrivajo da so sprožilne točke ali miofascialni bolečinski sindrom trdi, diskretni, majhni vozlički, ki so vzdolž napetega mišično-skeletnega traku in povzročajo številne težave, kot so vnetja, preobčutljivost in bolečine prizadetih mišičnih skupin v telesu. V skladu z "Miofascialno bolečino in disfunkcijo", ki jo je napisal dr. Travell, MD, je omenjeno, da ko na globoke intrinzične mišice, ki delujejo s plantarno fascijo, vplivajo prožilne točke, to povzroči simptome otrplosti in občutek otekanja stopala. Zaradi tega so številni ljudje omejeno gibljivi in imajo hude bolečine pri hoji, kar lahko negativno vpliva na njihov življenjski slog.
Pregled plantarnega fasciitisa - video
Ste se spopadali z bolečimi nogami? Čutite ostro, sevajočo bolečino v stopalih? Ali pa imate težave s hojo? Mnogi pogosto mislijo, da imajo boleče noge ali druge težave, ki jim povzročajo bolečino. Približno 75 % Američanov ima pogosto bolečine v stopalih, ki vplivajo na njihovo sposobnost hoje, in ena od njih je plantarni fasciitis. Zgornji videoposnetek pojasnjuje plantarni fasciitis in kako lahko vpliva na stopala. Ko postanejo kite plantarne fascije prekomerno obremenjene, povzroči mikro raztrganine v mišičnih ligamentih. Ko dodana kompresijska sila začne pritiskati na petno kost, lahko privede do patološkega stanja, pri katerem plantarna fascija degenerira in povzroči disfunkcijo in bolečino. Ko se to zgodi, lahko povzroči druga stanja, kot je bolečina v sprožilni točki vzdolž mišičnih vlaken v stopalu. Bolečina in občutljivost, ki jo povzročijo sprožilne točke v plantarnih mišicah, se lahko prikrijejo kot plantarni fasciitis. Do te točke, ko plantarni fasciitis postane težava in povzroči posamezniku neizmerno bolečino, lahko postane problematično. Po sreči so na voljo zdravljenja za zmanjšanje bolečine zaradi plantarnega fasciitisa.
Zdravljenje plantarnega fasciitisa
Pri zdravljenju plantarnega fasciitisa lahko mnoga razpoložljiva zdravljenja zmanjšajo vnetne učinke na peti in preprečijo, da bi se sprožilne točke ponovno pojavile. Eden od razpoložljivih načinov zdravljenja je kiropraktika. Kiropraktična oskrba je alternativna možnost zdravljenja za preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje številnih poškodb in stanj, povezanih s hrbtenico, predvsem subluksacij ali nepravilnosti hrbtenice. Kiropraktika se osredotoča na ponovno vzpostavitev in ohranjanje splošnega zdravja in dobrega počutja mišično-skeletnega in živčnega sistema z manipulacijo in prilagajanjem hrbtenice. Kiropraktik lahko skrbno ponovno poravna hrbtenico, izboljša pacientovo moč, gibljivost in prožnost. Kar zadeva plantarni fasciitis, lahko kiropraktična nega deluje skupaj z drugimi načini zdravljenja, vključno s fizikalno terapijo, masažo in celo injekcije, za obvladovanje bolečine in zdravljenje stanja. Čeprav plantarni fasciitis traja več mesecev, da se pozdravi, lahko kiropraktična nega vključuje natančno tehniko, ki vključuje prilagoditve stopal, gležnjev in poravnave hrbtenice. To zagotavlja številne prednosti, ki vključujejo naslednje:
Zmanjša stres v rastlinski fasciji
Spodbuja zdravljenje
Zagotavlja učinkovito obvladovanje bolečine
Zmanjša tveganje za nadaljnje poškodbe
zaključek
Ker je veliko ljudi po vsem svetu nenehno na nogah, lahko bolečine v stopalih ovirajo posameznikovo sposobnost gibanja. Ena najpogostejših bolečin v nogah je plantarni fasciitis, ki je lahko povezan s sprožilnimi točkami vzdolž različnih mišic stopala. Plantarni fasciitis je posledica degenerativnega draženja plantarne fascije in njenih vezi, kar povzroči ostro, zbadajočo bolečino v peti. Ko se to zgodi, lahko povzroči, da je peta vneta, otekla in šibka. Do takrat povzroča nestabilnost in bolečino pri hoji. Vendar pa je plantarni fasciitis mogoče zdraviti, če ga odkrijemo zgodaj z različnimi zdravljenji, kot je kiropraktična nega. Kiropraktična nega lahko zmanjša stres v plantarni fasciji in pomaga zmanjšati tveganje za nadaljnje poškodbe. V kombinaciji z drugimi terapijami lahko veliko ljudi normalno deluje in ponovno pridobi sposobnost hoje brez bolečin.
Reference
Buchanan, Benjamin K in Donald Kushner. »Plantarni fasciitis – StatPearls – knjižna polica NCBI.« V: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL), Založba StatPearls, 30. maj 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/.
Petrofsky, Jerrold, et al. "Lokalno segrevanje sprožilnih točk zmanjša bolečino v vratu in plantarni fasciji." Časopis za rehabilitacijo hrbta in mišično-skeletnega sistema, Nacionalna medicinska knjižnica ZDA, 2020, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31594202/.
Shah, Jay P, et al. "Miofascialne sprožilne točke nekoč in danes: zgodovinska in znanstvena perspektiva." PM & R: Journal of Injury, Function, and Rehabilitation, Nacionalna medicinska knjižnica ZDA, julij 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508225/.
Travell, JG, et al. Miofascialna bolečina in disfunkcija: Priročnik za trigger point: Vol. 2: spodnje okončine. Williams & Wilkins, 1999.
Orodje IFM Find A Practitioner je največja mreža napotitev v funkcionalni medicini, ustvarjena za pomoč pacientom pri iskanju zdravnikov funkcionalne medicine kjer koli po svetu. Certificirani zdravniki IFM so navedeni na prvem mestu v rezultatih iskanja glede na njihovo obsežno izobrazbo na področju funkcionalne medicine
Vrste čevljev in njihov vpliv na hrbet
Atletske tekaške copate
