Upravljanje parestezije: lajšanje odrevenelosti in mravljinčenja v telesu

Posamezniki, ki čutijo mravljinčenje ali zbadanje v rokah ali nogah, bi lahko imeli parestezijo, ki se pojavi, ko je živec stisnjen ali poškodovan. Ali lahko poznavanje simptomov in vzrokov pomaga pri diagnozi in zdravljenju?

Parestezija Telesni občutki

Otrplost ali mravljinčenje, ko roka, noga ali stopalo zaspijo, ni toliko povezano s krvnim obtokom, temveč z delovanjem živcev.

• Parestezija je nenormalen občutek v telesu zaradi stiskanja ali draženja živcev.
• Lahko je mehanski vzrok, kot je stisnjen/ukleščen živec.
• Ali pa je lahko posledica zdravstvenega stanja, poškodbe ali bolezni.

Simptomi

Parestezija lahko povzroči različne simptome. Ti simptomi se lahko gibljejo od blagih do hudih in so lahko kratki ali dolgotrajni. Znaki lahko vključujejo: (Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap. 2023)

• Tingling
• Občutki igel in igel
• Občutek, kot da je roka ali noga zaspala.
• Neumnost
• Srbenje.
• Pekoči občutki.
• Težave s krčenjem mišic.
• Težave z uporabo prizadete roke ali noge.

1. Simptomi običajno trajajo 30 minut ali manj.
2. Tresenje prizadetega uda pogosto olajša občutke.
3. Parestezija običajno prizadene samo eno roko ali nogo naenkrat.
4. Vendar pa so lahko prizadete tako roke kot noge, odvisno od vzroka.

Če simptomi trajajo več kot 30 minut, se posvetujte z zdravnikom. Zdravljenje bo morda potrebno, če so telesni občutki parestezije posledica resnega osnovnega vzroka.

Vzroki

Sedenje v nepravilni in nezdravi drži lahko stisne živec in povzroči simptome. Vendar so nekateri vzroki bolj zaskrbljujoči in lahko vključujejo:

• Stanja osrednjega živčnega sistema – možganska kap ali multipla skleroza/MS. (Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap. 2023)
• Spremenjeno delovanje živcev, ki ga povzroči bolezen, kot je sladkorna bolezen.
• Stiskanje ali draženje spinalnih živcev. (Ameriško združenje nevroloških kirurgov. 2023)
• Napetost in vlečenje ali vlečenje živca.

Iskanje zdravniške pomoči

Če simptomi ne izginejo po 30 minutah ali se iz neznanih razlogov ponavljajo, pokličite zdravstvenega delavca, da ugotovite, kaj povzroča nenormalne občutke. Poslabšanje primera mora spremljati izvajalec zdravstvenih storitev.

• Periferna nevropatija, ki jo povzroča sladkorna bolezen, se običajno začne z občutkom parestezije v stopalu/stopalih in se lahko poslabša ter povzroči druge zaplete.
• To je znak, da je sladkorna bolezen slabo nadzorovana in jo je treba ustrezno obvladovati. (Nacionalni inštitut za diabetes ter prebavne in ledvične bolezni. 2018)

Diagnoza

Ponudnik zdravstvenih storitev bo sodeloval s posameznikom, da bi razumel simptome in izvedel ustrezne diagnostične teste za določitev vzroka. Zdravstveni delavec bo izbral teste na podlagi fizičnega pregleda. Običajni diagnostični postopki vključujejo: (Merckov priročnik profesionalna različica. 2022)

• Slikanje z magnetno resonanco - MRI hrbtenice, možganov ali okončin.
• Rentgen za izključitev nenormalnosti kosti, kot je zlom.
• Krvni testi.
• Elektromiografija - študije EMG.
• Hitrost prevodnosti po živcu – NCV test.

1. Če parestezijo spremljajo bolečine v hrbtu ali vratu, lahko zdravstveni delavec posumi na stisnjen/ukleščen hrbtenični živec.
2. Če ima posameznik v anamnezi sladkorno bolezen, ki je slabo nadzorovana, lahko sumi na periferno nevropatijo.

zdravljenje

Zdravljenje parestezije je odvisno od diagnoze. Ponudnik zdravstvenih storitev lahko pomaga določiti najboljši način ukrepanja za določeno stanje.

Živčni sistem

• Če simptome sproži stanje osrednjega živčevja, kot je MS, bodo posamezniki tesno sodelovali s svojim zdravstvenim delavcem, da bi dobili ustrezno zdravljenje.
• Za izboljšanje splošne funkcionalne mobilnosti se lahko priporoči fizikalna terapija. (Nazanin Razazian et al., 2016)

Spinalni živec

• Če je parestezija posledica stiskanja hrbteničnega živca, kot je išias, se lahko posamezniki napotijo ​​na kiropraktik in ekipa fizikalne terapije za sprostitev živcev in pritiska. (Julie M. Fritz et al., 2021)
• Fizioterapevt lahko predpiše vaje za hrbtenico za lajšanje stiskanja živca in obnovitev normalnih občutkov in gibanja.
• Če se šibkost pojavi skupaj s parestezijskimi telesnimi občutki, se lahko predpišejo krepilne vaje za obnovitev prožnosti in mobilnosti.

hernija diska

• Če hernija diska povzroča nenormalne občutke in s konzervativnimi ukrepi ni bilo izboljšanja, lahko zdravstveni delavec predlaga operacijo za lajšanje pritiska na živec/živce. (Ameriško združenje nevroloških kirurgov. 2023)
• Pri kirurških posegih, kot sta laminektomija ali diskektomija, je cilj obnoviti delovanje živca.
• Po operaciji se lahko posameznikom priporoči fizioterapevt, da bi ponovno pridobili mobilnost.

Periferna nevropatija

• Če je vzrok periferna nevropatija zaradi sladkorne bolezni, lahko simptomi postanejo trajni in se lahko nekoliko spremenijo z zdravili. (Nacionalni inštitut za diabetes ter prebavne in ledvične bolezni. 2018)

---

Kaj je plantarni fasciitis?

---

Reference

Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap. (2023) Parestezija.

Ameriško združenje nevroloških kirurgov. (2023) hernija diska.

Nacionalni inštitut za diabetes ter prebavne in ledvične bolezni. (2018) Periferna nevropatija.

Merckov priročnik profesionalna različica. (2022) Neumnost.

Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). Vpliv vadbe na utrujenost, depresijo in parestezijo pri bolnicah z multiplo sklerozo. Medicina in znanost v športu in vadbi, 48 (5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834

Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). Napotitev na fizikalno terapijo iz primarne oskrbe za akutne bolečine v hrbtu z išiasom: randomizirano kontrolirano preskušanje. Anali interne medicine, 174 (1), 8–17. doi.org/10.7326/M20-4187