ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Izberite stran

Stres je posledica odziva človeškega telesa "boj ali beg", prazgodovinskega obrambnega mehanizma, ki ga sproži simpatični živčni sistem (SNS). Stres je bistvena sestavina preživetja. Ko stresorji aktivirajo odziv na boj ali beg, se v krvni obtok izloči mešanica kemikalij in hormonov, ki pripravijo telo na zaznano nevarnost. Čeprav je kratkotrajni stres koristen, pa lahko dolgotrajni stres povzroči različne zdravstvene težave. Poleg tega so se stresorji v sodobni družbi spremenili in ljudem je postalo težje obvladovati stres in ohranjati pozornost.

 

Kako stres vpliva na telo?

 

Stres lahko doživljamo skozi tri različne kanale: čustva; telo in okolje. Čustveni stres vključuje neugodne situacije, ki vplivajo na naš um in sprejemanje odločitev. Telesni stres vključuje nepravilno prehrano in pomanjkanje spanja. In končno, okoljski stres se pojavi na podlagi zunanjih izkušenj. Ko doživite katerega od teh vrst stresorjev, bo simpatični živčni sistem sprožil odziv "boj ali beg" in sproščal adrenalin in kortizol, da bi povečali srčni utrip in okrepili naše čute, da bi bili bolj pozorni, da se lahko soočimo s situacijo, ki je pred nami. .

 

Če pa so zaznani stresorji vedno prisotni, lahko odziv SNS na boj ali beg ostane aktiven. Kronični stres lahko nato povzroči različne zdravstvene težave, kot so anksioznost, depresija, mišična napetost, bolečine v vratu in hrbtu, prebavne težave, pridobivanje telesne teže in težave s spanjem ter oslabljen spomin in koncentracija. Poleg tega lahko napetost mišic vzdolž hrbtenice zaradi stresa povzroči neusklajenost hrbtenice ali subluksacijo, kar lahko posledično vodi do hernije diska.

 

Glavobol in hernija diska zaradi stresa

 

Hernija diska se pojavi, ko mehko, gelu podobno središče medvretenčne ploščice potisne skozi raztrganino v njenem zunanjem hrustančnem obroču, kar draži in stisne hrbtenjačo in/ali živčne korenine. Disk hernija se običajno pojavi v vratni hrbtenici ali vratu ter v ledvenem delu hrbtenice ali spodnjem delu hrbta. Simptomi hernije diska so odvisni od lokacije stiskanja vzdolž hrbtenice. Bolečine v vratu in hrbtu, ki jih spremljajo odrevenelost, mravljinčenje in šibkost vzdolž zgornjih in spodnjih okončin, so nekateri najpogostejši simptomi, povezani s hernijo diska. Glavobol in migrena sta tudi pogosta simptoma, povezana s stresom in hernijami diskov vzdolž vratne hrbtenice, ki sta posledica mišične napetosti in neskladja hrbtenice.

 

Intervencije čuječnosti za obvladovanje stresa

 

Obvladovanje stresa je ključnega pomena za izboljšanje, pa tudi za ohranjanje splošnega zdravja in dobrega počutja. Glede na raziskovalne študije lahko intervencije pozornosti, kot sta kiropraktična oskrba in zmanjševanje stresa na podlagi pozornosti (MBSR), med drugim, varno in učinkovito pomagajo zmanjšati stres. Kiropraktična nega uporablja prilagoditve hrbtenice in ročne manipulacije za skrbno vzpostavitev prvotne poravnave hrbtenice, lajšanje bolečin in neugodja ter lajšanje mišične napetosti. Poleg tega lahko kiropraktik vključi spremembe življenjskega sloga, da bi dodatno izboljšal simptome stresa.�Uravnotežena hrbtenica lahko pomaga živčnemu sistemu, da se bolj učinkovito odzove na stres. MBSR lahko pomaga tudi zmanjšati stres, tesnobo in depresijo.

 

Pišite nam danes

 

Če doživljate simptome stresa z glavobolom oz migrena kot tudi bolečine v vratu in hrbtu, povezane s hernijo diska, so lahko intervencije pozornosti, kot je kiropraktika, varno in učinkovito zdravljenje vašega stresa. Storitve dr. Alexa Jimeneza za obvladovanje stresa vam lahko pomagajo doseči splošno zdravje in dobro počutje. Iskanje ustreznih intervencij čuječnosti vam lahko prinese olajšanje, ki si ga zaslužite. Namen naslednjega članka je prikazati učinke zmanjšanja stresa na podlagi pozornosti pri bolnikih s tenzijskim glavobolom. Ne zdravite le simptomov, poiščite vir težave.

 

Učinki zmanjšanja stresa na podlagi pozornosti na zaznani stres in psihološko zdravje pri bolnikih s tenzijskim glavobolom

 

Minimalizem

 

Ozadje: Programi za izboljšanje zdravstvenega stanja bolnikov z boleznimi, povezanimi z bolečino, kot je glavobol, so pogosto še v povojih. Zmanjševanje stresa na podlagi pozornosti (MBSR) je nova psihoterapija, ki se zdi učinkovita pri zdravljenju kronične bolečine in stresa. Ta študija je ovrednotila učinkovitost MBSR pri zdravljenju zaznanega stresa in duševnega zdravja stranke, ki ima tenzijski glavobol.

 

Materiali in metode: Ta študija je randomizirano klinično preskušanje. Šestdeset bolnikov z glavobolom tenzijskega tipa je bilo po Mednarodnem pododboru za klasifikacijo glavobolov naključno razporejenih v skupino za zdravljenje kot običajno (TAU) ali eksperimentalno skupino (MBSR). Skupina MBSR je sprejela osem tedenskih sošolcev z 12-minutnimi sejami. Seje so temeljile na protokolu MBSR. Kratek popis simptomov (BSI) in lestvico zaznanega stresa (PSS) sta bili uporabljeni v obdobju pred in po zdravljenju ter po 3 mesecih spremljanja za obe skupini.

 

Rezultati: Povprečna vrednost skupne ocene BSI (globalni indeks resnosti; GSI) v skupini MBSR je bila pred intervencijo 1.63 × 0.56, po posegu pa se je znatno zmanjšala na 0.73 × 0.46 in 0.93 × 0.34 po intervenciji oziroma na nadaljnjih sejah ( P < 0.001). Poleg tega je skupina MBSR pokazala nižje rezultate pri zaznanem stresu v primerjavi s kontrolno skupino pri ocenjevanju po testu. Povprečna vrednost zaznanega stresa pred intervencijo je bila 16.96 × 2.53 in je bila spremenjena na 12.7 × 2.69 in 13.5 × 2.33 po posegu oziroma na nadaljnjih sejah (P < 0.001). Po drugi strani je bilo povprečje GSI v skupini TAU 1.77 × 0.50 ob predtestiranju, ki se je znatno zmanjšalo na 1.59 × 0.52 in 1.78 × 0.47 po testu oziroma nadaljnjem spremljanju (P < 0.001). Tudi povprečje zaznanega stresa v skupini TAU ob predtestiranju je bilo 15.9 × 2.86 in je bilo spremenjeno na 16.13 × 2.44 in 15.76 × 2.22 po testu in nadaljnjem spremljanju (P < 0.001).

 

ugotovitev: MBSR bi lahko zmanjšal stres in izboljšal splošno duševno zdravje pri bolnikih s tenzijskim glavobolom.

 

ključne besede: Duševno zdravje, napetostni glavobol, zmanjšanje stresa na podlagi pozornosti (MBSR), zaznani stres, zdravljenje kot običajno (TAU)

 

Dr Jimenez White Coat

Insighta dr. Alexa Jimeneza

Kiropraktična nega je učinkovito zdravljenje obvladovanja stresa, saj se osredotoča na hrbtenico, ki je osnova živčnega sistema. Kiropraktika uporablja prilagoditve hrbtenice in ročne manipulacije, da skrbno obnovi poravnavo hrbtenice, da se telesu omogoči naravno zdravljenje. Neusklajenost hrbtenice ali subluksacija lahko povzroči napetost mišic vzdolž hrbtenice in povzroči različne zdravstvene težave, vključno z glavobolom in migreno, pa tudi hernijo diska in išias. Kiropraktična oskrba lahko vključuje tudi spremembe življenjskega sloga, kot so prehranski nasveti in priporočila za vadbo, da se dodatno izboljšajo njeni učinki. Zmanjševanje stresa, ki temelji na čuječnosti, lahko učinkovito pomaga tudi pri obvladovanju stresa in simptomov.

 

Predstavitev

 

Tenzijski glavobol predstavlja 90 % vseh glavobolov. Približno 3 % prebivalstva trpi za kroničnim tenzijskim glavobolom.[1] Tenzijski glavoboli so pogosto povezani z nižjo kakovostjo življenja in visoko stopnjo psihičnega neugodja.[2] V zadnjih letih je več metaanaliz, ki ocenjujejo uveljavljene načine zdravljenja bolečine, ki se uporabljajo danes, pokazalo, da zdravljenja, ki so lahko učinkovita pri akutni bolečini, niso učinkovita pri kronični bolečini in lahko dejansko povzročajo dodatne težave. Večina zdravil proti bolečinam je zasnovanih za in uporabnih za akutno bolečino, vendar lahko dolgoročna uporaba povzroči več težav, kot sta zloraba substanc in izogibanje pomembnim dejavnostim.[3] Pogost element večine zdravil proti bolečinam je, da poudarjajo bodisi izogibanje bolečini bodisi boj za zmanjšanje bolečine. Bolečina pri tenzijskem glavobolu je lahko nevzdržna. Zdravila proti bolečinam in strategije obvladovanja bolečine lahko povečajo nestrpnost in občutljivost na bolečino. Zato so zdravljenja, ki povečajo sprejemanje in toleranco na bolečino, zlasti kronično bolečino, učinkovita. Zmanjševanje stresa na podlagi pozornosti (MBSR) je nova psihoterapija, ki se zdi učinkovita pri izboljšanju telesne zmogljivosti in psihološkega počutja pri bolnikih s kronično bolečino.[4,5,6,7,8] V zadnjih dveh desetletjih je Kabat v zadnjih dveh desetletjih. -Zinn et al. v ZDA so čuječnost uspešno uporabljali za lajšanje bolečin in bolezni, povezanih z bolečino.[9] Nedavne študije o metodah, ki temeljijo na sprejemanju, kot je pozornost, kažejo izboljšano delovanje pri bolnikih s kronično bolečino. Čuječnost modulira bolečino z uporabo neelaborativnega zavedanja misli, občutkov in občutkov ter čustveno distanciranih odnosov z notranjimi in zunanjimi izkušnjami.[10] Študije so pokazale, da lahko program MBSR znatno ublaži zdravstvene bolezni, povezane s kroničnimi bolečinami, kot so fibromialgija, revmatoidni artritis, kronična mišično-skeletna bolečina, kronična bolečina v križu in multipla skleroza.[7,11,12,13] MBSR ima pomembne spremembe v intenzivnosti bolečine. , anksioznost, depresija, somatske težave, počutje, prilagoditev, kakovost spanja, utrujenost in fizično delovanje.[6,14,15,16,17] Toda programi za izboljšanje zdravstvenega stanja bolnikov z boleznijo, povezanimi z bolečino, kot je tenzijski glavobol, so pogosto še v povojih. Zato je bila študija izvedena za oceno učinkov MBSR na zaznani stres in splošno duševno zdravje pri bolnikih s tenzijskim glavobolom.

 

Materiali in metode

 

To randomizirano kontrolirano klinično preskušanje je bilo izvedeno leta 2012 v bolnišnici Shahid Beheshti v mestu Kashan. Odbor za raziskovalno etiko Univerze za medicinske vede Kashan je odobril to študijo (št. IRCT: 2014061618106N1). Udeleženci študije so vključevali odrasle s tenzijskim glavobolom, ki so jih napotili psihiatri in nevrologi v Kashanu. Merila za vključitev so bila naslednja: Imeti tenzijski glavobol v skladu z Mednarodnim pododborom za klasifikacijo glavobolov, pripravljen sodelovati v študiji, nima zdravniške diagnoze organske možganske motnje ali psihotične motnje in nima zgodovine psihološkega zdravljenja v prejšnjih 6 mesecev. Bolniki, ki niso dokončali intervencije in so zamudili več kot dve seji, so bili izključeni iz študije. Udeleženci, ki so podpisali obrazec za informirano soglasje, so ukrepe opravili kot predtest. Za oceno velikosti vzorca smo se sklicevali na drugo študijo, v kateri so bile spremembe v povprečju rezultatov utrujenosti 62 × 9.5 v obdobju pred zdravljenjem in 54.5 × 11.5 v obdobju po zdravljenju.[18] Nato je z uporabo izračuna velikosti vzorca 33 udeležencev (s tveganjem izginotja) v vsaki skupini z ? = 0.95 in 1 � ? = 0.9 je bilo ločenih. Po izračunu velikosti vzorca je bilo 66 bolnikov s tenzijskim glavobolom izbranih s priročnim vzorčenjem v skladu z merili za vključitev. Nato so bili bolniki poklicani in povabljeni k sodelovanju v študiji. Če se je pacient strinjal s sodelovanjem, je bil povabljen, da se udeleži študijskega informativnega srečanja, v nasprotnem primeru pa je bil drug pacient izbran podobno. Nato so jih z uporabo tabele naključnih številk dodelili bodisi poskusni skupini (MBSR) bodisi kontrolni skupini, ki je bila obravnavana kot običajno. Nazadnje so bili iz vsake skupine izključeni 3 bolniki in vključenih 60 bolnikov (30 bolnikov v vsaki skupini). Skupina TAU je bila zdravljena samo z antidepresivi in ​​klinično obravnavo. Skupina MBSR je poleg TAU prejela usposabljanje MBSR. Bolnike v skupini MBSR je 8 tednov usposabljal klinični psiholog z doktoratom. Kratek popis simptomov (BSI) in lestvico zaznanega stresa (PSS) sta bila uporabljena pred prvo sejo zdravljenja v skupini MBSR, po osmi seji (po testu) in 3 mesece po testu (nadaljnje spremljanje) v obeh skupinah. Skupina TAU je bila povabljena v bolnišnico Shahid Beheshti, da izpolni vprašalnike. Slika 1 prikazuje diagram konsolidiranih standardov poročanja o poskusih (CONSORT), ki prikazuje tok udeležencev študije.

 

Slika 1 Diagram CONSORT, ki prikazuje tok udeležencev študije

Slika 1: Diagram CONSORT, ki prikazuje tok udeležencev študije.

 

Intervencija

 

Intervencijska skupina (MBSR) je bila usposobljena v bolnišnici Shahid Beheshti. Osem tedenskih sej (120 min) je potekalo po standardnem protokolu MBSR, ki ga je razvil Kabat-Zinn.[11] Dodatna srečanja so bila izvedena za udeležence, ki so zamudili eno ali dve seji. Ob koncu usposabljanja in 3 mesece pozneje (nadaljevanje) sta bili skupini MBSR in TAU povabljeni v bolnišnico Shahid Beheshti (kraj preskušanja MBSR) in jim je bilo naročeno, da izpolnijo vprašalnike. Med sejami MBSR so bili udeleženci usposobljeni, da se brez obsojanja zavedajo svojih misli, občutkov in fizičnih občutkov. Vaje pozornosti se poučujejo kot dve obliki meditacijskih praks – formalne in neformalne. Formalne vaje vključujejo usposobljeno sedečo meditacijo, skeniranje telesa in jogo. Pri neformalni meditaciji pozornost in zavedanje nista osredotočeni le na vsakodnevne dejavnosti, ampak tudi na misli, občutke in fizične občutke, čeprav so problematični in boleči. Celotna vsebina sej je bila navedena v tabeli 1.

 

Tabela 1 Dnevni redi zasedanja MBSR

Tabela 1: Dnevni redi za seje zmanjševanja stresa, ki temelji na pozornosti.

 

Orodja za merjenje

 

Mednarodna lestvica za glavobol pododbora za klasifikacijo glavobola

 

Glavobol je bil merjen z dnevniško lestvico za glavobol.[19] Bolnike so prosili, da zabeležijo dnevnik resnosti bolečine na lestvici 0-10. Odsotnost bolečine in najbolj intenziven invalidni glavobol sta bila označena z 0 oziroma 10. Povprečje jakosti glavobola v tednu je bilo izračunano tako, da se vsota ocen resnosti glavobola deli s 7. Poleg tega je bila povprečje jakosti glavobola v mesecu izračunana tako, da se vsota ocen resnosti deli s 30. Najnižja in najvišja ocena resnost glavobola je bila 0 oziroma 10. Dnevnik glavobola je prejelo pet bolnikov, nevrolog in psihiater pa sta potrdila vsebinsko veljavnost instrumenta.[20] Koeficient zanesljivosti perzijske različice te lestvice je bil izračunan kot 0.88.[20]

 

Kratek popis simptomov (BSI)

 

Psihološki simptomi so bili ocenjeni z BSI.[21] Inventar je sestavljen iz 53 postavk in 9 podlestvic, ki ocenjujejo psihološke simptome. Vsaka postavka je ocenjena med 0 in 4 (na primer: slabo mi je ali imam težave v želodcu). BSI ima globalni indeks resnosti (GSI), ki je dosegel skupno oceno 53 postavk. Zanesljivost testa je pokazala oceno 0.89.[22] V naši študiji je bila ocena ponovnega testa GSI 90 na podlagi vzorca 60 bolnikov s tenzijskim glavobolom, ki so zaključili BSI.

 

Lestvica zaznanega stresa (PSS)

 

Zaznani stres je bil ocenjen z uporabo PSS,[21,23] lestvice z 10 točkami, ki ocenjuje stopnjo nenadzorovanih in nepredvidljivih življenjskih situacij v zadnjem mesecu (na primer: občutek, da niste mogli nadzorovati pomembnih stvari v svojem življenju ?). Anketiranci poročajo o razširjenosti predmeta v zadnjem mesecu na 5-stopenjski lestvici, ki se giblje od 0 (nikoli) do 4 (zelo pogosto). Točkovanje se zaključi z obratnim točkovanjem štirih pozitivno ubesedljenih postavk[4,5,7,8] in seštevanjem vseh točk postavk. Ocene na lestvici se gibljejo od 0-40. Višje ocene kažejo na višjo raven stresa. Predpostavlja, da ljudje glede na svoje vire obvladovanja ocenjujejo stopnjo nevarnih ali izzivalnih dogodkov. Višja ocena kaže na večjo stopnjo zaznanega stresa. Poročali so tudi o ustrezni zanesljivosti ponovnega testiranja ter konvergentni in diskriminatorni veljavnosti.[19] V naši študiji so bili Cronbachovi alfa koeficienti za oceno notranje konsistence te lestvice izračunani na 0.88.

 

Analiza variance s ponovljenimi meritvami je bila izvedena za primerjavo skupin MBSR in TAU glede meritev zaznanega stresa in GSI pri predzdravljenju, po zdravljenju in 3-mesečnem spremljanju. Tudi za primerjavo demografije v obeh skupinah je bil uporabljen Hi-kvadrat test. Vrednost P, manjša od 0.05, je bila v vseh testih pomembna.

 

Rezultati

 

Med 66 subjekti sta bila 2 udeleženca iz skupine MBSR izključena zaradi zamude več kot 2 sej. Prav tako so bili trije udeleženci izključeni, ker niso izpolnili vprašalnikov po testu ali spremljanju, kdo je bil eden od njih iz skupine MBSR in trije udeleženci iz skupine TAU. Tabela 2 prikazuje demografske značilnosti subjektov in rezultate randomizacijskega preverjanja. Rezultati t-testa za razlike med skupinama MBSR in TAU v starostni spremenljivki ter testa Hi-kvadrat pri drugih spremenljivkah so pokazali, da ni bistvene razlike med demografskimi spremenljivkami v dveh skupinah in so bili preiskovanci naključno razporejeni v dve skupini.

 

Tabela 2 Demografske značilnosti subjektov

Tabela 2: Demografske značilnosti subjektov a,b.

 

Tabela 3 prikazuje povprečne ocene in standardne deviacije odvisnih spremenljivk (zaznani stres in GSI) ter primerjavo meritev rezultatov v obdobju pred zdravljenjem, obdobju po zdravljenju in 3-mesečnem spremljanju.

 

Tabela 3 Posrednja, standardni odmiki in primerjava meritev rezultatov

Tabela 3: Povprečja, standardni odmiki in primerjava mer rezultatov v fazah pred zdravljenjem, po zdravljenju in spremljanju v skupinah MBSR in TAU a,b.

 

Tabela 3 prikazuje večje zmanjšanje prejetega stresa in GSI v intervencijski skupini (MBSR) v primerjavi s skupino TAU, medtem ko zmanjšanja prejetega stresa in GSI v skupini TAU niso opazili. Rezultati so pokazali pomemben vpliv časa in interakcije med časom in vrsto zdravljenja na spremembe točk (P < 0.001).

 

Sliki ?2 in ?3 predstavljata povprečje prejetih rezultatov stresa in GSI za skupine MBSR in TAU na posttestnih in nadaljnjih fazah.

 

Slika 2 Diagram CONSORT, ki prikazuje tok udeležencev študije

Slika 2: Diagram CONSORT, ki prikazuje tok udeležencev študije.

 

Slika 3 Srednja vrednost zaznanega stresa v MBSR in kontrolnih skupinah

Slika 3: Povprečje zaznanega stresa v MBSR in kontrolnih skupinah v predtestiranju, posttestiranju in spremljanju.

 

Razprava

 

Ta študija je primerjala učinkovitost MBSR in zdravljenja kot običajno (TAU) pri zaznanem stresu in duševnem zdravju bolnikov s tenzijskim glavobolom. Čeprav je MBSR priznan kot učinkovito zdravljenje simptomov stresa in bolečine, je treba preučiti njegovo učinkovitost pri zdravljenju težav z duševnim zdravjem pri bolnikih s tenzijskim glavobolom, ki je ena izmed pogostih pritožb v populaciji.

 

Ugotovitve naše študije kažejo izboljšano splošno duševno zdravje v GSI indeksu BSI. V neki študiji so poročali o pomembnih izboljšavah z intervencijo MBSR pri vseh indeksih 36-postavke kratke zdravstvene raziskave (SF-36).[20,24] Študije so pokazale znatno zmanjšanje psiholoških težav na kontrolnem seznamu simptomov-90-revidirano (Symptom Checklist-90-Revised ( SCL-1-R), kot sta anksioznost in depresija po MBSR po intervenciji in 5-letnem spremljanju.[5] Reibel et al. pokazala, da je MBSR pri bolnikih s kronično bolečino poročal o zmanjšanju zdravstvenih simptomov, kot so anksioznost, depresija in bolečina.[25] Pokazalo se je, da napetostni glavobol in anksioznost spremljata pomanjkanje nadzorovanega kognitivnega procesiranja, kot sta trajna pozornost in delovni spomin.[XNUMX] Negativna čustva lahko povečajo trpljenje, povezano z zaznavanjem bolečine.

 

MBSR izvaja naslednje mehanizme za izboljšanje bolnikovega duševnega statusa: Prvič, pozornost vodi do povečanega zavedanja o tem, kaj se dogaja v vsakem trenutku, s sprejemajočim odnosom, ne da bi se ujeli v običajne misli, čustva in vedenjske vzorce. Povečana ozaveščenost nato povzroči nove načine za odzivanje in obvladovanje v odnosu do sebe in sveta okoli sebe.[3] Čuječnost vzpostavi občutek sebe, ki je večji od človekovih misli, občutkov in telesnih občutkov, kot je bolečina. Vaje za pozornost, učene stranke razvijajo 'opazovalca'. S to zmožnostjo lahko opazujejo svoje misli in občutke na nereaktiven in neobsojajoč način, ki so se ga prej izogibali, ki so se prej izogibali misli in občutkom, opazovali na nereaktiven in neobsojajoč način. Stranke se naučijo opaziti misli, ne da bi nujno delovale nanje, jih nadzirale ali jim verjeli.[3]

 

Drugič, pozornost pomaga stranki razviti vztrajnost pri sprejemanju korakov v cenjenih smereh, ki so zanjo pomembne. Večina strank s kronično bolečino želi postati brez bolečin, namesto da bi živela vitalno življenje po svoji izbiri. Toda program MBSR jih je usposobil za sodelovanje v cenjenih dejanjih kljub bolečini. Študije so pokazale, da imata pozornost in čustvena reakcija na bolečino pomembno vlogo pri trajni bolečini.[26] Čustvene in kognitivne komponente lahko modulirajo pozornost na bolečino in skrb zanjo, kar bi lahko okrepilo bolečino in motilo bolnikove dejavnosti.[27,28].

 

Tretjič, ugotovitve nekaterih študij kažejo, da lahko MBSR spremeni delovanje možganov, ki je odgovorno za regulacijo vpliva, in področja, ki urejajo, kako se odzivamo na stresne impulze, kar lahko posledično normalizira telesne funkcije, kot so dihanje, srčni utrip in imunska funkcija.[29,30] Praksa čuječnosti zmanjša reaktivnost na moteče misli in občutke, ki so komorbidni in krepijo zaznavanje bolečine.[31] Tudi pozornost lahko zmanjša psihofiziološko aktivacijo, povezano s stresom in disfunkcijo razpoloženja, s krepitvijo pozitivnih sposobnosti ponovnega ocenjevanja in uravnavanja čustev.[32]

 

Prednost te študije je uporaba nove učinkovite psihoterapije pri zmanjševanju stresa na pritožbo, ki je manj raziskana, vendar je pogosta zdravstvena težava. Posledice naše študije so uporaba preproste psihoterapije, ki ne zahteva prevelikih kognitivnih zahtev in je zlahka uporabna kot veščina obvladovanja bolnikov s tenzijskim glavobolom. Zato bodo zdravstveni delavci, povezani s to pritožbo, in pacient lahko uporabljali to zdravljenje. Prav tako bo MBSR spremenil bolnikov življenjski slog, ki bi se zaradi njegove/njene težave poslabšal. Glavna omejitev te študije je bilo pomanjkanje primerjave med MBSR in zlatim standardom psihoterapije, kot je kognitivno vedenjska terapija (CBT). Predlaga se, da morajo prihodnje študije primerjati učinkovitost MBSR in drugih tradicionalnih in novejših kognitivnih vedenjskih terapij pri bolnikih s tenzijskim glavobolom.

 

zaključek

 

Naša študija podpira hipotezo, da lahko bolniki, ki trpijo za tenzijskim glavobolom, izboljšajo svoje splošno duševno zdravje s sodelovanjem v programu MBSR. Če povzamemo, rezultati te študije kažejo, da lahko MBSR kratkoročno zmanjša anksioznost, povezano z bolečino, in motnje v vsakodnevnih dejavnostih. Edinstvena značilnost vaj za pozornost je enostaven trening in ni potrebe po zapletenih kognitivnih sposobnostih.

 

Finančna podpora in sponzorstvo: Nil.

 

Nasprotja interesov: Ni navzkrižja interesov.

 

Prispevek avtorja

 

AO je prispeval k zasnovi dela, izvedbi študije in se strinjal z vsemi vidiki dela. FZ je sodeloval pri zasnovi dela, reviziji osnutka, odobritvi končne različice rokopisa in se strinjal za vse vidike dela.

 

Priznanja

 

Avtorji so hvaležni osebju bolnišnice Shahid Beheshti in udeležencem. Avtorji se zahvaljujejo tudi Kabat-Zinnu iz Centra za čuječnost (CFM) na Univerzi v Massachusettsu, ki je prijazno zagotovil elektronske kopije smernic MBSR.

 

V zaključku,�čeprav je kratkoročni stres koristen, lahko dolgotrajni stres sčasoma povzroči različne zdravstvene težave, vključno z anksioznostjo in depresijo, pa tudi bolečinami v vratu in hrbtu, glavobolom in hernijo diska. Na srečo so intervencije pozornosti, kot sta kiropraktična oskrba in zmanjševanje stresa na podlagi pozornosti (MBSR), varne in učinkovite alternativne možnosti zdravljenja za obvladovanje stresa. Nazadnje je zgornji članek pokazal rezultate, ki temeljijo na dokazih, da bi MBSR lahko zmanjšal stres in izboljšal splošno duševno zdravje pri bolnikih s tenzijskim glavobolom. Informacije iz Nacionalnega centra za biotehnološke informacije (NCBI). Obseg naših informacij je omejen na kiropraktiko, pa tudi na poškodbe in stanja hrbtenice. Za razpravo o temi vas prosimo, da vprašate dr. Jimeneza ali nas kontaktirate na 915-850-0900 .

 

Katedra dr. Alex Jimenez

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

Dodatne teme: bolečina v hrbtu

 

Po statističnih podatkih bo približno 80% ljudi pri vseh življenjskih obdobjih doživelo simptome bolečine v hrbtu. bolečine v hrbtu je pogosta pritožba, ki lahko nastane zaradi različnih poškodb in / ali pogojev. Pogosto lahko naravna degeneracija hrbtenice s starostjo povzroči bolečine v hrbtu. Herniated diski se pojavijo, ko mehko gelasto središče intervertebralnega diska potiska skozi solze v okolico, zunanji obroč hrustanca, stiskanje in draženje živčnih korenin. Diskne hernijacije se najpogosteje pojavljajo vzdolž spodnjega dela hrbtenice ali ledvene hrbtenice, vendar se lahko pojavijo tudi vzdolž vratne hrbtenice ali vratu. Uničenje živcev, najdenih v spodnjem delu hrbta zaradi poškodbe in / ali poslabšanja, lahko privede do simptomov išias.

 

blog slika velikanskih novic

 

POMEMBNA TEMA: Upravljanje stresa na delovnem mestu

 

 

POMEMBNEJŠE TEME: DODATNO: Zdravljenje poškodb zaradi prometne nesreče El Paso, TX Kiropraktik

 

Blank
Reference
1.�Trkanjec Z, Aleksic-Shihabi A. Glavoboli tenzijskega tipa.�Acta Med Croatica.�2008;62:205.[PubMed]
2.�Zirke N, Seydel C, Szczepek AJ, Olze H, Haupt H, Mazurek B. Psihološka komorbidnost pri bolnikih s kroničnim tinitusom: Analiza in primerjava s kronično bolečino, astmo ali bolniki z atopijskim dermatitisom.�Qual Life Res.�2013;22:263�72.�[PubMed]
3.�Dionne F, Blais MC, Monestes JL. Terapija sprejemanja in zaveze pri zdravljenju kronične bolečine.�Sante Ment Que.�2013;38:131�52.�[PubMed]
4.�Cathcart S, Galatis N, Immink M, Proeve M, Petkov J. Kratka terapija, ki temelji na pozornosti za kronični glavobol napetostnega tipa: randomizirana kontrolirana pilotna študija.�Behav Cogn Psychother.�2013;42:1.[PubMed]
5.�Reibel DK, Greeson JM, Brainard GC, Rosenzweig S. Zmanjšanje stresa na podlagi pozornosti in kakovost življenja, povezana z zdravjem, pri heterogeni populaciji bolnikov.�Gen Hosp Psihiatrija.�2001;23:183.[PubMed]
6.�Grossman P, Niemann L, Schmidt S, Walach H. Zmanjšanje stresa na podlagi pozornosti in koristi za zdravje. Metaanaliza.�J Psychosom Res.�2004;57:35�43.�[PubMed]
7.�Rosenzweig S, Greeson JM, Reibel DK, Green JS, Jasser SA, Beasley D. Zmanjšanje stresa na podlagi pozornosti pri kroničnih bolečinskih stanjih: razlike v rezultatih zdravljenja in vloga prakse meditacije doma.�J Psychosom Res.�2010;68:29�36.�[PubMed]
8.�Kerrigan D, Johnson K, Stewart M, Magyari T, Hutton N, Ellen JM, et al. Zaznave, izkušnje in premiki v perspektivi, ki se pojavljajo med mestno mladino, ki sodeluje v programu za zmanjševanje stresa, ki temelji na pozornosti.�Dopolnite Ther Clin Pract.�2011;17:96�101.�[PubMed]
9.�Kabat-Zinn J. New York: Dell Publishing; 1990. Full Catastrophe Living; str. 185.
10.�Hayes AM, Feldman G. Pojasnitev konstrukta čuječnosti v kontekstu regulacije čustev in procesa spremembe v terapiji.�Clin Psychol-Sci Pr.�2004: 255×62.
11.�Schmidt S, Grossman P, Schwarzer B, Jena S, Naumann J, Walach H. Zdravljenje fibromialgije z zmanjšanjem stresa na podlagi pozornosti: rezultati 3-krakega randomiziranega kontroliranega preskušanja.�Bolečina.�2011;152:361�9.�[PubMed]
12.�Pradhan EK, Baumgarten M, Langenberg P, Handwerger B, Gilpin AK, Magyari T, et al. Učinek zmanjšanja stresa na podlagi pozornosti pri bolnikih z revmatoidnim artritisom.Artritis Rheum.�2007;57:1134.[PubMed]
13.�Cramer H, Haller H, Lauche R, Dobos G. Zmanjšanje stresa pri bolečinah v križu na podlagi pozornosti. Sistematičen pregled.�BMC Complement Altern Med.�2012;12:162.�[PMC brez članka] [PubMed]
14.�Bazarko D, Cate RA, Azocar F, Kreitzer MJ. Vpliv inovativnega programa za zmanjševanje stresa, ki temelji na pozornosti, na zdravje in dobro počutje medicinskih sester, zaposlenih v podjetju.�J Zdravje vedenja na delovnem mestu.�2013;28:107�33.�[PMC brez članka] [PubMed]
15.�Carlson LE, Garland SN. Vpliv zmanjšanja stresa na podlagi pozornosti (MBSR) na spanje, razpoloženje, simptome stresa in utrujenosti pri ambulantnih bolnikih z rakom.Int J Behav Med.�2005;12:278�85.�[PubMed]
16.�Lengacher CA, Kip KE, Barta M, Post-White J, Jacobsen PB, Groer M, et al. Pilotna študija, ki ocenjuje učinek zmanjšanja stresa na podlagi pozornosti na psihološki status, fizični status, kortizol v slini in interlevkin-6 med bolniki z rakom v napredovalem stadiju in njihovimi skrbniki.J Holist Nurs.�2012;30:170�85.�[PubMed]
17.�Simpson J, Mapel T. Raziskava zdravstvenih koristi zmanjšanja stresa na podlagi pozornosti (MBSR) za ljudi, ki živijo z vrsto kroničnih telesnih bolezni na Novi Zelandiji.�NZ Med J.�2011;124:68�75.�[PubMed]
18.�Omidi A, Mohammadi A, Zargar F, Akbari H. Učinkovitost zmanjšanja stresa na podlagi pozornosti na razpoloženja veteranov s posttravmatsko stresno motnjo.Rešitev travme loka.�2013;1:151�4.�[PMC brez članka][PubMed]
19.�Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. Globalno merilo zaznanega stresa.�J Health Soc Behav.�1983;24:385�96.�[PubMed]
20.�Roth B, Robbins D. Zmanjševanje stresa na podlagi pozornosti in kakovost življenja, povezana z zdravjem: ugotovitve dvojezične populacije bolnikov v mestnem središču.�Psihosom med.�2004;66:113�23.�[PubMed]
21.�Brown KW, Ryan RM. Prednosti prisotnosti: čuječnost in njena vloga pri psihološkem počutju.�J Pers Soc Psychol.�2003;84:822�48.�[PubMed]
22.�Astin JA, Shapiro SL, Lee RA, Shapiro DH., Jr Konstrukt nadzora v medicini duha in telesa: posledice za zdravstveno varstvo.�Altern The Health Med.�1999;5:42�7.�[PubMed]
23.�Cohen S, Williamson G. Zaznan stres v verjetnostnem vzorcu Združenih držav. V: Spacapan S, Oskamp S, uredniki.�Socialna psihologija zdravja.�Newbury Park, Kalifornija: Sage; 1988. str. 185.
24.�Geary C, Rosenthal SL. Trajni vpliv MBSR na stres, dobro počutje in vsakodnevne duhovne izkušnje za 1 leto pri zaposlenih v akademskem zdravstvu.�J Altern Complement Med.�2011;17:939.[PubMed]
25.�Dick BD, Rashiq S, Verrier MJ, Ohinmaa A, Zhang J. Obremenitev simptomov, škoda zaradi zdravil in podpora za uporabo instrumenta za kakovost življenja 15D, povezanega z zdravjem, pri populaciji klinike za kronično bolečino.Pain Res Treat 2011.�2011: 809071.�[PMC brez članka] [PubMed]
26.�McCabe C, Lewis J, Shenker N, Hall J, Cohen H, Blake D. Ne glej zdaj! Bolečina in pozornost.�Clin Med.�2005;5:482�6.�[PMC brez članka] [PubMed]
27.�Bener A, Verjee M, Dafeeah EE, Falah O, Al-Juhaishi T, Schlogl J, et al. Psihološki dejavniki: anksioznost, depresija in simptomi somatizacije pri bolnikih z bolečinami v križu.�J Pain Res.�2013;6:95.[PMC brez članka] [PubMed]
28.�Lee JE, Watson D, Frey-Law LA. Psihološki dejavniki napovedujejo lokalno in napoteno eksperimentalno bolečino v mišicah: grozdna analiza pri zdravih odraslih.�Eur J Bolečina.�2013;17:903�15.�[PMC brez članka] [PubMed]
29.�Davidson RJ, Kabat-Zinn J, Schumacher J, Rosenkranz M, Muller D, Santorelli SF, et al. Spremembe v možganih in imunski funkciji, ki jih povzroča meditacija pozornosti.�Psihosom med.�2003;65:564.[PubMed]
30.�Lazar SW, Kerr CE, Wasserman RH, Grey JR, Greve DN, Treadway MT, et al. Izkušnja meditacije je povezana s povečano debelino skorje.�Nevroporočilo.�2005;16:1893�7.�[PMC brez članka] [PubMed]
31.�McCracken LM, Jones R. Zdravljenje kronične bolečine pri odraslih v sedmem in osmem desetletju življenja: predhodna študija terapije sprejemanja in zaveze (ACT)�Zdravilo proti bolečinam.�2012;13:860.[PubMed]
32.�McCracken LM, Guti�rrez-Mart�nez O. Procesi spremembe psihološke fleksibilnosti v interdisciplinarnem skupinskem zdravljenju kronične bolečine, ki temelji na terapiji sprejemanja in zaveze.�Obnašanje Res Ther.�2011;49:267�74.�[PubMed]
Zapri Harmonika

Poklicni obseg prakse *

Tukaj navedeni podatki o "Mindfulness za glavobol in cervical disc Herniation v El Pasu, TX" ni namenjeno nadomestitvi osebnega odnosa s kvalificiranim zdravstvenim delavcem ali zdravnikom z licenco in ni zdravniški nasvet. Spodbujamo vas, da sprejemate odločitve o zdravstvenem varstvu na podlagi svojih raziskav in partnerstva s kvalificiranim zdravstvenim delavcem.

Informacije o spletnem dnevniku in razprave o obsegu

Naš obseg informacij je omejena na kiropraktiko, mišično-skeletna zdravila, fizikalna zdravila, wellness, prispevajo k etiološkim viscerosomatske motnje znotraj kliničnih predstavitev, povezane klinične dinamike somatovisceralnih refleksov, kompleksi subluksacije, občutljiva zdravstvena vprašanja in/ali članki, teme in razprave o funkcionalni medicini.

Nudimo in predstavljamo klinično sodelovanje s strokovnjaki različnih strok. Vsak specialist je urejen s svojim strokovnim področjem delovanja in pristojnostjo licenciranja. Uporabljamo protokole funkcionalnega zdravja in dobrega počutja za zdravljenje in podporo oskrbe pri poškodbah ali motnjah mišično-skeletnega sistema.

Naši videoposnetki, objave, teme, teme in vpogledi pokrivajo klinične zadeve, vprašanja in teme, ki se nanašajo na naš klinični obseg prakse in ga neposredno ali posredno podpirajo.*

Naš urad je razumno poskušal zagotoviti podporne citate in je identificiral ustrezno raziskovalno študijo ali študije, ki podpirajo naše objave. Na zahtevo zagotavljamo kopije podpornih raziskovalnih študij, ki so na voljo regulativnim odborom in javnosti.

Zavedamo se, da pokrivamo zadeve, ki zahtevajo dodatno razlago, kako lahko pomaga pri določenem načrtu oskrbe ali protokolu zdravljenja; zato za nadaljnjo razpravo o zgornji temi vas prosimo, da vprašate Dr. Alex Jimenez, DC, Ali nas kontaktirajte na 915-850-0900.

Tu smo, da pomagamo vam in vaši družini.

Blagoslovil

Dr. Alex Jimenez AD, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

e-naslov: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Licenco doktorja kiropraktike (DC) v Texas & New Mexico*
Licenca Texas DC # TX5807, Nova Mehika DC Licenca # NM-DC2182

Licenca za registrirano medicinsko sestro (RN*) in Florida
Dovoljenje Floride RN dovoljenje # RN9617241 (Kontrolna št. 3558029)
Kompakten status: Večdržavna licenca: Pooblaščeni za opravljanje dejavnosti v Države 40*

Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Moja digitalna vizitka