MRI spinalne stenoze: kiropraktik hrbtne klinike

Spinalna stenoza je, ko se prostor nekje vzdolž ali znotraj hrbtenice začne ožiti, kar onemogoči normalno/udobno gibanje in kroženje živcev. Lahko vpliva na različna področja, vključno z materničnega vratu/vrata, ledveni/nižji del hrbta in, redkeje, torakalni/zgornji ali srednji del hrbta povzročajo mravljinčenje, otrplost, krče, bolečino, mišično oslabelost ali kombinacijo v hrbtu, nogah, stegnih in zadnjici. Stenozo lahko povzročijo različni dejavniki; pravilna diagnoza je prvi korak, kjer pa spinalna stenoza MRI pride.

MRI spinalne stenoze

Stenozo je lahko težko diagnosticirati, saj je bolj simptom/zaplet kot stanje, ki ga pogosto povzročijo hernija diska, kostni trni, prirojeno stanje, po operaciji ali po okužbi. Magnetna resonanca/MRI je pogost test, ki se uporablja pri diagnozi.

Diagnoza

• Zdravstveni delavec, kot je kiropraktik, fizioterapevt, specialist za hrbtenico ali zdravnik, bo začel z razumevanjem simptomov in zdravstvene anamneze.
• Opravljen bo fizični pregled, da bi izvedeli več o lokaciji, trajanju, položajih ali dejavnostih, ki zmanjšajo ali poslabšajo simptome.
• Dodatni testi vključujejo mišična moč, analiza pridobitve in testiranje ravnotežja da bi bolje razumeli, od kod prihaja bolečina.
• Za potrditev diagnoze bo potrebno slikanje, da vidimo, kaj se dogaja.
• MRI uporablja računalniško ustvarjeno slikanje za izdelavo slik, ki prikazujejo kosti in mehka tkiva, kot so mišice, živci in kite, ter če so stisnjena ali razdražena.
• Zdravstveni delavec in MRI tehnik bo pregledal varnostne zahteve pred slikanjem.
• Ker stroj uporablja močne magnete, na ali v telesu ne sme biti nobene kovine, kot so vsajene proteze ali naprave, ki vključujejo:
• Srčne naprave
• Cochlearjevi vsadki
• Infuzijske črpalke za zdravila
• Intrauterini kontraceptivi
• Nevrostimulatorji
• Sponke za intrakranialno anevrizmo
• Stimulatorji rasti kosti
• Če posameznik ne more opraviti MRI, kot je npr pregled z računalniško tomografijo.

MRI lahko traja od nekaj minut do ene ure ali dlje, odvisno od tega, v koliko položajih je potrebno izolirati poškodovano območje in dobiti jasno sliko. Test je neboleč, vendar se včasih od posameznikov zahteva, da ohranijo določen položaj, ki bi lahko bil neudoben. Tehnik(-i) bo(-jo) vprašal(-a) ali je nelagodje in ponudil kakršno koli pomoč, da bo izkušnja čim lažja.

zdravljenje

Vsi primeri stenoze ne povzročajo simptomov, vendar obstajajo možnosti zdravljenja, ki jih lahko priporoči zdravstveni delavec.

• Konzervativna oskrba je prvo priporočilo, ki vključuje kiropraktiko, dekompresijo, trakcijo in fizikalno terapijo.
• Zdravljenje poveča mišično moč, izboljša obseg gibanja, izboljša držo in ravnotežje, zmanjša simptome nelagodja in vključuje strategije za preprečevanje in obvladovanje simptomov.
• Zdravila na recept so lahko del večjega načrta zdravljenja.
• Kirurgija bi lahko postala možnost v hujših primerih, ko konzervativna oskrba ne deluje.

---

Spinalna stenoza

---

Reference

Zbirka povzetkov pregledov učinkov (DARE): Pregledi z oceno kakovosti [Internet]. York (UK): Center for Reviews and Disemination (UK); 1995-. Diagnoza stenoze ledvene hrbtenice: posodobljen sistematični pregled točnosti diagnostičnih testov. 2013. Na voljo pri: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK142906/

Ghadimi M, Sapra A. Kontraindikacije za slikanje z magnetno resonanco. [Posodobljeno 2022. maja 8]. V: StatPearls [Internet]. Otok zakladov (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Na voljo od: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551669/

Gofur EM, Singh P. Anatomija, hrbet, oskrba s krvjo v vretenčnem kanalu. [Posodobljeno 2021. julija 26]. V: StatPearls [Internet]. Otok zakladov (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Na voljo od: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541083/

Lurie, Jon in Christy Tomkins-Lane. "Upravljanje ledvene hrbtenične stenoze." BMJ (izd. kliničnih raziskav) vol. 352 h6234. 4. januar 2016, doi:10.1136/bmj.h6234

Stuber, Kent, et al. "Kiropraktično zdravljenje stenoze ledvene hrbtenice: pregled literature." Journal of chiropractic medicine vol. 8,2 (2009): 77-85. doi:10.1016/j.jcm.2009.02.001