Diagnoza skolioze: Adamsova klinika za test upogiba naprej

O Adamov test upogiba naprej je preprosta presejalna metoda, ki lahko pomaga pri diagnozi skolioze in pripravi načrta zdravljenja. Izpit je poimenovan po Angleški zdravnik William Adams. Kot del pregleda bo zdravnik ali kiropraktik poiskal nenormalen upogib hrbtenice od strani do strani.

Diagnoza skolioze

• Adamsov test upogiba naprej lahko pomaga ugotoviti, ali obstajajo znaki za skoliozo.
• To ni uradna diagnoza, vendar se rezultati lahko uporabijo kot izhodišče.
• Test se opravi s šolsko starostjo otroci med 10 in 18 za odkrivanje mladostnika idiopatska skolioza ali AIS.
• Pozitiven test je opazna asimetrija v rebrih z zavojem naprej.
• Zazna lahko skoliozo v katerem koli delu hrbtenice, še posebej v prsnem srednjem in zgornjem delu hrbta.
• Test ni samo za otroke; skolioza se lahko razvije v kateri koli starosti, zato je učinkovit tudi pri odraslih.

Adamsov test upogiba naprej

Test je hiter, enostaven in neboleč.

• Izpraševalec bo preveril, ali je kaj neenakomerno, ko stojite naravnost.
• Potem bo bolnik pozvan, da se skloni naprej.
• Bolnika prosimo, naj stoji s skupnimi nogami in je obrnjen stran od preiskovalca.
• Nato se bolniki upognejo naprej iz pasu, z rokami, ki visijo navpično navzdol.
• Izpraševalec uporablja a skoliometer-podobna raven za odkrivanje asimetrij znotraj hrbtenice.
• Odstopanja se imenujejo Cobbov kot.

Adamsov test bo pokazal znake skolioze in/ali drugih možnih deformacij, kot so:

• Neenakomerna ramena
• Neenakomerni boki
• Pomanjkanje simetrije med vretenci ali lopaticami.
• Glava se ne ujema z a rebrna grba ali medenico.

Odkrivanje drugih težav s hrbtenico

Test se lahko uporablja tudi za iskanje težav in stanj z ukrivljenostjo hrbtenice, kot so:

• Kyphosis ali grbav, kjer je zgornji del hrbta upognjen naprej.
• Scheuermannova bolezen je oblika kifoze, pri kateri lahko torakalna vretenca rastejo neenakomerno med rastjo in povzročijo, da se vretenca razvijejo v klinasto obliko.
• Prirojena hrbtenica Pogoji ki povzročajo nenormalno krivino hrbtenice.

Potrditev

Adamsov test sam po sebi ni dovolj za potrditev skolioze.

• Za diagnosticiranje skolioze je potreben rentgenski posnetek v stoječem položaju z meritvami Cobbovega kota nad 10 stopinj.
• Cobbov kot določa, katera vretenca so najbolj nagnjena.
• Višji kot je kot, hujše je stanje in večja je verjetnost, da bo povzročilo simptome.
• Uporabimo lahko tudi računalniško tomografijo ali CT in slikanje z magnetno resonanco ali MRI.

---

Preizkus upogiba naprej

---

Reference

Glavaš, Josipa idr. “Vloga šolske medicine pri zgodnjem odkrivanju in obvladovanju adolescentne idiopatske skolioze.” Wiener klinische Wochenschrift, 1–9. 4. oktober 2022, doi:10.1007/s00508-022-02092-1

Grossman, TW et al. "Vrednotenje Adamsovega testa upogiba naprej in skoliometra v šolskem presejalnem okolju za skoliozo." Journal of pediatric orthopedics vol. 15,4 (1995): 535-8. doi:10.1097/01241398-199507000-00025

Letts, M et al. “Računalniško podprta ultrazvočna digitalizacija pri merjenju ukrivljenosti hrbtenice.” Hrbtenica vol. 13,10 (1988): 1106-10. doi:10.1097/00007632-198810000-00009

Senkoylu, Alpaslan, et al. "Preprosta metoda za ocenjevanje rotacijske prožnosti pri adolescentni idiopatski skoliozi: modificiran Adamov test upogibanja naprej." Deformacija hrbtenice vol. 9,2 (2021): 333-339. doi:10.1007/s43390-020-00221-2