Ekipa terapevtske masaže hrbtne klinike. Vsi se želimo sprostiti. V našem burnem življenju je težko najti čas za R&R. Če se v življenju ukvarjate s tem, je na mestu masaža. Masažna terapija je splošen izraz, ki se nanaša na različne vrste manipulacije mehkih tkiv v terapevtske namene. Vključuje ročno delo na telesu z nežnim pritiskom ali z uporabo mehanskih pripomočkov. Glede na način uporabe masaže se lahko uporablja za sprostitev in dobro počutje.
Ponudniki zdravstvenih storitev priznavajo masažo kot legitimno terapijo za bolečine v spodnjem delu hrbta. Uporablja ročno manipulacijo za izboljšanje cirkulacije, sprostitev mišic, izboljšanje obsega gibanja in povečanje ravni endorfinov. Ta terapija običajno sledi določenemu zdravljenju. Vrste terapije vključujejo živčno-mišično, športno in švedsko.
Na primer, nevromuskularna terapija, ki je najučinkovitejše zdravljenje bolečin v križu, je sestavljena iz izmeničnih ravni pritiska na mišice za lajšanje mišičnih krčev. Najprej poskrbite, da boste po masaži pili veliko vode. Z masažnimi postopki bodo stimulirana tkiva vašega telesa, kar bo povzročilo sproščanje toksinov.
Če popijete vsaj 10 kozarcev vode čez dan, boste odstranili toksine. Poskusite spiti 2-3 kozarce v prvi uri in nato še vsaj 8 v naslednjih 24 urah. V uri po masaži popijte več kozarcev in nato v naslednjih 23 urah nadaljujte z še osmimi.
Ali lahko krepitev romboidnih mišic pripomore k preprečevanju težav z držo in lajšanju bolečin pri posameznikih, ki za delo redno sedijo in se zleknejo naprej?
Romboidne mišice
Romboidi so skupina mišic v zgornjem delu hrbta. Romboidna velika in mala mišica na vsaki strani zgornjega dela hrbta tvorita ramenski obroč, ki skupaj z drugimi mišicami pomaga ohranjati stabilnost rame in lopatice. Romboidne mišice nadzorujejo:
Vlečenje
Dvigovanje
Vrtenje lopatice.
Te mišice prispevajo tudi k gibanju rok in omogočajo dvig rok nad glavo.
Romboidne mišice podpirajo zdravo držo in zgornji del hrbta. (Yoo WG 2017)
Dolgotrajno sedenje, sklanjanje naprej, pretirano iztegovanje roke nad telesom, spanje na eni strani, ponavljajoči se gibi metanja in športi, kot je odbojka, lahko vplivajo na romboidne mišice in povzročijo simptome bolečine.
Anatomija
Obstajata dve romboidni mišici. Glavni izvira na torakalni hrbtenici od drugega do petega vretenca in se vstavi na stran lopatice, ki je obrnjena proti hrbtenici. Manjši je višji od večjega in se vstavi na vretenca C7 in T1. Mišice se povezujejo med hrbtenico in vsako od lopatic. Ko se skrčijo, potegnejo lopatice skupaj. Mišična vlakna potekajo diagonalno. Lopatico pritrdijo na trup, kar omogoča stabilno podlago, s katere se lahko premikajo roke.
Simptomi
Ko so romboidne mišice prekomerno obremenjene ali napete, lahko simptomi vključujejo naslednje:
Občutljivost okrog lopatice.
Omejen obseg gibanja v rami.
Bolečina okoli lopatice.
Bolečina v zgornjem delu hrbta.
Bolečine v vratu.
Utrujenost rok pri izvajanju ponavljajočih se gibov nad glavo.
Pri premikanju rame se pojavi škrtanje.
Slabost v roki.
Bolečine v prsih.
Muscle Building
Delovanje romboida je, da združi lopatici, ju dvigne ali privzdigne, kot pri skomiganju z rameni, in ju zavrti tako, da sta obrnjeni navzdol, stran od glave. Zbliževanje lopatic oz retrakcija lopatice gradi romboide za podporo zgornjega dela hrbta.
Za izboljšanje ali preprečevanje težav z držo ali blagih bolečin v zgornjem delu hrbta in/ali vratu, povezanih z mišicami, je 10 do 15 ponovitev retrakcije lopatice, ki se izvajajo enkrat do trikrat vsak dan, ciljne vaje, ki se lahko priporočajo za krepitev mišic. Vendar pa se posvetujte s ponudnikom primarne zdravstvene oskrbe, fizioterapevtom ali kiropraktikom za resne zdravstvene težave, ki vplivajo na držo, da razvijete prilagojen program vadbe, ki je specifičen za posameznikovo stanje ali poškodbo. Vsi smo drugačni in pri vključevanju vadbe za obvladovanje bolečin v hrbtu ni univerzalne rešitve. Ekipa fizikalne terapije lahko priporoči druge vaje za pomoč pri obvladovanju ali odpravi morebitnih posturalnih težav. (Kim, D. et al., 2015)
Preobremenjene mišice
Človeško telo ima edinstven in zahteven odnos z gravitacijo, ki ustvarja pritisk navzdol na njegove strukture, vključno s hrbtenico, glavo in rameni. Ko vleče gravitacija, se ramena zvrnejo naprej in prsni koš se lahko pogrezne. (Harvard Health, 2022). Romboidne mišice se lahko prenapnejo ali pa se prsne mišice in mehka tkiva spredaj napnejo in zakrčijo. Krepitev romboidov lahko pomaga sprostiti prsne mišice.
Drža glave naprej
Nezdrava drža lahko povzroči kronične bolečine in težave s hrbtom. (Kripa, S. et al., 2021) Sčasoma lahko nezdrava drža povzroči tudi držo glave naprej. (Klinična preskušanja Nacionalne medicinske knjižnice ZDA, 2020) Naprej obrnjena drža glave lahko povzroči obremenitev mehkih tkiv, upogib v vratu in utrujenost mišic, ki držijo glavo pokonci, kar lahko povzroči kronično bolečino v vratu. Ohranjanje močnih ekstenzorskih mišic v ledvenem delu in torakalna hrbtenica lahko pomaga preprečiti težave s hrbtom in vratom, ko se telo stara.
Klinika za medicinsko kiropraktiko in funkcionalno medicino za poškodbe
Strastno se osredotočamo na zdravljenje pacientovih poškodb in kroničnih bolečinskih sindromov ter razvijamo osebne načrte oskrbe, ki izboljšujejo sposobnosti s programi prilagodljivosti, mobilnosti in agilnosti, prilagojenimi posamezniku. Z uporabo celostnega pristopa naša področja kiropraktike vključujejo dobro počutje in prehrano, kronične bolečine, osebne poškodbe, oskrbo avtomobilskih nesreč, poškodbe pri delu, poškodbe hrbta, bolečine v križu, bolečine v vratu, migrenske glavobole, športne poškodbe, hud išias, skoliozo, kompleks Hernija diska, fibromialgija, kronična bolečina, zapletene poškodbe, obvladovanje stresa, zdravljenje s funkcionalno medicino in protokoli oskrbe v obsegu za naravno lajšanje bolečin z obnovitvijo zdravja in delovanja telesa s protokoli funkcionalne medicine, akupunkture, elektroakupunkture in športne medicine . Če posameznik potrebuje drugo zdravljenje, bo napoten na kliniko ali k zdravniku, ki je zanj najbolj primeren, saj se je dr. Jimenez povezal z vrhunskimi kirurgi, kliničnimi specialisti, medicinskimi raziskovalci in vrhunskimi izvajalci rehabilitacije, da bi zagotovil najučinkovitejše klinično zdravljenje. . Osredotočamo se na to, kar deluje za vas, in si prizadevamo izboljšati telo z raziskanimi metodami in celovitimi programi dobrega počutja.
Funkcionalno zdravljenje
Reference
Yoo WG (2017). Učinki smeri vlečenja na aktivnost zgornje trapezne in romboidne mišice. Revija za znanost o fizikalni terapiji, 29 (6), 1043–1044. doi.org/10.1589/jpts.29.1043
Kim, D., Cho, M., Park, Y. in Yang, Y. (2015). Učinek vadbenega programa za korekcijo drže na mišično-skeletne bolečine. Revija za znanost o fizikalni terapiji, 27 (6), 1791–1794. doi.org/10.1589/jpts.27.1791
Kripa, S., Kaur, H. (2021). Prepoznavanje odnosov med držo in bolečino pri bolnikih z bolečino v spodnjem delu hrbta: narativni pregled. Bilten Fakultete za fizikalno terapijo, 26. doi.org/https://doi.org/10.1186/s43161-021-00052-w
Klinična preskušanja Nacionalne medicinske knjižnice ZDA. (2020). Vaja za krepitev in raztezanje za izboljšanje drže glave naprej in zaobljenih ramen. Pridobljeno iz Clinicaltrials.gov/study/NCT04216862
Ali lahko vključitev akupresure zagotovi učinkovito olajšanje in koristi posameznikom, ki želijo preizkusiti naravno zdravljenje običajnih zdravstvenih težav?
akupresura
Akupresura je vrsta komplementarne medicine, ki postaja vse bolj priljubljena zaradi svoje preprostosti in dostopnosti. Lahko pomaga pri zdravljenju različnih bolezni in stanj. (Piyush Mehta et al., 2016) Vsakdo se ga lahko nauči in posebna oprema ni potrebna. Je učinkovita in varna terapevtska možnost brez znanih stranskih učinkov. (Youngmi Cho et al., 2021) Je stroškovno učinkovit poseg, podoben akupunkturi. (Lukas Israel et al., 2021)
Kaj je to?
Koncept akupresure aktivira akupunkturne ali tlačne točke preko meridianov ali kanalov, povezanih z različnimi organi, da uravnovesijo energijo in spodbujajo zdravje. Zdravniki verjamejo, da kakovost ali stanje človekove energije določa njegovo zdravje. (Piyush Mehta et al., 2016) Akupresura je stimulacija akupunkturnih točk s pomočjo prstov ali orodja. Masažne tehnike, kot so Amma, Shiatsu, Tui Na in tajska masaža, vključujejo akupresuro v svoje zdravljenje in sledijo istim energijskim kanalom kot akupunktura.
Način dela
Akupresura deluje podobno kot akupunktura. Teorija nadzora vrat trdi, da impulzi užitka dosežejo možgane štirikrat hitreje kot impulzi bolečine. Nenehni prijetni impulzi zaprejo živčna vrata in blokirajo počasnejša sporočila, kot je bolečina. Po tej teoriji akupresura izboljša prag zaznavanja bolečine. (Piyush Mehta et al., 2016) Stimulacija akupunkturnih točk aktivira funkcionalne odzive, kot je sproščanje hormonov. Ti hormoni opravljajo različne funkcije, fizične, kot je uravnavanje delovanja organov, in duševne, kot je uravnavanje čustev, in njihovo sproščanje lahko pomaga izboljšati zdravje in dobro počutje. (Piyush Mehta et al., 2016)
Akupresura je preprost in učinkovit poseg, ki ga lahko izvajamo sami ali strokovno.
Akupunkturne točke se aktivirajo v komolcih, prstih, stopalih, členkih, dlaneh ali palcih.
Čeprav akupresura ne zahteva posebnih orodij, so na voljo zaradi priročnosti.
Nekateri praktiki so uporabljali Bian kamni za aktiviranje akupunkturnih točk.
Akupresura se pogosto uporablja poleg sodobne medicine, saj zdravi pogoste ali soobstoječe simptome, kot sta anksioznost ali stres. Nekatera stanja, pri katerih je lahko akupresura učinkovita, vključujejo.
Zmanjšanje stresa in utrujenosti
Stres in utrujenost sta pogosta, vendar se pogosto pojavita skupaj z drugimi boleznimi ali stanji, če sta vztrajna ali huda, tesnoba in utrujenost lahko pomembno vplivata na kakovost življenja, saj zmanjšata sposobnost posameznika, da sodeluje pri vsakodnevnih dejavnostih. V študiji, ki je obravnavala izmensko delo medicinskih sester, ki doživljajo stres in utrujenost zaradi intenzivnosti svojega dela, je akupresura znatno zmanjšala njihove simptome. (Youngmi Cho et al., 2021) V študijah z osebami, ki so preživele raka na dojki, je bila akupresura uporabljena tudi za zmanjšanje stopenj utrujenosti in se je izkazala kot učinkovita in poceni možnost za obvladovanje trdovratne utrujenosti poleg standardne nege raka na dojki. (Suzanna Maria Zick et al., 2018) (Suzanna M Zick et al., 2016)
Lahko pomaga pri anksioznosti in depresiji
Depresija in anksioznost sta lahko del motnje ali obstajata sami. Akupresura lahko pomaga ublažiti nekatere tesnobe in depresije, ki se pojavita kot del stanja ali bolezni. V študiji izmenskega dela medicinskih sester je akupresura pomagala zmanjšati stopnjo anksioznosti. (Youngmi Cho et al., 2021) V drugih študijah je akupresura zmanjšala rezultate anksioznosti in izboljšala simptome depresije pri posameznikih z blagimi do zmernimi simptomi. (Elizabeth Monson et al., 2019) (Jingxia Lin et al., 2022) (Suzanna Maria Zick et al., 2018)
Zmanjšanje bolečine
Posamezniki doživljajo fizično bolečino iz različnih razlogov. Bolečina je lahko začasna športi poškodbe, delo, nenadni nerodni gibi in/ali kronične bolezni. Akupresura lahko učinkovito zmanjša bolečino kot dopolnilno zdravljenje. (Elizabeth Monson et al., 2019) V študiji so športniki, ki so imeli mišično-skeletno športno poškodbo, poročali o zmanjšani intenzivnosti bolečine po treh minutah akupresurne terapije. (Aleksandra K Mącznik idr., 2017) V drugi študiji so osebe, ki so preživele rak dojke, pokazale znatne izboljšave z akupresuro. (Suzanna Maria Zick et al., 2018)
Lajšanje slabosti
Slabost in bruhanje sta pogosta stanja pri nosečnicah ali na kemoterapiji. Lahko je tudi stranski učinek zdravila ali se pojavi z migreno ali prebavnimi motnjami. Obstajajo dokazi, da je akupresura lahko učinkovita pri lajšanju simptomov. Nekateri raziskovalci verjamejo, da je posebna vrsta akupresure, znana kot aurikularna akupresura, najučinkovitejša za zdravljenje slabosti in bruhanja, ki ju povzroči kemoterapija, poleg standardnega zdravljenja. (Jing-Yu Tan et al., 2022) Vendar so potrebne nadaljnje raziskave, da bi ugotovili, ali je to izvedljiva in stalna možnost za zdravljenje slabosti in bruhanja. (Heather Greenlee et al., 2017)
Bolje spi
Akupresura je lahko učinkovita in poceni možnost za obvladovanje simptomov raka dojke. Ena študija je pokazala, da so sproščujoče akupresurne tehnike izboljšale kakovost spanja in kakovost življenja preživelih z rakom dojke. Poleg tega raziskovalci ugotavljajo, da je sproščujoča akupresura učinkovitejša za izboljšanje spanja in kakovosti življenja kot stimulativna akupresura. (Suzanna M Zick et al., 2016)
Zmanjšanje alergij
Alergijski rinitis je vnetje, ki ga povzroči alergijska reakcija. Prejšnja preskušanja so pokazala, da lahko akupresura izboljša splošno zdravje z zmanjšanjem simptomov sezonskega alergijskega rinitisa in potrebe po zdravilih za alergije. (Lukas Israel et al., 2021) Raziskovalci so tudi ugotovili, da se bodo posamezniki verjetno držali samoaplicirane akupresurne terapije kot oblike samomasaže. (Lukas Israel et al., 2021)
Preden začnete z akupresurnimi tretmaji, se vedno posvetujte z zdravnikom, še posebej, če imate kakršnekoli zdravstvene težave. Na Kliniki za medicinsko kiropraktiko in funkcionalno medicino Injury zdravimo poškodbe in sindrome kronične bolečine z razvojem prilagojenih načrtov zdravljenja in specializiranih kliničnih storitev, osredotočenih na poškodbe in celoten proces okrevanja. Programi fleksibilnosti, mobilnosti in agilnosti so prilagojeni vsem starostnim skupinam in invalidnostim. Če je potrebno drugo zdravljenje, bodo posamezniki napoteni na kliniko ali k zdravniku, ki najbolj ustreza njihovi poškodbi, stanju in/ali bolezni.
Izboljšajte učinkovitost s funkcionalnimi ortopedskimi vložki za stopala
Reference
Mehta, P., Dhapte, V., Kadam, S. in Dhapte, V. (2016). Sodobna akupresurna terapija: spretno zdravilo za neboleče okrevanje terapevtskih obolenj. Časopis tradicionalne in komplementarne medicine, 7(2), 251–263. doi.org/10.1016/j.jtcme.2016.06.004
Cho, Y., Joo, JM, Kim, S. in Sok, S. (2021). Učinki akupresure meridianov na stres, utrujenost, anksioznost in samoučinkovitost izmenskih medicinskih sester v Južni Koreji. Mednarodni časopis za raziskave okolja in javno zdravje, 18(8), 4199. doi.org/10.3390/ijerph18084199
Izrael, L., Rotter, G., Förster-Ruhrmann, U., Hummelsberger, J., Nögel, R., Michalsen, A., Tissen-Diabaté, T., Binting, S., Reinhold, T., Ortiz , M., & Brinkhaus, B. (2021). Akupresura pri bolnikih s sezonskim alergijskim rinitisom: randomizirano kontrolirano raziskovalno preskušanje. Kitajska medicina, 16(1), 137. doi.org/10.1186/s13020-021-00536-w
Zick, SM, Sen, A., Hassett, AL, Schrepf, A., Wyatt, GK, Murphy, SL, Arnedt, JT, & Harris, RE (2018). Vpliv samoakupresure na sočasne simptome pri bolnikih, ki so preživeli raka. JNCI spekter raka, 2(4), pky064. doi.org/10.1093/jncics/pky064
Zick, SM, Sen, A., Wyatt, GK, Murphy, SL, Arnedt, JT, & Harris, RE (2016). Preiskava 2 vrst samostojne akupresure za dolgotrajno utrujenost, povezano z rakom, pri preživelih z rakom dojke: randomizirano klinično preskušanje. JAMA onkologija, 2 (11), 1470–1476. doi.org/10.1001/jamaoncol.2016.1867
Monson, E., Arney, D., Benham, B., Bird, R., Elias, E., Linden, K., McCord, K., Miller, C., Miller, T., Ritter, L., & Waggy, D. (2019). Beyond Pills: Vpliv akupresure na rezultate samoocene bolečine in anksioznosti. Journal of alternative and complementary medicine (New York, NY), 25(5), 517–521. doi.org/10.1089/acm.2018.0422
Lin, J., Chen, T., He, J., Chung, RC, Ma, H. in Tsang, H. (2022). Vplivi akupresurnega zdravljenja na depresijo: sistematični pregled in meta-analiza. Svetovni časopis za psihiatrijo, 12 (1), 169–186. doi.org/10.5498/wjp.v12.i1.169
Mącznik, AK, Schneiders, AG, Athens, J., & Sullivan, SJ (2017). Ali akupresura zadene cilj? Randomizirano s placebom nadzorovano preskušanje s tremi kraki akupresure za lajšanje bolečin in anksioznosti pri športnikih z akutnimi mišično-skeletnimi športnimi poškodbami. Klinični časopis športne medicine : uradni časopis kanadske akademije za športno medicino, 27(4), 338–343. doi.org/10.1097/JSM.0000000000000378
Tan, JY, Molassiotis, A., Suen, LKP, Liu, J., Wang, T., in Huang, HR (2022). Učinki aurikularne akupresure na slabost in bruhanje, povzročeno s kemoterapijo, pri bolnikih z rakom dojke: predhodno randomizirano kontrolirano preskušanje. BMC komplementarna medicina in terapije, 22(1), 87. doi.org/10.1186/s12906-022-03543-y
Greenlee, H., DuPont-Reyes, MJ, Balneaves, LG, Carlson, LE, Cohen, MR, Deng, G., Johnson, JA, Mumber, M., Seely, D., Zick, SM, Boyce, LM, & Tripathy, D. (2017). Smernice klinične prakse o na dokazih temelječi uporabi integrativnih terapij med in po zdravljenju raka dojke. CA: revija o raku za zdravnike, 67 (3), 194–232. doi.org/10.3322/caac.21397
Ho, KK, Kwok, AW, Chau, WW, Xia, SM, Wang, YL, in Cheng, JC (2021). Naključno kontrolirano preskušanje o učinku žariščne toplotne terapije na akupresurne točke pri zdravljenju osteoartritisa kolena. Revija za ortopedsko kirurgijo in raziskave, 16 (1), 282. doi.org/10.1186/s13018-021-02398-2
Ali lahko posameznikom, ki trpijo zaradi bolečin v vratu in glavobolov, pomaga pri olajšanju kraniosakralna masaža glave?
Kraniosakralna terapija
Kraniosakralna terapija je nežna masaža za sprostitev napetosti fascije ali vezivnega tkiva. Terapija ni nova, vendar je pridobila novo pozornost zaradi zanimanja javnosti za naravno zdravljenje bolečin in terapije. Študije so omejene, vendar klinične raziskave potekajo, da bi ugotovili, ali lahko terapija postane glavna možnost zdravljenja. Terapija je namenjena lajšanju simptomov različnih zdravstvenih tegob in stanj, vključno z:
Z lajšanjem stiskanja v spodnjem delu hrbta, glavi in hrbtenici se ponovno vzpostavi kroženje cerebrospinalne tekočine in ponastavijo se telesni ritmi v živčnem sistemu. To lajša bolečine, zmanjšuje stres in izboljša splošno počutje.
Terapija za lajšanje stranskih učinkov zdravljenja raka.
Področja fokusa so tista vzdolž fascije, vezivnega tkiva, ki drži organe, krvne žile, kosti, živčna vlakna in mišice na mestu. Z obdelavo tega tkiva z masažo z nežnim pritiskom zdravniki pomagajo umiriti odziv na boj ali beg s sproščanjem simpatičnega živčnega sistema. Simptomi bodo določili, na katerih delih telesa je potrebna kraniosakralna terapija. Posameznikom z glavoboli bomo privoščili masažo glave ali vratu. Druga področja, vključena v kraniosakralno terapijo, vključujejo: (Heidemarie Haller, Gustav Dobos in Holger Cramer, 2021)
Nazaj
Okoli hrbtenice.
Druga področja, kot so sklepi ali mišice.
Pritisk med kraniosakralno terapijo je rahel in ni enak masaži globokega tkiva.
Parasimpatični in simpatični živčni sistem nadzorujeta različne odzive telesa.
Parasimpatični živčni sistem podpira ustrezen počitek in prebavne funkcije, simpatični živčni sistem pa uravnava odziv telesa na boj ali beg. (Klinika Cleveland. 2022)
Terapevtske tehnike
Masažne tehnike, ki se uporabljajo v kraniosakralni terapiji, temeljijo na nizkem pritisku, ki naj bi bil čim bolj nežen. Pogosto se uporabljajo konice prstov, da se prepreči premočan pritisk. Ponudniki zdravstvenih storitev delajo na območjih med lobanjo in dnom hrbtenice, da prepoznajo in ponastavijo neravnovesja v telesu in cerebrospinalni tekočini. Če pride do neravnovesja v cerebrospinalni tekočini, bo masažni terapevt prestavil posameznika ali pritisnil na območje, da sprosti in/ali poveča cirkulacijo. Tehnike delujejo tako, da izboljšajo sposobnost telesa za uravnavanje fizioloških odzivov. (Heidemarie Haller et al., 2019) Med sejo in po njej lahko posamezniki doživijo različne občutke, vključno z: (Združenje za biodinamično kraniosakralno terapijo Severne Amerike, 2024)
Sprostitev.
Občutek, kot da bi bil v meditativnem stanju.
Zaspanost.
Napolnjena z energijo.
Občutek toplote.
Globlje dihanje.
Občutek, da je telo bolj zravnano in višje.
Posamezniki, ki ne bi smeli prejemati kraniosakralne terapije
Kraniosakralna terapija velja za varno; vendar bi se morali nekateri posamezniki temu izogibati ali pa se pred poskusom posvetovati z zdravnikom. Tisti, za katere je priporočljivo, da ne prejemajo zdravljenja, vključujejo posameznike z naslednjimi boleznimi ali motnjami:
Pretres ali druge travmatične poškodbe možganov.
Krvni strdki.
Otekanje možganov.
Možganska anevrizma – s krvjo napolnjena izboklina v krvni žili v ali okoli možganov.
Pogoji, ki povzročajo kopičenje cerebrospinalne tekočine.
zdravljenje
Kraniosakralno terapijo ponuja več ponudnikov zdravstvenih storitev, vključno z:
Masažni terapevti z licenco za kraniosakralno terapijo
Fizični terapevti
Poklicni terapevti
Osteopati
kiropraktiki
Ti strokovnjaki vedo, kako pravilno izvajati masažno tehniko.
Napetost glavobolov
Reference
Haller, H., Lauche, R., Sundberg, T., Dobos, G. in Cramer, H. (2019). Kraniosakralna terapija za kronično bolečino: sistematični pregled in metaanaliza randomiziranih kontroliranih preskušanj. BMC mišično-skeletne bolezni, 21(1), 1. doi.org/10.1186/s12891-019-3017-y
Haller, H., Dobos, G. in Cramer, H. (2021). Uporaba in koristi kraniosakralne terapije v primarni zdravstveni oskrbi: prospektivna kohortna študija. Komplementarne terapije v medicini, 58, 102702. doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102702
Ali lahko fizikalna terapija z instrumentalno podprto mobilizacijo mehkega tkiva ali IASTM izboljša mobilnost, prožnost in zdravje posameznikov z mišično-skeletnimi poškodbami ali boleznimi?
Mobilizacija mehkih tkiv s pomočjo instrumentov
Mobilizacija mehkih tkiv s pomočjo instrumentov ali IASTM je znana tudi kot Grastonova tehnika. Je tehnika miofascialnega sproščanja in masaže, ki se uporablja v fizikalni terapiji, kjer terapevt uporablja kovinska ali plastična orodja za izboljšanje gibljivosti mehkih tkiv v telesu. Ergonomsko oblikovano orodje nežno ali močno strgamo in drgnemo po poškodovanem ali bolečem mestu. Drgnjenje se uporablja za lociranje in sprostitev napetosti v fasciji/kolagenu, ki pokriva mišice in kite. To pomaga zmanjšati bolečino in izboljšati gibanje.
Masaža in miofascialna sprostitev
Rehabilitacija mehkega tkiva s pomočjo instrumentov pomaga:
Pri posameznikih se po poškodbi pogosto pojavi zategnjenost tkiva ali omejitve v mišicah in fasciji. Te omejitve mehkih tkiv lahko omejijo obseg gibanja – ROM in lahko sprožijo simptome bolečine. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Zgodovina
Grastonovo tehniko mobilizacije mehkih tkiv s pomočjo instrumentov je razvil športnik, ki je ustvaril svoje instrumente za zdravljenje poškodb mehkih tkiv. Praksa je rasla s prispevki medicinskih strokovnjakov, trenerjev, raziskovalcev in klinikov.
Fizioterapevti uporabljajo različne vrste orodij za izvajanje IASTM.
te masažni instrumenti obsegajo različne vrste za specifično masažo in sproščanje.
Podjetje Graston oblikuje nekatera orodja.
Druga podjetja imajo svojo različico kovinskih ali plastičnih orodij za strganje in drgnjenje.
Cilj je pomagati pri sprostitvi mehkih tkiv in miofascialnih omejitev za izboljšanje gibanja telesa. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Kako deluje
Teorija pravi, da strganje tkiv povzroči mikrotravme na prizadetem območju, kar aktivira naravni vnetni odziv telesa. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Telo se aktivira, da ponovno absorbira zategnjeno ali brazgotinsko tkivo, kar povzroči omejitev.
Terapevt lahko nato raztegne adhezije, da ublaži bolečino in izboljša gibljivost.
zdravljenje
Določena stanja se dobro odzivajo na mobilizacijo mehkega tkiva s pomočjo instrumentov, vključno z (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Omejena mobilnost
Zmanjšano pridobivanje mišic
Izguba obsega gibanja – ROM
Bolečina pri gibanju
Prekomerno nastajanje brazgotin
Povečana mobilizacija mehkih tkiv ali ASTM tehnike lahko zdravijo določene poškodbe in zdravstvena stanja, ki vključujejo:
Pregled je primerjal praktično miofascialno sproščanje z instrumentom miofascialnega sproščanja za kronične bolečine v križu. (Williams M. 2017)
Med obema tehnikama za lajšanje bolečin je bila ugotovljena majhna razlika.
Drugi pregled je primerjal IASTM z drugimi metodami za zdravljenje bolečine in izgubo funkcij. (Matthew Lambert et al., 2017)
Raziskovalci so zaključili, da lahko IASTM pozitivno vpliva na krvni obtok in prožnost tkiva ter zmanjša bolečino.
Druga študija je preučevala uporabo IASTM, psevdo-lažne ultrazvočne terapije in hrbtenične manipulacije pri bolnikih z bolečinami v prsnem košu/zgornjem delu hrbta. (Amy L. Crothers et al., 2016)
Vse skupine so se sčasoma izboljšale brez pomembnih negativnih dogodkov.
Raziskovalci so zaključili, da mobilizacija mehkega tkiva s pomočjo inštrumentov ni nič bolj ali manj učinkovita kot hrbtenična manipulacija ali psevdoultrazvočna terapija za torakalne bolečine v hrbtu.
Vsak primer je drugačen in mišično-skeletna stanja se na različne odzivajo drugače tretmaji. Za kakršna koli vprašanja ali pomisleke se obrnite na svojega izvajalca primarnega zdravstvenega varstva, da ugotovi, ali je IASTM ustrezno zdravljenje, ki lahko pomaga.
Od poškodbe do okrevanja
Reference
Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S. in Abbasi, L. (2014). Primerjava med masažo in rutinsko fizikalno terapijo pri ženskah s subakutnimi in kroničnimi nespecifičnimi bolečinami v križu. Revija za hrbtno in mišično-skeletno rehabilitacijo, 27 (4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468
Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Terapevtska učinkovitost instrumentalno podprte mobilizacije mehkih tkiv pri poškodbah mehkih tkiv: mehanizmi in praktična uporaba. Revija za vadbeno rehabilitacijo, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412
Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). Terapija Astym®: sistematični pregled. Annals of translation medicine, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49
Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy & Josh Cleland (2017) Učinki mobilizacije mehkega tkiva s pomočjo instrumentov v primerjavi z drugimi posegi na bolečino in delovanje: sistematični pregled, Fizikalna terapija Recenzije, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184
Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Spinalna manipulativna terapija, tehnika Graston® in placebo za nespecifične bolečine v prsni hrbtenici: randomizirano kontrolirano preskušanje. Kiropraktika in manualne terapije, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9
Ali lahko ekipa za kiropraktiko in fizikalno terapijo pomaga pospešiti okrevanje posameznikom, ki imajo težave z gibanjem ali normalnim delovanjem zaradi poškodbe, operacije ali bolezni?
Frikcijska masaža
Pri posameznikih se lahko po poškodbi ali operaciji razvije brazgotinsko tkivo ali tkivne adhezije, ki omejujejo normalno gibanje. Ekipa za obvladovanje bolečine lahko uporablja različne tretmaje in načine ter lahko vključi frikcijsko masažo kot del načrta rehabilitacijskega zdravljenja. Frikcijska masaža, znana tudi kot prečno trenje ali prečno trenje masaža je tehnika, ki se uporablja za izboljšanje gibljivosti brazgotin in adhezij za boljše gibanje in zmanjšanje negativnih učinkov. Terapevt s prsti masira brazgotino v smeri, ki je pravokotna na linijo brazgotine. To je specializirana tehnika, ki razbije tkivne adhezije, ki omejujejo normalno gibanje v koži in spodnjih tkivih. (Haris Begović, et al., 2016)
Brazgotinsko tkivo in adhezije
Pri posameznikih, ki potrebujejo operacijo zaradi poškodbe ali ortopedskega stanja, bo njihov zdravnik med operacijo zarezal v kožo, kite in mišično tkivo. Ko se zašije in se začne celjenje, nastane brazgotina. Zdravo tkivo je sestavljeno iz kolagena, ki je sestavljen iz celic, ki so razporejene v pravilnem vzorcu. Zdrav kolagen je močan in se lahko upre silam, ko tkiva vlečemo in raztezamo. (Paula Chaves et al., 2017)
Med procesom celjenja po poškodbi se kolagenske celice naključno razporedijo in tvorijo brazgotinsko tkivo. Naključno kopičenje celic postane tesno in se ne odziva dobro na sile napetosti in raztezanja. (Qing Chun et al., 2016) Telo lahko tvori brazgotinsko tkivo po poškodbi mehkega tkiva, kot je nateg mišice ali kite. (Qing Chun et al., 2016)
Če se mišica ali kita napne, bo telo med celjenjem ustvarilo nov kolagen. Novi kolagen se naključno odlaga in lahko nastanejo brazgotine ali adhezije tkiva, ki lahko omejijo normalno gibanje. Zdravo tkivo se razteza in drsi, ko se telo premika. Brazgotinsko tkivo je togo. Na mestu brazgotine tkivo, je lahko nekaj premikanja, vendar je tesno, manj prožno in je lahko boleče. Če brazgotinsko tkivo ali adhezije omejujejo gibanje, lahko masaža s prečnim trenjem izboljša drsenje in drsenje tkiva. Ta postopek se imenuje preoblikovanje.
Cilji masaže
Cilji in cilji frikcijske masaže adhezij ali brazgotin lahko vključujejo:
Stimulacija živčnih vlaken za zmanjšanje in lajšanje bolečin.
Povečajte krvni obtok v tkivih.
Obdelovanje prizadetega tkiva za razbijanje brazgotin.
Treba je obdelati celotno območje brazgotinskega tkiva ali adhezije.
Če je brazgotina v mišici, jo je treba sprostiti.
Če je brazgotina v ovojnici kite, je treba to kito med posegom rahlo raztegniti.
Terapevt položi dva ali tri prste na brazgotino ali adhezijo in jih premika pravokotno na brazgotino, da zgladi kolagenska vlakna.
Prsti in spodnja tkiva se premikajo skupaj.
Masaža mora biti globoka in neprijetna, vendar ne boleča.
Morda je nekaj bolečine, vendar mora ostati znotraj posameznikove tolerance.
Če je masaža preveč boleča, lahko uporabite manjši pritisk.
Po nekaj minutah bo terapevt ocenil gibljivost tkiva.
Za podaljšanje brazgotinskega tkiva ali adhezij se lahko izvedejo posebna raztezanja.
Za ohranjanje prožnosti se lahko predpišejo vaje in raztezanje doma.
Kontraindikacije
Obstajajo situacije, ko se frikcijska masaža ne sme uporabljati in lahko vključuje: (Paula Chaves et al., 2017)
Okoli aktivne odprte rane.
Če pride do bakterijske okužbe.
Območja z zmanjšano občutljivostjo.
Če je kalcifikacija prisotna v mišičnem ali tetivnem tkivu.
Terapevt bo pojasnil postopek in seznanil s cilji in tveganji, povezanimi z njim.
Diagnoze Zdravljene
Diagnoze, ki jih je mogoče zdraviti s frikcijsko masažo, lahko vključujejo: (Paula Chaves et al., 2017)
Raztrganine ali nategi mišic.
Za tendonitis ali tendinopatijo.
Po raztrganju tetive.
Adhezivni kapsulitis v rami/zamrznjeni rami.
Kontraktura sklepa.
Raztrganine vezi.
Nabiranje brazgotin po operaciji ali travmi.
Frikcijska masaža je priljubljena tehnika, ki se uporablja v fizikalni terapiji, vendar nekatere raziskave kažejo, da ni nič bolj učinkovita od drugih rehabilitacijskih tehnik. Ena študija je pokazala, da so bili statični raztezi in vaje učinkovitejši od masaže pri izboljšanju dolžine in moči tkiva pri nepoškodovanih nogometaših. Druge študije so to podprle, vendar lahko posamezniki ugotovijo, da masaža pomaga izboljšati tudi gibanje poškodovanih tkiv. (Mohammed Ali Fakhro, et al. 2020)
Glavni cilj vsakega zdravljenja v fizikalni terapiji je pomagati posamezniku ponovno pridobiti gibanje in prožnost. Frikcijska masaža v kombinaciji s ciljnim raztezanjem in vajami lahko posameznikom pomaga pospešiti okrevanje in se vrniti v normalno stanje.
Chaves, P., Simões, D., Paço, M., Pinho, F., Duarte, JA, & Ribeiro, F. (2017). Cyriaxovi parametri uporabe masaže z globokim trenjem: dokazi iz presečne študije s fizioterapevti. Mišično-skeletna znanost in praksa, 32, 92–97. doi.org/10.1016/j.msksp.2017.09.005
Chun, Q., ZhiYong, W., Fei, S., & XiQiao, W. (2016). Dinamične biološke spremembe v fibroblastih med nastankom in regresijo hipertrofične brazgotine. Mednarodni časopis za rane, 13(2), 257–262. doi.org/10.1111/iwj.12283
Fakhro, MA, Chahine, H., Srour, H. in Hijazi, K. (2020). Vpliv globoke transverzalne frikcijske masaže proti raztezanju na učinkovitost nogometašev. Svetovni časopis za ortopedijo, 11 (1), 47–56. doi.org/10.5312/wjo.v11.i1.47
Ali bi lahko masažna terapija prinesla dodatne koristi pri zdravljenju za posameznike, ki zdravijo osteoartritis?
Masažna terapija za osteoartritis
Osteoartritis se pojavi, ko se hrustanec med sklepi obrabi, kar povzroči togost in bolečina. Masažna terapija je zdravljenje, ki se uporablja za lajšanje različnih vrst bolečinskih simptomov.
Obstaja veliko vrst masažnih terapij, ki jih izvajalci zdravstvenih storitev uporabljajo za manipulacijo mišic in drugih mehkih tkiv za lajšanje simptomov, sprostitev mišic, povečanje cirkulacije, zmanjšanje vnetja, sprostitev sprožilnih točk in povrnitev mobilnosti, prožnosti in delovanja. (Ergonomski trendi. 2023)
Profesionalni terapevti lahko pomagajo lajšati bolečine v sklepih zaradi osteoartritisa tako, da sprostijo okoliške mišice in druga mehka tkiva, da sprostijo togost. (Adam Perlman, et al., 2019)
Cilji in vrste masaže
Masažni terapevti uporabljajo roke in prste, podlakti, komolce in/ali instrumente za manipulacijo mehkih tkiv telesa. Mehka tkiva podpirajo in obdajajo telesne strukture ter vključujejo mišice, maščobo, kite in vezi.
Cilj masaže pri osteoartritisu je sprostitev mišic in mehkih tkiv, povečana cirkulacija krvi in kisika, ogrevanje prizadetega področja, lajšanje bolečin ter povrnitev gibljivosti in funkcije.
Odvisno od lokacije mišic, ki jih masiramo, lahko posamezniki sedijo ali ležijo na specializirani mizi.
Količina pritiska in smer gibanja sta odvisni od področja telesa.
Za izboljšanje terapije lahko uporabite terapevtska olja in/ali masažne kreme.
Vrste vključujejo:
Švedski
Terapevt uporablja dolge udarce, gnetenje in trenje mišic.
Sklepi se premikajo, da se poveča prožnost.
Globoko tkivo
Terapevt uporablja globok pritisk s prstom ali instrumentom, pri čemer se osredotoča na mišice, ki so napete ali zavozlane.
Trigger Point
Trigger točke predstavljajo vir sevalnih bolečinskih simptomov.
Terapevt osredotoča pritisk na te točke miofascialnega tkiva z različnimi potezami, da jih sprosti.
Shiatsu
Terapevt izvaja ritmične pritiske s palci, prsti in dlanmi, da preusmeri in poveča energijo ali či/či.
Masaža traja približno 30–60 minut, odvisno od resnosti stanja in števila sej, ki jih je bolnik opravil. Bolniki s kronično bolečino običajno gredo skozi vrsto specializiranih sej, ki se osredotočajo na določena področja in se postopoma krepijo.
Dejavniki tveganja
Pred masažo osteoartritisa je treba sprejeti nekatere varnostne ukrepe. Čeprav obstaja nekaj resnih tveganj, nekateri posamezniki niso primerni kandidati in ne bi smeli prejemati masažne terapije. Pogoji vključujejo: (Vir in referenca medicinske masažne terapije. 2023)
Poškodovani živci.
Poškodovane krvne žile.
Okužba in vnetje na območju, ki ga je treba masirati.
Odprte rane.
Vročina.
Jemanje zdravila za redčenje krvi.
Globoka venska tromboza – krvni strdki.
Motnje krvavitve.
Osteoporoza – šibke in krhke kosti.
Nedavni zlomi – zlomljene kosti.
Tumorji.
Rak.
Posamezniki, ki so bili pred kratkim operirani.
Posameznikom z nalezljivo kožno boleznijo, kot so bradavice ali herpes, ali nenalezljivo, kot je luskavica, se lahko ob dotiku ali pritisku poslabša.
Posameznikom, ki imajo raka, občutljivo kožo, težave s srcem ali dermatomiozitis, priporočamo, da se o masažni terapiji osteoartritisa pogovorijo s svojim zdravstvenim delavcem.
Raziskave o učinkih masažne terapije na različna zdravstvena stanja še potekajo. Masažna terapija spodbuja sprostitev in hkrati zmanjšuje stres, kar lahko pomaga pri kroničnih težavah s sklepi, kot je osteoartritis.
Masažne pištole lahko pomagajo ublažiti bolečine v mišicah in preprečiti bolečine, če jih uporabljate pred in po telesni dejavnosti, službi, šoli in vadbi. Zagotavljajo koristi masažne terapije s ciljanjem na mišice s hitrimi impulzi. Masažne pištole so lahko udarno ali vibracijsko-temelji. Perkusivna terapija pomaga povečati pretok krvi v ciljno območje, kar zmanjša vnetje in mišično napetost ter razbije vozle/sprožilne točke, ki so morda nastale v tkivih zaradi dodatnega stresa ali intenzivne telesne dejavnosti. Ena od prednosti je, da imajo zamenljive nastavke za glavo masažne pištole, ki ciljajo na različne mišične skupine in zagotavljajo različne vrste masaže. Obstaja veliko vrst zamenljivih masažnih glav, pregledali bomo najpogostejše, da bi dobili splošno predstavo o njihovem delovanju. Če imate bolečine v sklepih, poškodbe, akutne bolečine v mišicah ali druge mišično-skeletne bolezni, pred uporabo masažne pištole pridobite dovoljenje zdravnika.
Nastavki za glavo masažne pištole
Različice nastavkov/glav so različno zasnovane in oblikovane za učinkovito uporabo prave količine pritiska za pomladitev telesnih točk pritiska, pomiritev tkiv ter sprostitev zakrčenih in bolečih mišic. Različne glave so zasnovane z značilnim namenom, ki temelji na ciljnih mišičnih skupinah. To povečuje učinkovitost in zagotavlja maksimalno udobje in varnost.
Kroglična glava
Nastavek za kroglo je namenjen splošni obnovi mišic.
Zagotavlja široko površino in posnema roke izkušenega masažnega terapevta ter daje pomirjujoč občutek gnetenja.
Masažna glava s kroglico je narejena iz trpežnega materiala in lahko seže globoko v mišice.
Zaradi svoje okrogle oblike je bolj prilagodljiv za uporabo kjer koli, zlasti velikih mišičnih skupin, kot so štirikolesniki in zadnjične mišice.
Glava v obliki črke U/vilice
Plastična glava z dvema zobcema, znana tudi kot glava vilice.
Nastavek zagotavlja razbremenitev predelov, kot so ramena, hrbtenica, vrat, teleta in Ahilova tetiva.
Metka glava
Plastična glava je tako imenovana zaradi koničaste oblike.
To je priporočljivo za tiščanje in nelagodje v sklepih, globokih tkivih, sprožilnih točkah in/ali majhnih mišičnih predelih, kot so stopala in zapestje.
Ploska glava
Večnamenska ploščata glava je namenjena splošni masaži celega telesa.
Pomaga lajšati togost in bolečino za sprostitev mišic celotnega telesa, vključno z mišičnimi skupinami bližje kostnim sklepom.
Glava v obliki lopate
Lopatasta glava je namenjena trebušnim mišicam in spodnjemu delu hrbta.
Nastavek zagotavlja stimulacijo za sprostitev otrdelih mišic.
Uporaba desne glave
Katero glavo uporabiti, je odvisno od posameznikovih posebnih potreb in preferenc. Pri izbiri glave masažne pištole upoštevajte naslednje dejavnike:
Ciljna območja
Določite področja telesa, ki zahtevajo največ pozornosti.
Če se mišična napetost ali bolečina pojavi v večjih mišičnih skupinah, kot so hrbet ali noge, je priporočljiv nastavek za žogo.
Za bolj natančna področja, kot so sprožilne točke, je priporočljiva glava krogle.
Glave se lahko uporabljajo skupaj – na primer, glava z veliko površino se uporablja za sprostitev in sprostitev ter sprostitev splošnega področja, nato pa se uporabi natančnejša glava za fokusiranje masaže na dejansko ozko točko ali sprožilno točko.
Intenzivnost masaže
Stopnje intenzivnosti masaže se lahko spreminjajo od rahle do polne moči.
Za mehkejši dotik občutljivih mišic priporočamo ploščate nastavke za glavo ali nastavke za vilice.
Za globoko prodiranje v mišico in dosleden pritisk priporočamo nastavke za glavo krogle ali glavo lopate.
Posebni pogoji
Upoštevajte morebitna specifična stanja ali poškodbe v preteklosti in sedanje.
Za posameznike, ki okrevajo po poškodbi ali imajo občutljiva področja, je pomembno, da izberejo glavo masažne pištole, ki zagotavlja potrebno olajšanje, ne da bi povzročala nelagodje ali poslabšala poškodbo.
Preizkusite različne glave in nastavitve
Eksperimentirajte z različnimi nastavki za masažne glave in hitrostmi, da najdete tistega, ki najbolje deluje za predvideni namen.
Raziščite vsakega, da odkrijete osebne želje.
Začnite z najnižjo nastavitvijo in jo postopoma povečujte glede na stopnjo udobja.
Bergh, Anna, et al. "Sistematični pregled komplementarne in alternativne veterinarske medicine pri športu in hišnih živalih: mobilizacija mehkih tkiv." Živali: revija z odprtim dostopom iz MDPI vol. 12,11 1440. 2. jun. 2022, doi:10.3390/ani12111440
Imtiyaz, Shagufta, et al. "Primerjati učinek vibracijske terapije in masaže pri preprečevanju zapoznele mišične bolečine (DOMS)." Revija za klinične in diagnostične raziskave: JCDR vol. 8,1 (2014): 133-6. doi:10.7860/JCDR/2014/7294.3971
Konrad, Andreas idr. »Akutni učinki udarne masaže s hipervoltno napravo na obseg gibanja in zmogljivost plantarnih fleksornih mišic.« Journal of Sports Science & Medicine vol. 19,4 690-694. 19. november 2020
Leabeater, Alana et al. "Under the Gun: Učinek udarne masažne terapije na fizično in zaznavno okrevanje pri aktivnih odraslih." Journal of atletic training, 10.4085/1062-6050-0041.23. 26. maj. 2023, doi:10.4085/1062-6050-0041.23
Lupowitz, Lewis. "Vibracijska terapija - klinični komentar." Mednarodni časopis za športno fizikalno terapijo vol. 17,6 984-987. 1. avgust 2022, doi:10.26603/001c.36964
Yin, Yikun, et al. "Učinek vibracijskega treninga na odloženo mišično bolečino: meta-analiza." Medicina vol. 101,42 (2022): e31259. doi:10.1097/MD.0000000000031259
Orodje IFM Find A Practitioner je največja mreža napotitev v funkcionalni medicini, ustvarjena za pomoč pacientom pri iskanju zdravnikov funkcionalne medicine kjer koli po svetu. Certificirani zdravniki IFM so navedeni na prvem mestu v rezultatih iskanja glede na njihovo obsežno izobrazbo na področju funkcionalne medicine
