Razumevanje napetosti kvadricepsa in težav s poravnavo hrbta

Pri posameznikih, ki se soočajo z bolečinami v spodnjem delu hrbta, lahko simptome in težave z držo povzroči zategnjenost mišic kvadricepsa. Ali lahko poznavanje znakov zakrčenosti kvadricepsa pomaga preprečiti bolečino in preprečiti poškodbe?

Napetost kvadricepsa

Mišice kvadricepsa so na sprednji strani stegna. Sile, ki bi lahko povzročile kronično bolečino in težave z držo, so lahko:

• Napetost kvadricepsa povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta, ko se medenica potegne navzdol.
• Napeti kvadricepsi vodijo do oslabljenih mišic zadnje lože.
• To so nasprotne mišice za stegnom.
• Stres in pritisk na stegenske mišice lahko povzroči bolečine in težave v hrbtu.
• Poravnava medenice postane prizadeta, kar povzroči težave z držo in povečane simptome bolečine. (Sai Kripa, Harmanpreet Kaur, 2021)

Napetost kvadricepsa potegne medenico navzdol

Ena od štirih mišic v skupini kvadricepsa:

• Rectus femoris se pritrdi na medenico na anterior superior iliac spine, ki je sprednji del kolčne kosti.
• Rectus femoris je edina mišica v skupini, ki prečka kolčni sklep, kar prav tako vpliva na gibanje.
• Ko kvadricepsi, zlasti rectus femoris, postanejo napeti, potegnejo boke navzdol.
• Medenica se nagne navzdol ali naprej, strokovno imenovana anteriorni nagib medenice. (Anita Król idr., 2017)
• Hrbtenica je med medenico in če se medenica nagne naprej, ledvena hrbtenica kompenzira z usločenjem.
• Večji lok v spodnjem delu hrbta se imenuje pretirana lordoza in pogosto povzroča zategovanje in bolečine v hrbtnih mišicah. (Sean G. Sadler et al., 2017)

Odškodnina za stegensko mišico

• Ko se kvadricepsi napnejo in se medenica potegne navzdol, se hrbet nenormalno dvigne. Zaradi tega se stegenska mišica stalno razteza, kar lahko povzroči simptome bolečine.
• Zdrava drža in mišični tonus stegenskih mišic pomagata ohranjati pravilen položaj medenice v hrbtu.
• To je pravilno, ker pomaga ohranjati udoben položaj.
• Napetost kvadricepsa lahko sproži reakcijo, ko se medenica nagne navzdol spredaj in navzgor zadaj, medtem ko pretirano raztegne stegenske mišice.
• Bolečina in bolečina sta običajni rezultat
• Pomanjkanje moči stegenske mišice in raztezanje kvadricepsa lahko povzročita, da tetive izgubijo sposobnost podpiranja pravilnega položaja medenice in hrbtenice. (Ameriški svet za vadbo. 2015)

Vedeti, kdaj se štirikolesniki zategnejo

• Posamezniki se pogosto ne zavedajo, da so njihovi kvadricepsi napeti, zlasti tisti, ki večino dneva preživijo sede.
• Več časa, preživetega na stolu, lahko povzroči enakomerno zategovanje mišic kvadricepsa in spodnjega dela hrbta.

Posamezniki lahko preizkusijo nekaj testov doma:

Vstajanje

• Potisnite boke naprej.
• Potiskajte s sedečih kosti, da boste na pravilni ravni.
• Kako daleč naprej segajo boki?
• Kaj se čuti?
• Bolečina lahko kaže na napet kvadriceps.

V izpadnem položaju

• Z eno nogo naprej in pokrčeno pred drugo.
• Zadnja noga je ravna.
• Kako daleč gre noga naprej?
• Kaj se čuti?
• Kako se počuti sprednji del kolka na zadnji nogi?

Stoječa pokrčena noga

• Stojte s pokrčeno sprednjo nogo in zravnano zadnjo nogo.
• Nelagodje v zadnji nogi lahko pomeni napet kvadriceps.

V klečečem položaju

• Upognite hrbet
• Zgrabi gležnje
• Spremenite položaj za morebitne bolečine ali težave s sklepi.
• Če se morate podpreti ali spremeniti položaj, da zmanjšate bolečino, je to lahko napet kvadriceps.

1. Pomoč pri razumevanju stanja lahko pomaga pri komunikaciji z izvajalcem zdravstvenih storitev.
2. Ponudnik zdravstvenega varstva in/ali fizioterapevt lahko opravi pregled za oceno drže, da preizkusi kvadricepsi.

---

Razumevanje akademske bolečine v križu: vpliv in rešitve kiropraktike

---

Reference

Kripa, S., Kaur, H. (2021). Prepoznavanje odnosov med držo in bolečino pri bolnikih z bolečino v spodnjem delu hrbta: narativni pregled. Bilten Fakultete za fizikalno terapijo, 26(34). doi.org/doi: 10.1186/s43161-021-00052-w

Król, A., Polak, M., Szczygieł, E., Wójcik, P., & Gleb, K. (2017). Povezava med mehanskimi dejavniki in nagibom medenice pri odraslih z in brez bolečin v križu. Časopis za rehabilitacijo hrbta in mišično-skeletnega sistema, 30 (4), 699–705. doi.org/10.3233/BMR-140177

Sadler, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ, & Chuter, VH (2017). Omejitev obsega gibanja pri bočnem upogibanju, ledvena lordoza in prožnost stegenske mišice napovedujejo razvoj bolečine v križu: sistematičen pregled prospektivnih kohortnih študij. BMC mišično-skeletne bolezni, 18(1), 179. doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0

Ameriški svet za vadbo. (2015). 3 raztegi za odpiranje napetih bokov (fitnes, izdaja. www.acefitness.org/resources/everyone/blog/5681/3-stretches-for-opening-up-tight-hips/